Уборка всех помещений аптеки с применением моющих и дезинфицирующих средств обработка стен полов

Обновлено: 15.05.2024

11. Санитарное содержание помещений,

11.1. Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке. Администрация МО организует предварительный и периодический (не реже одного раза в год) инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки.

(в ред. Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 10.06.2016 N 76)

(см. текст в предыдущей редакции)

11.2. Хранение моющих и дезинфекционных средств должно осуществляться в таре (упаковке) изготовителя, снабженной этикеткой, на стеллажах, в специально предназначенных местах.

11.3. Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:

- для дезинфекции, для предстерилизационной очистки и для стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами);

- для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;

- для обеззараживания уборочного материала, для обеззараживания отходов классов Б и В (в случае отсутствия установок для обеззараживания).

Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

11.4. При работе с дезинфекционными средствами необходимо соблюдать все меры предосторожности, включая применение средств индивидуальной защиты, указанные в инструкциях по применению.

11.5. Уборочный инвентарь (тележки, мопы, емкости, ветошь, швабры) должен иметь четкую маркировку или цветовое кодирование с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ и храниться в выделенном помещении. Схема цветового кодирования размещается в зоне хранения инвентаря. Стиральные машины для стирки мопов и другой ветоши устанавливаются в местах комплектации уборочных тележек.

11.6. Мытье оконных стекол должно проводиться по мере необходимости, но не реже 2 раз в год.

11.7. Генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов должна проводиться по графику не реже одного раза в месяц с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников.

11.8. Генеральная уборка операционного блока, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных и других помещений с асептическим режимом проводится один раз в неделю. В день проведения генеральной уборки в оперблоке плановые операции не проводятся.

Вне графика генеральную уборку проводят в случае получения неудовлетворительных результатов микробной обсемененности внешней среды и по эпидемиологическим показаниям.

Для проведения генеральной уборки персонал должен иметь специальную одежду и средства индивидуальной защиты (халат, шапочка, маска, резиновые перчатки, резиновый фартук и др.), промаркированный уборочный инвентарь и чистые тканевые салфетки.

11.9. При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем орошения или их протирания на высоту не менее двух метров (в операционных блоках - на всю высоту стен), окна, подоконники, двери, мебель и оборудование. По окончании времени обеззараживания (персонал должен провести смену спецодежды) все поверхности отмывают чистыми тканевыми салфетками, смоченными водопроводной (питьевой) водой, а затем проводят обеззараживание воздуха в помещении.

11.10. Использованный уборочный инвентарь обеззараживают в растворе дезинфицирующего средства, затем прополаскивают в воде и сушат. Уборочный инвентарь для пола и стен должен быть раздельным, иметь четкую маркировку, применяться раздельно для кабинетов, коридоров, санузлов.

При невозможности использования одноразовых тканевых салфеток многоразовые салфетки подлежат стирке.

11.11. Хранение уборочного инвентаря необходимо осуществлять в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов.

11.12. Для обеззараживания воздуха в помещениях с асептическим режимом следует применять разрешенные для этой цели оборудование и/или химические средства.

Технология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в соответствующих нормативно-методических документах и инструкциях по применению конкретного дезинфекционного оборудования и дезинфицирующих средств.

С целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня применяются следующие технологии:

- воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствие людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей, необходимое число облучателей для каждого помещения определяют расчетным путем согласно действующим нормам;

- воздействие аэрозолями дезинфицирующих средств в отсутствие людей с помощью специальной распыливающей аппаратуры (генераторы аэрозолей) при проведении дезинфекции по типу заключительной и при проведении генеральных уборок;

- применение бактериальных фильтров, в том числе электрофильтров.

11.13. Для проведения уборки (кроме помещений класса А) допускается привлекать профессиональные уборочные (клининговые) компании, работающие в круглосуточном режиме, для которых необходимо предусматривать отдельные помещения. Персонал клининговых компаний при проведении уборки в ООМД должен соблюдать настоящие санитарные правила. Требования к условиям труда персонала клининговых компаний, работающего в МО, определены пунктом 15 главы I настоящих санитарных правил.

(в ред. Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 10.06.2016 N 76)

(см. текст в предыдущей редакции)

11.14. Устранение текущих дефектов отделки (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и других) должно проводиться незамедлительно.

11.15. Сбор грязного белья осуществляется в закрытой таре (клеенчатые или полиэтиленовые мешки, специально оборудованные и маркированные бельевые тележки или другие аналогичные приспособления) и передаваться в центральную кладовую для грязного белья. Временное хранение грязного белья в отделениях (не более 12 часов) допускается в помещениях для грязного белья с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованных умывальником, устройством для обеззараживания воздуха. Помещение и инвентарь ежедневно моются и дезинфицируются.

11.16. В стационарах и поликлиниках предусматриваются центральные кладовые для чистого и грязного белья. В медицинских организациях малой мощности чистое и грязное белье может храниться в раздельных шкафах, в том числе встроенных. Кладовая для чистого белья оборудуется стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции. Центральная кладовая для грязного белья оборудуется напольными стеллажами, умывальником, вытяжной вентиляцией и устройством для обеззараживания воздуха.

11.17. Процессы, связанные с транспортировкой, погрузкой, разгрузкой белья, должны быть механизированы.

11.18. Стирка белья должна осуществляться в специальных прачечных или прачечной в составе медицинской организации. Режим стирки белья должен соответствовать действующим гигиеническим нормативам.

11.19. Транспортировка чистого белья из прачечной и грязного белья в прачечную должна осуществляться в упакованном виде (в контейнерах) специально выделенным автотранспортом.

Перевозка грязного и чистого белья в одной и той же таре не допускается. Стирка тканевой тары (мешков) должна осуществляться одновременно с бельем.

11.20. После выписки (смерти) больного, а также по мере загрязнения матрацы, подушки, одеяла должны подвергаться дезинфекционной камерной обработке. В случае использования для покрытия матрацев чехлов из материала, допускающего влажную дезинфекцию, камерная обработка не требуется. Дезинфекционной обработке подлежат кровать и тумбочка пациента. В медицинской организации должен быть обменный фонд постельных принадлежностей, для хранения которого предусматривается специальное помещение.

11.21. В строящихся и реконструируемых МО рекомендуется устройство пунктов обработки кроватей с последующей комплектацией постельными принадлежностями.

(в ред. Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 10.06.2016 N 76)

(см. текст в предыдущей редакции)

11.22. В период проведения текущего или капитального ремонта функционирование помещений должно быть прекращено.

В случае необходимости проведения ремонта в действующем здании допускается проведение ремонтных работ при обеспечении надежной изоляции функционирующих помещений (в том числе технических) от ремонтируемых. При ремонте пищеблоков питание пациентов и персонала обеспечивается другими организациями общественного питания, имеющими разрешение на приготовление лечебного питания.

11.23. В ООМД не должно быть синантропных членистоногих, крыс и мышевидных грызунов. Проведение дезинсекции и дератизации должно осуществляться в соответствии с санитарными правилами специализированными организациями.

11.24. Сбор, временное хранение и удаление отходов различных классов опасности в ООМД осуществляются в соответствии с санитарными правилами по обращению с медицинскими отходами.

11.25. Урны, установленные для сбора мусора у входов в здания и на территории (через каждые 50 м), должны очищаться от мусора ежедневно и содержаться в чистоте.

11.26. ООМД должна быть обеспечена необходимым количеством технологического оборудования для обращения с отходами разных классов опасности (стойки-тележки, пакеты, мешки, контейнеры, в том числе непрокалываемые, и другое).

Чистота торгового зала не только создает положительное впечатление у посетителей аптеки, но и является необходимой нормой законодательства. Правила уборки помещений в аптеке регламентируются Инструкцией по санитарному режиму аптечных организаций, утвержденной Приказом Минздрава РФ от 21 октября 1997 г. N 309, и имеют свои особенности.

График проведения уборки в аптеке

Санитарная уборка проводится во всех помещениях аптеки согласно графику с использованием дезинфицирующих средств. Нужно отметить, что в аптечных помещениях допускается только влажная уборка. Основные виды уборки:

Ежедневная (текущая)
Генеральная – раз в неделю
Ежемесячная

Ежедневная уборка аптеки

Перед началом каждого рабочего дня производится влажная уборка с применением дезинфицирующих средств:

Оборудование производственных помещений и торговых залов подвергается обработке один раз в день
Помещения асептического блока (полы и оборудование) убираются не менее одного раза в день
Мусор и отходы производства собираются в специальные контейнеры и удаляются из помещения не реже одного раза за смену
Ежедневно моются и дезинфицируются мусорные контейнеры, санузлы и раковины
Коврики перед входом очищаются не менее одного раза в день
Внутренние двери обрабатываются теплой водой с мылом

Генеральная уборка в аптеке

Еженедельной уборке подвергаются следующие помещения аптеки:

Шкафы для хранения лекарственных средств в материальной комнате
Помещения асептического блока с освобождением от оборудования
Производственные помещения
Декоративные элементы и озеленение очищаются от пыли также не реже одного раза в неделю

При проведении генеральной уборки моют стены, полы, оборудование. Оконные стекла и рамы моются различными моющими средствами, чаще водой с мылом.

При уборке асептического блока соблюдают определенную последовательность действий:

Стены
Двери от потолка к полу
Стационарное оборудование
Полы

Рекомендуемый инвентарь: поролоновые губки и салфетки с заделанными краями, для пола – тряпки из суровых тканей.

В процессе эксплуатации трубопровода, расположенного в помещении для изготовления дистилированной воды, требуется его очистка не реже, чем один раз в 14 дней. Стандартная обработка паром применяется в трубопроводах из термостойких материалов, обработка перекисью с последующим промыванием очищенной водой допускается в трубопроводах из полимерных материалов. Стеклянные трубки и сосуды обрабатываются подкисленным раствором калия перманганата в течение 25-30 минут и промываются свежеприготовленной водой для инъекций.

Санитарный день, или, ежемесячная уборка, часто проводится одновременно с мелким ремонтом. Помимо стен, полов и оборудование моются потолки.

Правила уборки оборудования и инвентаря

Аптечная посуда, инвентарь и оборудование подвергаются очистке и обработке в соответствии с инструкцией:

Штангласы для хранения лекарственных средств перед наполнением моют и стерилизуют
Средства и материалы для изготовления лекарственных средств подготавливают и стерилизуют
Перед использованием аптечная посуда моется, сушится и стерилизуется (хранение не более 3 суток)
Механизированные средства для изготовления и фасовки лекарств моются и дезинфицируется согласно прилагаемой инструкции
Мелкий аптечный инвентарь протирается 3% раствором перекиси водорода или спирто-эфирной смесью (1:1)
Бюреточные установки и пипетки не реже 1 раза в 10 дней освобождаются от концентратов и моются горячей водой (50-60 С) с взвесью горчичного порошка или 3% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства с последующим промыванием очищенной водой
Сливные краны бюреточных установок перед началом работы очищаются и протираются спирто-эфирной смесью (1:1)
Ручные весы, горловина и пробка штангласа протираются марлевой салфеткой
Фильтрующие воронки и ступы моются и стерилизуются

Уборочный инвентарь после дезинфекции и сушки хранится в специально отведенном помещении или шкафу.

Одно из мест, где ежедневно скапливается много людей – это аптека. Многие из тех, кто туда приходит, уже имеет различные заболевания, некоторые из них передаются воздушно-капельным путем. Следовательно, особую важность имеет генеральная уборка в аптеке, а также дни санитарии.

Сан уборка – что это такое?

Аптечный клининг просто необходим для того, чтобы избежать бесконтрольной передачи каких-либо заболеваний. В том числе это касается самих сотрудников аптечного помещения. Для медикаментов аптечная уборка тоже важна. Ведь в загрязненном помещении, полном микробов и прочих вирусов, препараты портятся быстрее. Да и готовить их будет практически невозможно.

Уборку в аптеке необходимо проводить по правилам. Есть ряд определенных требований, которые необходимо соблюдать.

Мероприятия по уничтожению вирусов, бактерий и прочей инфекции, приводящей к заболеванию человека – это и есть санитарная уборка.

Имеется ряд определенных требований при санитарной уборке помещений, в которых готовят лекарства:

Начинается уборка всегда с наиболее чистой зоны;
Дезинфицировать необходимо все поверхности;
В стерильной одежде из асептического блока сотрудникам аптеки выходить не следует;
Обязательный процесс наведения порядка – кварцевание.
Раз в месяц необходимо отводить время на сан день.
Помимо уборки, если требуется, то проводят еще и косметический мелкий ремонт помещения.

В специально отведенные санитарные часы или дни делают полную дезинфекцию во всем помещении. Наводят порядок на стеллажах, столах и так далее. Фармацевты обязаны проверить все медицинские препараты на срок годности и состояние внешнего вида.

График проведения уборки в аптечном помещении

Санитарные дни проводятся, согласно определенным регламентированным правилам, в основе которых предусмотрена четкая периодичность всех действий. Обязательно должен быть составлен график проведения генеральных уборок в аптеке, заведующий которой обязательно подписывает и утверждает его.

Уборка производится по определенному графику:

потолки и окна моют каждый месяц;
уборка помещений и оборудования полностью производится каждую неделю;
места, где готовятся медикаменты, моют каждый день;
территорию торгового зала убирают каждый день.

График проведения уборки генеральной аптечных помещений должен быть отражен в специальном журнале. В нем указывается:

время и дата уборки;
фамилия сотрудника, проводящего уборку;
используемое средство;
подпись.

Такой журнал ведется для контроля качества и учета.

В дни генерального клининга, как правило, помещение полностью закрывают. Также не стоит забывать про то, что за уборкой осуществляется тщательный контроль. Если итоги проверки окажутся неудовлетворительными, то придется проводить ее заново внепланово, но уже с дезсредством.

Если соблюдать эти несложные правила, то можно снизить возможность заражения заболеваниями, а также получить высокий уровень чистоты. Сан уборку оборудования в аптеке и помещениях в ней, если необходимо, можно проводить чаще.

Ежедневная аптечная уборка

Перед тем как начать рабочий день, проводится влажная уборка с дезсредством. Каждый день с применением дезинфицирующих жидкостей тщательно промывают:

витрины;
пол;
подоконники;
торговый зал;
аптечное оборудование.

Обязательно промывают внутренние двери в аптеке при помощи теплой воды и моющего средства. Затем протирают сухой тряпкой. Производят обработку, дверных ручек, которые прилегают к ним. Двери, расположенные с внешней стороны, моют по мере необходимости. Раковины, санузлы, мусорные контейнеры ежедневно промываются с дезинфекторами. Раз в день также происходит очистка входных ковриков.

Ежедневную уборку в аптеке может выполнять как сам персонал аптеки, так и специально нанятые люди, то есть уборщики. Важно соблюдать все правила работы.

Генеральная уборка в аптеке

Генеральная уборка производится как минимум один раз в неделю. Начинается она с промывки:

стен;
дверей (их моют исключительно сверху-вниз);
аптечных шкафчиков.

Важно не нарушать эту последовательность действий в процессе уборки. Благодаря соблюдению такого порядка действий, мыльных разводов и прочих загрязнений не останется на поверхности, очищенных уже ранее предметов. А для самих сотрудников в дальнейшем убираться сверху-вниз будет гораздо легче.

Окна, и все что к ним относится, моют примерно один или два раза в месяц при помощи специальных моющих средств или теплой воды. При благоприятной погоде можно мыть окна и снаружи.

Скопившуюся пыль на потолке очищают слегка смоченной в воде тряпкой.

Загрязненных уголков и прочих мест, по окончанию проведения генеральной уборки в помещении аптеки, присутствовать не должно.

Согласно нормативам Минздрава, после генеральной уборки все предметы в аптечном здании должны быть в идеальнейшей чистоте.

Чистка оборудования и предметов инвентаря, основные правила

Самыми важными в аптеке предметами считаются инвентарь и приборы. С их помощью производятся и хранятся лекарственные препараты, требующие особых условий для содержания и приготовления. В связи с этим, к мытью этих предметов стоит относиться особо тщательно.

Нюансы клининга аптечного помещения:

Инвентарные предметы для уборки аптечных помещений обязательно должны применяться исключительно по назначению, а также быть промаркированы. Хранение должно происходить в специальном отдельном месте, например в шкафу.
Для различных видов помещений предназначен свой определенный комплект принадлежностей для уборки. Ветошь, применяемая для уборки в аптеке, должна находиться в специальной таре, промаркированной и плотно закрытой. Такой тарой может служить банка с плотно закрывающейся крышкой или кастрюля.
Предметы инвентаря, такие как тазы, ведра, швабры, тряпки и так далее, после каждого уборочного процесса обязательно подвергают дезинфекции.
Производственные отходы и мусор собирают в отдельную емкость с крышкой, приводного типа. Убирают их один или два раза в смену. Но никак не меньше.
Шкафчики с одеждой и личными вещами сотрудников обрабатывают средством для дезинфекции около 1 раза ежемесячно.
Обработка кварцем производится при наличии специальных бактерицидных ламп. Такую обработку необходимо учитывать в журнале. Кварцеванием считается специальный метод обработки помещения при помощи облучения ультрафиолетовым светом. Ежедневно эту процедуру делают по полчаса. Но когда производится генеральная уборка, то по часу.
После завершения уборки аптечного помещения, все обязательно проветривают не менее часа.
Блоки асептики заслуживают отдельного внимания. Таким блоком принято считать ту территорию в аптечном помещении, в котором производится приготовление лекарств при соблюдении полной стерильности. Блок оборудован таким образом, что в нем полностью исключено микробное заражение.

В заключении необходимо отметить, что все перечисленные выше правила и порядки уборки помещений аптеки носят строгий характер. И их выполнение обязательно. Невыполнение этих требований ведет к наказанию. Ведь чистота в аптеке влияет не только на безопасность, но и настроение посетителей. Про клининговые службы тоже не стоит забывать. Они всегда придут на помощь в вопросе качественной уборки, так как у самих сотрудников аптеки не всегда имеется возможность наводить генеральную чистоту. Профессиональные специалисты проведут любой вид уборки, включая генеральную и простую ежедневную.

Текущая и генеральная уборка в ЛПУ являются обязательными процедурами. Для выполнения используют определенный алгоритм. Важно соблюдение правил, инструкции, техники безопасности.

Требования

Для генеральной уборки отделений в больнице существуют определенные СНиП стандарты. То, на сколько качественно будет осуществлена работа, напрямую повлияет на:

уровень чистоты в помещениях;
обеспечение защиты пациентов;
обеспечение защиты персонала от заражения вредоносными бактериями, инфекционными заболеваниями.

Нарушение установленных требований может привести не только к неприятным последствиям, но и преследоваться по закону.

Кто проводит уборку в ЛПУ?

Генеральная уборка в медицинском учреждении может быть нескольких видов. А именно:

Физическая. Осуществляется при помощи ультрафиолетового облучения, обработки паром, кипячения.
Механическая. Заключается в мытье рук персонала, очистке рабочих поверхностей, ремонтных работ, предназначенных для устранения причин, способных привести к распространению вирусов и инфекций.
Химическая. Предметы полностью (при необходимости) погружают в дезинфицирующий раствор. Допустимо использовать распыляющие, сыпучие средства.
Комбинированный. Используют два способа обработки из вышеперечисленных.

К уборке помещений больницы допускают только специализированный персонал. А именно, это может быть:

медицинская сестра;
санитарка, прошедшая специальное обучение.

К таким сотрудникам предъявляют особые требования:

Старше 18 лет.
Пройденный инструктаж по тому, как работать с растворами, предназначенными для дезинфекции.
Ознакомление с инструкцией и функциональными обязанностями персонала.
Наличие медицинской книжки и отметки о пройденном осмотре.
Отсутствие аллергии. Запрещено работать с химическими веществами тем, кто обладает повышенной чувствительностью к таким препаратам.
Ознакомление с техникой безопасности и мерами оказания первой помощи в случае отравления дезинфицирующими растворами.
Изучение инструкции по проведению.
Получение допуска.

Если этой работой будет заниматься неподготовленный сотрудник, то возможны серьезные проблемы, например:

некачественная уборка помещений медицинских учреждений;
распространение вирусов, бактерий;
получение ожогов от неграмотного обращения с химикатами.

В последнем случае возможен даже летальный исход. Тяжесть наносимого вреда зависит от применяемых средств.

Инвентарь и чистящие средства

Текущая и генеральная уборка в ЛПУ проводится инвентарем, на котором присутствуют четкие маркировки. В набор инструменты медицинской сестры входят предметы в виде:

ветоши;
салфеток – 8 штук;
мочалок, предварительно подвергающихся стерилизации и хранящихся в специально отведенных местах.

У каждого помещения свой набор салфеток, губок. Помимо этого необходимо наличие:

емкостей под дезинфицирующий раствор;
тазов;
ведер;
емкостей под моющие растворы;
швабр – 2 шт.;
контейнеров, на которых присутствует крышка, предназначенная под замачивание ветоши.

Перед началом обработки осуществляют подготовительные работы.

Ниже приведена инструкция с основными правилами. В первую очередь, чтобы регулярно проводилась текущая и генеральная влажная уборка помещений в больницах, в наличии должен быть трехмесячный запас средств для мытья и дезинфекции. Генеральная обработка осуществляется следующими составами:

На основе мыла и соды – 0,5%. На 10 литров воды нужно использовать порядка 25 гр. стружки мыла и столько же кальцинированной соды.
Хлорамин. Достаточно соотношения в 10 литров воды и 500 г препарата.
Перекись водорода. На 1 ведро теплой воды достаточно 1 флакон 6% дезинфицирующего средства и 0,5% моющего.
Чтобы устранить плесневелые грибковые споры, необходима обработка лизорином с концентрацией в 0,2%. На 10 литров воды достаточно 20 мл.

Пользуются спросом препараты нового поколения. Они более эффективные, безопасные:

Деохлор. Разводится в соотношении 7 таблеток на 1 ведро теплой воды. Это даст концентрацию в 0,1%.
Соликор. 7 таблеток на 10 литров воды.
Септодор. Разводится аналогично с выше перечисленными медикаментами.
Лизоформ.
Инсептусин.

Их отличие состоит в обширном спектре действия, экономичности при применении. При работе с ними используют средства индивидуальной защиты. Так генеральная уборка в больнице будет выполнена надлежащим образом.

Текущее наведение порядка

Текущая отличается от генеральной уборки медицинских помещений. У нее особый алгоритм действий:

С наступлением новой рабочей смены, все поверхности очищают при помощи моющих средств.
В стандартной схеме применяют раствор, в котором 10 литров воды, 50 г чистящего порошка.
Далее осуществляют дезинфекцию.

Обязательно соблюдение особых правил. Они прописаны в соответствии с нормами СанПин:

У сотрудника должна быть специальная одежда и обувь. Достаточно наличия резиновых перчаток, головного убора, халата.
Мусор собирают, упаковывают в специализированные пакеты, подвергают утилизации.
Все поверхности в помещении должны быть обработаны дезинфицирующими составами.
Каждую поверхность нужно протереть влажной тряпкой.
Тщательно промывают полы, особенно под кушетками, за тумбами и под ними.
Осуществляется кварцевание в течение часа. Сопровождается проветриванием.
Инвентарь промывают, обрабатывают, сушат.
В график уборки медицинских учреждений вносят данные о сотруднике, который выполнил работу, и о времени выполнения.

Очищение пола совершают 2 емкостями. Каждая предназначена для определенной жидкости:

Сначала ветошь смачивают в первом ведре, протирают пол, смачивают во второй и повторяют промывание.

Очень важно следить за порядком в помещениях, где питаются люди. После каждого приема пищи протирают столы, стулья, при необходимости пол. Дополнительно в ходе текущей уборки необходимо:

Удалять загрязнения с подоконников, мебели, оборудования, рабочих поверхностей.
Промывать стены и полы дезинфицирующими растворами.
Делать кварцевание точно так же, как и при генеральной уборке в мед учреждениях, особенно в операционных, палатах интенсивной терапии.
Проветривание.

Если регулярно поддерживать чистоту, то при генеральной уборке в поликлинике потребуется меньше усилий и времени. Текущего ухода достаточно 2 раз за период рабочего времени. В операционных чистку выполняют после каждой процедуры.

Технология выполнения генеральной уборки

Суть генеральной уборки помещений в ЛПУ состоит в максимальном очищении поверхностей. Цель мероприятия – обеззараживание, удаление болезнетворных бактерий и не только. Проведение должно быть периодическим, в строго установленные дни, когда в палатах, коридорах отсутствуют пациенты, медицинский персонал. Стоит заметить, что уборка помещений в ЛПУ должна быть выполнена в соответствии с установленными правилами. Дезинфекция состоит из следующих этапов:

Дезинфицируются постельные принадлежности.
Проводится очищение воздушного пространства.

Далее соблюдают требования:

Помещение изолируется на весь день. Даже после завершения работ, оно не подлежит эксплуатации. Речь идет даже об операционном блоке, реанимационном отделении.
В комнате должно быть минимальное количество мебели, оборудования.
Подготавливают химические растворы. Обрабатывают поверхности. Если их нельзя протирать, то нужно накрыть защитными полотнами.
Постепенно в ходе работы салфетки меняют на новые. Это зависит от объекта чистки, типа загрязнения и давности последней чистки.
Инвентарь применяют в соответствии с маркировками, назначением. Запрещено изменять область применения.
После того как завершены работы, все покрытия обрабатывают влажными салфетками с целью уборки химикатов.
Воздух обеззараживается после того, как закончена чистка, и сотрудник покинул помещение.

Текущая и генеральная уборка в ЛПУ отличаются. Первую делают каждый день и несколько раз, а вторую 3-4 раза в месяц. Частота повторений будет зависеть от класса и назначения комнаты. В обязательном порядке регулярной уборке подвергают палаты, отдельные боксы, вспомогательные помещения. В том числе не забывают про кабинеты:

терапевта;
стоматолога;
массажа;
рентгена.

Еженедельно, а порой и чаще, текущая уборка помещений в ЛПУ сопровождается генеральной, если это:

родильный зал;
палата интенсивной терапии;
реанимация.

Даже если каждый день осуществлять уборку максимально тщательно, генеральной работы не избежать. В ходе выполнения таких мероприятий очищают труднодоступные места, применяя мощные, эффективные и самое главное безопасные дезинфектанты. Устанавливается особый порядок и график выполнения поставленной задачи. Требуется прикладывать немало усилий:

За день до назначенных работ осуществляют перестирывание ветоши, которая потребуется утром.
В начале очищения шкафы освобождают от содержимого, отодвигают тумбочки, с полок снимают бумаги, книги и другие принадлежности. Отодвигают все предметы интерьера от стен.
Медперсонал надевает специальную одежду, средства индивидуальной защиты. Нарушение правил может привести к отравлению, ожогам на коже.
Подготавливают моющие средства. В зависимости от типа обрабатываемой поверхности, подбирают определенный раствор.
Подвергают чистке раковины, а также другие керамические поверхности.
Плинтуса очищают щетками, покрывают дезинфицирующим составом, смывают ветошью. Так начинается влажная уборка в помещении ЛПУ.
Подготовленным раствором увлажняют потолки. Достаточно применения швабр, у которых длинная ручка.
Обрабатывают стены, направляя инвентарь сверху-вниз.
Промывают мебель. Сначала горизонтальные поверхности, потом вертикальные и ножки.
Чистят батареи. Для этого подойдет ершик. Он позволит очистить труднодоступные места.
Для пола используют специальные растворы-дезинфекторы.
В заключении устанавливают и включают бактерицидную лампу. Осуществляют кварцевание. Важно соблюдать указания из технического паспорта. Помещение закрывают на 1 час.
Далее проветривают комнату, чтобы устранить остатки дезсредства из воздушного пространства.
Все поверхности должны быть вытерты насухо.
Уборочный инвентарь подвергают дезинфекции, ополаскивают, сушат. Отправляют на хранение в специально отведенные места.

Так делают генеральную уборку помещений стационара. Все действия должны быть тщательными, аккуратными. Нужно соблюдать пропорции при работе с химсредствами.

Нюансы проведения в разных учреждениях

Виды уборок помещений организации здравоохранения могут быть разными. Они отличаются по тому, какие используются средства, инвентарь и мероприятия. Однако, у каждого типа палаты есть свои требования:

взрослая поликлиника;
детская поликлиника;
больничный стационар;
хирургическое отделение;
инфекционное отделение;
реанимационное отделение;
родильный дом;
отделение интенсивной терапии новорожденных;
другие специфические ЛПУ.

Это особые отделы больниц, в которых необходимо соблюдать требования, приведенные ниже.

Хирургическое отделение

Хирургические, родовспомогательные учреждения, отделения для новорожденных должны обрабатываться как минимум 3 раза в сутки мощными дезинфицирующими средствами. Они должны быть эффективные, но безопасные для пациентов. Проведение генеральной уборки в ЛПУ делают 2 раза в месяц. Генеральная уборка в хирургическом отделении направлена на очищение абсолютно всех поверхностей.

Больничный стационар

Палатные и общесоматические отделения – 2 раза в сутки. Применяют дезинфицирующие средства. После смены белья обрабатывают кровати, перекладины, все прилагающиеся элементы.

Реанимационное отделение

Помещения, имеющие особый режим стерильности, например:

палаты для реанимации;
для интенсивной терапии новорожденных;
преждевременно родившихся малышей;
боксов, предназначенных для больных с инфекцией;
лаборатории и т.д.

Должны подвергаться обеззараживанию после каждого посещения. Очищают:

стены;
окна;
полы;
все оборудование;
инвентарь;
мебель.

Генеральную уборку осуществляют каждую неделю.

Взрослая поликлиника

Места, относящиеся к общему пользованию. Сюда входят:

Осуществляют влажную уборку таких изделий, как:

светильники;
жалюзи;
мебель;
перила.

Их убирают по мере того, как будут загрязняться поверхности.

Родильный дом

В родильном блоке уборка текущая должна быть после каждой пациентки. Генеральной чистки достаточно 1 раза в неделю.

Инфекционное отделение

Акушерские стационары подвергают генеральной уборке каждые 3 дня. Используют мощные дезинфицирующие средства.

Детская поликлиника

Очищение режимных кабинетов проводится медсестрами. Работа начинается с очищения часто используемых зон. Например, обрабатывают поверхности столов: манипуляционных, перевязочных. Медицинские шкафы протирают внутри и снаружи, учитывая уголки полочек, пространство между ними, а также ручки на дверках и ящиках.

Для чистки кушеток используют составы, не содержащие даже малейшего запаха. Дополнительно обращают внимание на:

санитарный узел;
ручки на дверях;
столы;
двери;
холодильник;
полочки.

В завершении промывают пол.

Отделение интенсивной терапии новорожденных

Работа в палатах начинается с ухода за кроватями, подоконниками, дверными ручками. В окончании чистят санитарный узел и также моют пол.

Другие

Столовая, буфет. Для обработки обеденных столов, холодильника, тумбочек и стульев привлекают сотрудника – раздатчицу.

Уборка помещений в лечебных учреждениях это ответственный процесс, к которому нужно правильно подготавливаться. Окна достаточно мыть 1 раз в месяц внутри здания и не менее 1 раза в 3 месяца снаружи.

Текущая и генеральная уборки в поликлинике – это процессы, контролируемые администрацией учреждений. Нарушение технологии, неграмотное использование инвентаря или химикатов преследуется штрафами, другими наказаниями. Порядок проведения генеральной уборки регулируется настоящими правилами СанПиН, утвержденными министерством здравоохранения. Соблюдение порядка – это возможность исключить распространения инфекции, заражения здоровых людей, персонала клиники.

В медучреждении, будь то поликлиника или стационарное отделение, всегда должно быть стерильно. Это влияет на риск развития осложнений или инфицирования медработников или их пациентов. Существуют специальные нормы и требования, согласно которым проводится влажная уборка больничных помещений. Текущая уборка процедурного кабинета и генеральная уборка процедурного кабинета — важнейшая часть данной работы.

Виды уборок

Проводится ежедневная и ген уборка процедурного кабинета. Санобработка, которая проходит каждый день, подразделяется на подвиды:

Предварительная. Проходит перед началом утренней смены и включает в себя протирание пыли с предметов меблировки и медоборудования.
Текущая. Состоит из удаления грязи в течение дня (не реже 2 раз за день).
Заключительная. Проходит в конце работы.

Генеральная санобработка выполняется не реже 1 раза в 7 дней. В редких случаях можно раз в полторы недели.

Особенности санитарной обработки

Убирают процедурную медсестра или санитарка, которая закреплена за определенным кабинетом. Она должна иметь опыт и обладать знаниями, практиковать основы современных технологий выполнения приборки и требования санэпидемиологического режима.

Если медработник не проходил обучение и специальных инструктажей, его запрещено допускать до выполнения уборки процедурного кабинета. Перед тем как проводить обработку и после ее окончания, при выполнении текущей приборки необходимо продезинфицировать помещение (кварцем).

На заметку! Приборы кварцевания способны уничтожить не менее 95% болезнетворных микробов, которые витают в воздухе.

Ликвидация патогенных микроорганизмов на поверхностях мебели и медоборудования происходит посредством их протираний обеззараживателем, дезраствором. Однако необходимо помнить, что средства, губительные для микробактерий, могут не убить вирусные инфекции и наоборот. Поэтому для их ликвидации надо применять различные дезсоставы.

Обеспечить противовирусный режим в медкабинете следует тогда, когда на объекты, которые находятся в помещении, попали какие-то биоматериалы заболевшего пациента. Первое — кровь. Так как она может содержать в себе антитела вирусного гепатита и ВИЧ-инфекции.

Если загрязнений биоматериалами нет, проводится штатный противомикробный режим. При нем применяются соответствующие дезрастворы. Обязательно соблюдается алгоритм уборки процедурного кабинета.

Генуборка проходит в соответствии с планом-графиком. Ее выполняют при отсутствии пациентов. Накануне стерилизуется инвентарь:

Ветошь должна иметь маркировку. Салфеток применяют не менее 8 шт. для:

стенок;
мебели;
холодильного оборудования;
напольного покрытия.

Все уборочные средства должны быть хорошо просушены (кроме ершика, который находится в дезрастворе). Они должны находиться в отдельном месте, использоваться исключительно для санобработки кабинета, для которого они предназначаются. Запрещено применять уборочный инвентарь, промаркированный «Туалет» для обработки больничной палаты. Этапы генеральной уборки процедурного кабинета:

первым делом передвигается от стенок мебель;
далее из палаты выносят еду, любые отходы;
хорошо промывают стенки, уделяя особенное внимание выключателям;
моют двери, дверные замки, ручки;
тряпкой, намоченной в дезрастворе, протирают осветительные приборы;
промывают радиаторы;
мебель протирают от грязи и пыли.

В конце моют полы, начиная с дальнего угла, тщательно промывая поверхность по периметру, плинтуса. Затем моют центр комнаты. Мойки и плинтуса очищаются моющим средством и щеткой.

Влажная уборка кабинета

Разработан алгоритм влажной уборка процедурного кабинета. Ее предпочтительнее выполнять при помощи так называемой моп-методики, которая не может нанести вред. Моп — это заблаговременно приготовленный инструмент, при помощи которого проводится влажная санобработка. У моп-методики есть особенности:

Для каждого отдельного кабинета, в котором будет проходить приборка, необходимо приготовить требуемое количество салфеток, мопов и прочего инвентаря.
Инвентарь не может противоречить требованиям санобработки определенного медкабинета.
Инвентарь должен быть промаркирован наклейками (стикерами) разных цветов по виду работ или помещения. Это помогает значительно облегчить процесс выбора инструмента.
Все заготовленные мопы и салфетки заранее следует обязательно обработать дезраствором (0,05 мл препарата – для каждой салфетки, 0,25 мл – для каждого мопа).
Инвентарь, который был подготовлен, размещается на специальную тележку для санобработки.

Алгоритм текущей уборки процедурного кабинета предусматривает проведение мойки при помощи оборудования и инвентаря, который специально разработан для использования в медучреждениях. Для его создания применяются материалы, которые обеспечивают комфорт процедуры и длительный период эксплуатации даже при активном ежедневном использовании.

Салфетки и мопы также разрешено использовать неоднократно, но только, если их систематически стирать и дезинфицировать. Алгоритм заключительной уборки процедурного кабинета также основан на этом методе. Моп-метод – это методика выбора. Но она дает возможность, не только гарантировать соблюдение требований санэпидемиологии в медицинских учреждениях, но и ведет к понижению нагрузки на медицинский персонал. Он снижает риск развития у него болезней опорно-двигательного аппарата и других профессиональных патологий.

Помимо этого «неведерный» метод влажной уборки процедурной дает возможность медучреждению значительно снизить траты, которые связаны с закупкой нового инвентаря и приобретением расходников. Соблюдая правила уборки процедурного кабинета, можно добиться идеальной стерильности помещения, оборудования, инструмента.

Алгоритм проведения уборки

Текущая влажная уборка процедурного кабинета проходит как минимум дважды за время работы с применением 3% раствора пероксида водорода или 3% раствора хлорамина. В препарат включают 0,5% моющего геля. Этапы санобработки следующие:

промыть горизонтальных и вертикальных поверхностей применяя дезраствор;
стенок – на высоту прямой руки;
дверей (обязательно ручки);
радиаторов, подоконников;
мойки и кранов;
рабочий и стерильный столы;
кушетки;
шкафов для медикаментов.
вытирание оставшихся поверхностей намоченной тряпкой;
двойное мытье полов с применением дезраствора (отодвигая шкафы к центру) с интервалом в 15 минут;
мытье полов чистой водой (ведро на 60 м 2 );
кварц приборами — 1 час;
проветривание — четверть часа;
дезинфицирование приспособлений для санации (погрузить на 60 мин. в 3% раствор хлорамина);
2-разовое обрабатывание швабры 3% раствором хлорамина с промежутком в 15 минут, промывание под краном, сушка;

После выполнения работ, необходимо все зафиксировать в графике уборки процедурного кабинета.

Растворы и инструменты для текущей уборки

Каждый обеззараживатель имеет инструкцию по применению. Обычно в ней указаны нормы приготовления в зависимости от уборочной методики. В инструкции указан способ разведения, который соответствует методике протирания поверхностей.

Текущая, заключительная уборка процедурного кабинета выполняется 3% растворами пероксида водорода или хлорамина.

Регламентирующие документы и требования

Базовый нормативный документ, регламент проведение санации, кварца процедурной — СанПиН 2.1.3.2630-10. Помимо правил выполнения санитарной обработки, он включает в себя требования к оснащению и медоборудованию кабинета, отделке внутри.

Кроме того, нельзя исключать требования к медицинскому персоналу. Например, к соблюдению им правил личной гигиены и обработки рук.

Процедурная – это кабинет, режим работы которого соответствует классам чистоты А и Б. Внепланово текущая обработка проходит, если за время работы кабинет загрязнился. Когда таких признаков нет, обычно достаточно 2 текущих моек – они вносятся в рабочий распорядок процедурной. Контролирует процесс старшая медсестра. Главное требование при чистке – не нарушать нормы и установленные рекомендации СанПиНа.

Соблюдая алгоритм генеральной уборки процедурного кабинета и текущей санобработки, можно исключить риск распространения инфекции. Помещения медучреждения должны быть стерильными. Это залог здоровья.

Читайте также: