Кирпич в руке у женщины
Обновлено: 28.04.2024
Хозяином считается, как и тогда, старик Григорий Петрович, на самом же деле всё перешло в руки Аксиньи; она и продает, и покупает, и без ее согласия ничего нельзя сделать. Кирпичный завод работает хорошо; оттого, что требуют кирпич на железную дорогу, цена его дошла до двадцати четырех рублей за тысячу; бабы и девки возят на станцию кирпич и нагружают вагоны и получают за это по четвертаку в день.
По Солянке было рискованно ходить с узелками и сумками даже днем, особенно женщинам: налетали хулиганы, выхватывали из рук узелки и мчались в Свиньинский переулок, где на глазах преследователей исчезали в безмолвных грудах кирпичей. Преследователи останавливались в изумлении — и вдруг в них летели кирпичи. Откуда — неизвестно… Один, другой… Иногда проходившие видели дымок, вьющийся из мусора.
Он уж на руках, плече, голове длинного, уж на стене, проворно взбирается, как кошка, выше и выше, цепляясь за что попало, за уцелевшие карнизы, поросшие в расселинах отпрыски дерев, выбитые кирпичи…
— Слушай, слушай, пан! — сказал жид, посунувши обшлага рукавов своих и подходя к нему с растопыренными руками. — Вот что мы сделаем. Теперь строят везде крепости и замки; из Неметчины приехали французские инженеры, а потому по дорогам везут много кирпичу и камней. Пан пусть ляжет на дне воза, а верх я закладу кирпичом. Пан здоровый и крепкий с виду, и потому ему ничего, коли будет тяжеленько; а я сделаю в возу снизу дырочку, чтобы кормить пана.
Я бросился вниз, грязный, с руками в сале и тертом кирпиче, отпер дверь, — молодой монах с фонарем в одной руке и кадилом в другой тихонько проворчал.
Это помешало мне проводить мать в церковь к венцу, я мог только выйти за ворота и видел, как она под руку с Максимовым, наклоня голову, осторожно ставит ноги на кирпич тротуара, на зеленые травы, высунувшиеся из щелей его, — точно она шла по остриям гвоздей.
По улице шли быстро и молча. Мать задыхалась от волнения и чувствовала — надвигается что-то важное. В воротах фабрики стояла толпа женщин, крикливо ругаясь. Когда они трое проскользнули во двор, то сразу попали в густую, черную, возбужденно гудевшую толпу. Мать видела, что все головы были обращены в одну сторону, к стене кузнечного цеха, где на груде старого железа и фоне красного кирпича стояли, размахивая руками, Сизов, Махотин, Вялов и еще человек пять пожилых, влиятельных рабочих.
Саша прошел за угол, к забору, с улицы, остановился под липой и, выкатив глаза, поглядел в мутные окна соседнего дома. Присел на корточки, разгреб руками кучу листьев, — обнаружился толстый корень и около него два кирпича, глубоко вдавленные в землю. Он приподнял их — под ними оказался кусок кровельного железа, под железом — квадратная дощечка, наконец предо мною открылась большая дыра, уходя под корень.
Доктор, еще больше пополневший, красный, как кирпич, и с взъерошенными волосами, пил чай. Увидев дочь, он очень обрадовался и даже прослезился; она подумала, что в жизни этого старика она — единственная радость, и, растроганная, крепко обняла его и сказала, что будет жить у него долго, до Пасхи. Переодевшись у себя в комнате, она пришла в столовую, чтобы вместе пить чай, он ходил из угла в угол, засунув руки в карманы, и пел: «ру-ру-ру», — значит, был чем-то недоволен.
Как ни легок был этот прыжок, но старые, разошедшиеся доски все-таки застучали, и пораженный этим стуком учитель быстро выпустил из рук свои кирпичи и, бросившись на четвереньки, схватил в охапку рассыпанные пред ним человеческие кости.
Учитель держал в каждой своей руке по целому кирпичу и ожесточенно тер ими один о другой над бумагой.
Пил он, конечно, пил запоем, по неделям и более. Его запирали дома, но он убегал и ходил по улицам города, тонкий, серый, с потемневшим лицом и налитыми кровью глазами. Размахивая правою рукою, в левой он сжимал цепкими пальцами булыжник или кирпич и, завидя обывателя, кричал.
Но уже в следующее мгновение оно стало недоступно и строго, и рука потянулась к жиденьким усам, но в ней, в этой самой руке, еще лежал злополучный кирпич.
Особенно меня поразила история каменщика Ардальона — старшего и лучшего работника в артели Петра. Этот сорокалетний мужик, чернобородый и веселый, тоже невольно возбуждал вопрос: почему не он — хозяин, а — Петр? Водку он пил редко и почти никогда не напивался допьяна; работу свою знал прекрасно, работал с любовью, кирпичи летали в руках у него, точно красные голуби. Рядом с ним больной и постный Петр казался совершенно лишним человеком в артели; он говорил о работе.
Буланин быстро и крепко трет их один о другой, потом обмакивает мякоть ладони в порошок и так торопливо чистит пуговицы, что обжигает на руке кожу. Большой палец делается черным от меди и кирпича, но мыться некогда, можно и после успеть…
У дома, где жил и умер Пушкин, стоял старик из «Сказки о рыбаке и рыбке», — сивобородый старик в женской ватной кофте, на голове у него трепаная шапка, он держал в руке обломок кирпича.
— Ушиб немного висок… упал с лестницы… пройдет… Но отец, отец! ах, что с ним будет! Вот уж сутки не пьет, не ест, не спит, все бредит, жалуется, что ему не дают подняться до неба… Давеча к утру закрыл глаза; подошел я к нему на цыпочках, пощупал голову — голова горит, губы засохли, грудь дышит тяжело… откроет мутные глаза, смотрит и не видит и говорит сам с собою непонятные речи. Теперь сидит на площади, на кирпичах, что готовят под Пречистую, махает руками и бьет себя в грудь.
Из-за угла вышли под руку два студента, дружно насвистывая марш, один из них уперся ногами в кирпичи панели и вступил в беседу с бабой, мывшей стекла окон, другой, дергая его вперед, уговаривал.
Препотенский захватил на груди расстегнутую рубашку, приподнялся и, подтянув другою рукой свои испачканные в кирпиче панталоны, проговорил.
Едва успели они спуститься в подполье, как Татьяна, словно разъяренная тигрица, бросилась к нему. С нечеловеческим усилием вытащила наверх лестницу и захлопнула творило… Затем подвинула на него тяжелый кованый сундук, на сундук опрокинула тяжелый стол, скамьи, кровать… Все это было сделано до того быстро, что злодеи не успели опомниться. Потом, подойдя к печке, она вынула один из кирпичей, сунула руку в образовавшееся отверстие и, вынув толстый бумажник желтой кожи, быстро спрятала его за пазуху.
— Дядюшка! — неистово закричал Александр, схватив его за руку, но поздно: комок перелетел через угол соседней крыши, упал в канал, на край барки с кирпичами, отскочил и прыгнул в воду.
Вероятно, он не умел краснеть — иначе он покраснел бы, как кирпич, который продолжал беспомощно лежать в его руке.
Сонник Кирпич в руке приснилось, к чему снится во сне Кирпич в руке? Для выбора толкования сна введите ключевое слово из вашего сновидения в поисковую форму или нажмите на начальную букву характеризующего сон образа (если вы хотите получить онлайн толкование снов на букву бесплатно по алфавиту).
Сейчас вы можете узнать, что означает видеть во сне Кирпич в руке, прочитав ниже бесплатно толкования снов из лучших онлайн сонников Дома Солнца!
Снились ли Вам когда-нибудь вещие сны?
Сонник - Кирпич
Увиденные во сне кирпичи предвещают серьезный разговор на трудную тему с мужем или любовником (возлюбленным), результатом которого может стать полный разрыв отношений. Считать во сне кирпичи – знак благополучия и процветания.
Вести во сне кирпичную кладку или видеть, как кто-то этим занимается, – наяву вам помогут друзья. Разбирать кирпичную стену означает потери в моральном плане. Видеть во сне падающий на вас кирпич предвещает испуг наяву.
Если вам приснилось производство кирпича на заводе – значит, вам предстоят приятные расходы, к тому же может привалить неожиданное наследство.
Видеть машину, загруженную кирпичом, – наяву заниматься тяжелым трудом. Расколотые кирпичи означают неустроенные коммерческие дела и отсутствие взаимопонимания в семье или между возлюбленными. Красные кирпичи – предвестие удачи и везения, белые – к непоправимым ошибкам и раскаянию в случившемся.
Сонник - Кирпичи
Делать кирпичи во сне означает небогатую, но достойную жизнь со стабильным заработком. Увидеть во сне падающий кирпич — знак испуга. Кирпичная кладка во сне — знак большого труда; идти по ней — тревоги.
Сонник - Кирпич
К кладу, находке, большим переменам.
Много кирпичей — вы надеетесь построить новую жизнь.
Считаете кирпичи — к благополучию.
Вынимать во сне кирпич из стены — к потере.
Грозят обрушиться кирпичи — к полной смене судьбы.
Делать кирпичи во сне — заниматься неблагодарным тяжелым трудом.
Сонник - Кирпич
Если во сне вы знаете, что владеете кирпичным заводом, наяву приобретете недвижимое имущество.
Считать кирпичи — к деньгам.
Делать кирпичи самому — к бесполезным попыткам разбогатеть.
Просто видеть кирпичи или кирпичную кладку — неудачно вести свои коммерческие или любовные дела.
Возможно, после крупного разговора с супругом или возлюбленным вам предстоит разрыв.
Кирпичи, которые могут обрушиться, — к большим переменам в судьбе: смене места жительства, профессии, разводу.
Вывалившийся из стены кирпич означает какую-то потерю или кражу.
Сонник - Кирпичи
Кирпичи символизируют стержневую часть проблемы.
Груда кирпичей указывает на большой масштаб замыслов, которые трудно осуществить.
Видеть один кирпич – находка, нужное решение.
Много кирпичей – вы взялись за неподъемные дела.
Кирпичи рушатся – крушение судьбы, жизненный поворот.
Сонник - Кирпич (высушенный саманный)
во сне, это накопление богатства, и кто увидит что приобрел кирпичь, тому достанется накопленное готовое богатство. Если увидеть, что из стены дома вынут кирпич, то число домочадцев этого дома сократится на одного человека. Обожженный же кирпич во сне-не к добру, так как он связан с огнем, а огонь-символ шайтана.
Сонник - Кирпич
Кирпич во сне означает неустроенные коммерческие дела и несогласие в любовных делах. Делать кирпичи - знак того, что Вы, без сомнения, не преуспеете в своих усилиях накопить больше богатства.
Сонник - Кирпич
Кирпич во сне означает неустроенные коммерческие дела и нелады в делах любовных. Изготовлять кирпичи – знак того, что ваши попытки увеличить ваше состояние будут тщетными.
Сонник - Кирпич
"заложить первый кирпич" новое начинание (какоголибо дела).
"кирпич упал на голову" несчастный случай.
Сонник - Кирпич
Кирпич во сне означает неустроенные коммерческие дела и несогласие в любви.
Строили что-то из кирпичей – не преуспеете в своих усилиях накопить богатство.
Спросите толкователя к чему снится Кирпич в руке
Опубликуйте свой сон бесплатно в разделе Толкование снов и наши Толкователи снов, возможно, смогут растолковать вам к чему снится Кирпич в руке во сне.
Ты сидишь на полу у кровати,
Одиночество давит виски,
Вроде много друзей и приятелей,
Но тебе они все не близки.
И хоть видетесь каждую пятницу:
Отдыхаете, пьете вино,
Ты не чувствуешь в сердце привязанность
И по сути тебе все равно.
Просто хочется чтобы как раньше,
Чтоб как в детстве: мечты пополам,
Все секреты друг другу без фальши
Доверять, говорить по душам.
Но то время вернуть невозможно
Как и чистую дружбу детей,
Потому одиночество гложет
По отдельности многих людей.
Ты сидишь на полу у кровати
И весь вечер звонит телефон,
Ищут встречи друзья и приятели-
Вместе проще грустить о былом.
Слезинка Ностальгии.
..Пшеничное поле на склонах Диона
Разборки нубасов у ближних ворот.
Барыги, и скупщики редкого СОПа
В болота у Крумы ведет поворот.
Нашествие спойлеров с первою профой,
Осады Диона, Пешком- на Гиран.
А рядом грозит дуракам катастрофой
Приют для ПК- чей то хутор Флоран.
Сдавило тоской, резанув ностальгией
И годы в игре- назад не вернуть.
Теперь мы с тобою, конечно другие.
Но помним к дворянству протореный путь.
Знакомая сердцу мелодия флейты,
В хорошей компании бодрый кач.
Нам пофигу было на время и рейты.
Так хочется эпик! (Ты взрослый. Не плачь!)
Как я встретил твою маму?
Как то сын у меня спрашивает:
-Пап,а как ты с мамой познакомился?
И тут я понял что умудрился познакомиться и даже почти влюбиться в свою будущую супругу и Сашкину маму даже не видя её.
Итак, декабрь 1985 года,туристический поезд Калининград-Каунас-Минск--Киев-Калининград.Были такие железнодорожные путешествия со всеми удобствами во времена СССР. Берёшь в профкоме путёвку стоимостью от 19 до 25 рублей и тебя катают по всему Союзу в купейном вагоне,с трёхразовым питанием в вагоне-ресторане, с экскурсиями днём и перездами ночью.
А для того чтобы пассажиры если перезд всё таки пришёлся на день не скучали ,по радиотрансляции поезда устраивают конкурсы, вроде"Алло, мы ищем таланты".
Ну вот,когда 26 декабря прозвучал призыв поделиться своими талантами,коих у меня дофига(от знания стихов,чудесного баритона ,до умения играть на зубариках),я естественно откликнулся и потопал через весь поезд в радиорубку потрясти попутчиков своим знанием творчества стихов Блока,Есенина,Пушкина и Саши Чёрного.
Я знаю действительно очень много стихов.Ну очень много ,могу декламировать наизусть часа два подряд.Самый любимый поэт Есенин,вот его произведения я и стал читать.Кажется "Персидские мотивы".Я весь цикл знаю наизусть.Ну все мне их прочитать конечно не дали .Хотел ещё попеть под баян,но решил что я и так молодец и хорош мне тешить своё эго.
Вернулся в своё купе получил заслуженные похвалы от мужиков и тут услышал как по радио мелодичный ,женский голос начал декламировать поэму "Чёрный человек".Это тоже произведение Сергея Есенина написанное незадолго до его смерти.Сильная вещь.Я заслушался,меня аж пробрало морозом по коже,я просто не мог представить что кто то в поезде кроме меня знает эту поэму наизусть.Тем более судя по голосу молодая девушка.А когда она закончила читать, то сказали что эту девушку зовут Маша и что она из нашего вагона, практически из соседнего купе.Как вы наверное догадались это и была моя будущая жена и мама Сашки.Я естественно с ней познакомился,как оказалось у нас было много общего и я уже не отходил от неё всё путешествие.Перед возвращением в Калининград назначил свидание и мы начали встречаться.А через два года поженились .
-А ещё через три года родился ты,малыш.
Тут я взглянул на своего сына,рост у него сейчас почти 190,вес за сотню ,по виду он почти копия Джона Сноу из"Игры престолов", только выглядит ещё брутальней.Кстати когда Сашка надевает доспехи ( он занимается исторической реконструкцией) то схожесть просто поразительная.
Была схожесть,но он подстригся и теперь вместо брутального мужика на меня смотрит моя копия,только моложе чем я на 28 лет.
Многие дизайнеры в последнее время стали использовать кирпичные стены при создании татуировки, но простой рисунок имеет очень необычное значение и для отдельных людей будет многое говорить о человеке. Если все же был выбран эскиз, в котором основное место отведено кирпичной кладке, фундаменту с выделением отдельных кирпичиков или просто кирпич, летящий в любом направлении, то стоит тщательно изучить с чем ассоциируется рисунок и как повлияет такая тату на жизнь человека.
Что означает кирпич в татуировке
Кирпич — незамысловатый символ, который означает принадлежность человека к строительной профессии. Раньше кирпичи набивались профессиональным строителям, монтажникам, бригадирам. Считалось честью иметь выбитый кирпич с небольшой короной сверху, символизирующей должность прораба. В некоторых вариациях тату указывалось количество лет, которые человек проработал в строительной сфере.
Особенностью татуировке в виде кирпича является то, что изначально их стали набивать на зоне. Так как политические заключенные имели несколько другую специфику наказания, то их не коснулась культура нанесения тату и чаще всего они не имели наколок. Татуировки набивались подручными средствами людям, которые попали на зону по причине криминальных преступлений. Нередко кирпич сопровождали и другие наколки, обозначающие причину попадания человека на зону, срок его пребывания там, отношение к тюремным порядкам и прочее.
Значение кирпича в современных тату
В связи с изменением течения жизни, а также выхода тату за рамки тюремных зон кирпич обрел «новую жизнь» в тату. Мало у кого кирпичная стена сейчас ассоциируется со строительством и тюрьмой. Теперь с использованием кирпичных кладок создают много эскизов, которые символизируют:
- легкость;
- свободу;
- выход за пределы привычного осознания вещей.
Небольшие кирпичики также могут означать начало новой жизни или создание чего-то с нуля. Большинство эскизов являются достаточно сложными и могут набиваться не за один раз. Объемные рисунки могут завораживать и принимать совершенно новые грани.
Астрологи отмечают, что от совпадения характера татуировки и человека зависит его дальнейшая судьба. Неудачный рисунок на теле может привести к череде неудач или несчастий, что очень изменит привычный ход жизни человека. Также не стоит забывать, что тату отличается долговечностью и большой рисунок будет заметен не одно десятилетие. Красочные татуировки с использованием различных оттенков достаточно сложно видоизменить, поэтому перед выполнением работы нужно тщательно обдумать решение.
Какие интересные варианты тату можно придумать с кирпичом
Дизайнеры могут предложить множество уже готовых эскизов на любой вкус, но далеко не всегда взгляды художника совпадают с желанием клиента. В таком случае отличным вариантом станет разработка индивидуального рисунка. В зависимости от смысла, который хочет вложить заказчик в татуировку, в итоговом варианте может быть очень много символов. Нередко вместе с кирпичной кладкой сочетается:
Бабочка. Символ новой жизни и души оригинально смотрится на фоне старой или разрушенной кирпичной кладки. Очень важно чтобы бабочка была максимально реалистичной, так как от этого зависит ее символичность.
Цветок. Цветы часто ассоциируются с красотой женского тела. Живой цветок чаще всего символизирует надежду и веру. Увядающий цветок нередко становится символом какого-то конца или другого неприятного события.
Космос. Один из наиболее сложных символов, которые могут сочетаться с кирпичной кладкой. Сам по себе космос означает бесконечность, спокойствие, умиротворенность, мудрость. В сочетании с кирпичной кладкой космос может приобретать новые грани. Разрушенная стена на фоне космоса может символизировать открывшийся человеку покой, а также выход за новые грани реальности. Еще одним интересным значением космоса и кирпича является молодость. Кирпичная стена под луной и другими планетами может означать мир.
Птица. Независимо от размера птица означает лёгкость, невесомость. Также татуировка с птицей означает свободу и независимость от чего-либо. Птица на фоне кирпичей может символизировать как тоску за чем-либо, так и ощущение безграничного счастья. Интересной особенностью является то, что птица на фоне стены встречается достаточно часто как у мужчин, так и у женщин. Можно сказать, что символ пользуется высокой популярностью у обоих полов.
Фея. Фея, как символ чего-то сверхъестественного, может дополнять кирпичную кладку очень необычным образом. Тату с кирпичом и феей может иметь очень много символов, один из них заключается в необычном восприятии мира. В чем-то это восприятие будет наивным, детским. Элегантная изящная девушка в роли феи может придавать уверенности своей обладательнице. Кирпичная кладка и фея с жёсткими чертами на мужском теле подчеркнёт свободолюбие человека.
Очень важно при выборе татуировки с различными символами изучить также их символику и особенности. Не стоит набивать тату с темными символами, а также знаками черной магии, так как это может серьезно повлиять на всю дальнейшую жизнь и отношение людей к человеку.
Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Шипулин Александр Александрович, травматолог-ортопед.
Мы предлагаем быстрое и эффективное удаление гигром кисти и опухолей с минимальной травматизацией тканей. При лечении используется современное оборудование, что позволяет минимизировать риск рецидива и гарантировать быстрое восстановление.
Гигрома кисти или синовиальная киста?
Гигрома на руке – не совсем корректное название для этого вида опухолевидных заболеваний кисти руки, но оно весьма распространено среди пациентов. Хотя правильнее называть это образование синовиальной кистой.
Что такое гигрома кисти?
Жидкость, которая заполняет полость сустава, при определенной нагрузке и движениях перемещается из одного места капсулы в другое. Если в капсуле имеется слабое место, то при перемещении жидкости к этой области возникает выпячивание, которое выглядит как шишка на кисти руки. При увеличении нагрузки выпячивание может отсоединиться от капсулы сустава и образовать замкнутую полость – кисту. Но, так как она выстлана клетками эндотелия (выстилки суставного эпителия), продолжается процесс образования синовиальной жидкости и, соответственно, рост кисты.
В некоторых случаях образование может исчезать самостоятельно, что случается при прорыве содержимого кисты в полость сустава, но, как правило, через некоторое время она может появляться вновь.
Как правило, небольшое уплотнение сначала не причиняет никаких проблем, но в процессе развития оно увеличивается в размерах и начинает вызывать боль. Конечно, подобная патология не опасна для жизни, но постоянные болезненные и неприятные ощущения могут повлиять на изменение качества жизни в худшую сторону.
Как образуется гигрома кисти?
Любой сустав, в том числе и лучезапястный, находится в капсуле, имеющей грубую соединительно-тканную структуру. Изнутри капсула выстлана синовиальной оболочкой, благодаря которой в суставе поддерживается определенное количество синовиальной (внутрисуставной) жидкости, которая обеспечивает «смазку» сустава, предотвращая износ.
В случае резкого повышения давления в суставе (например, при сильных нагрузках), синовиальная жидкость может вытолкнуть синовиальную оболочку через брешь в капсуле, образуя ту самую синовиальную кисту за пределами сустава. Брешь в капсуле очень маленькая и выпятившаяся гигрома на руке зажимается капсулой у своего устья, не давая синовиальной кисте «уйти» обратно в сустав. А поскольку в ней продолжается продуцироваться синовиальная жидкость, это способствует росту кисты.
Иногда гигрома на руке исчезает самостоятельно, что случается при прорыве содержимого кисты в полость сустава, но, как правило, через некоторое время она может появиться вновь.
Виды гигром
Гигромы кисти бывают разных видов:
Мукозные кисты – гигромы возникают на фоне деформирующего артроза суставов. Чаще всего они образовываются у дистального межфалангового сустава – в этом случае гигрома возникает в области ногтевой фаланги, у основания ногтя. Гигрома на пальце руки развивается в том случае, когда остеофиты, имеющиеся при деформирующем артрозе, начинают раздражающе действовать на кожу, подлежащие ткани и капсульно-связочный аппарат. Из-за этого возникает гигрома – образование, полое внутри, в прозрачной капсуле, с прозрачным, желеобразным содержимым.
Когда гигрома возникает на ногтевой фаланге, она начинает давить на ростковую зону ногтя и деформировать его.
Лечение гигромы кисти
Лечение сводится к иссечению кисты. В силу того, что при мукозных кистах кожные покровы над шишкой на кисти руки становятся слабыми, образование иссекается вместе с измененной кожей. После операции производится пластика – как свободными кожными трансплантатами, так и осуществляя сложные кожные реконструкции.
Сухожильные ганглии – это киста, которая образуется из оболочек сухожилий и стенок сухожильных влагалищ. Подобная гигрома кисти может вызывать не только болезненные ощущения, но и ограничение двигательных функций.
Лечение сухожильной ганглии заключается в удалении образования – это не представляет никакой технической сложности. После операций практически не бывает рецидивов и побочных эффектов.
Синовиальные кисты в области кистевого сустава (гигрома кисти) – самый распространенный вид гигром.
Гигрома сустава запястья
Чаще всего гигрома запястья возникает на тыльной поверхности сустава и выглядит, как обычная шишка на кисти руки – округлая и опухолевидная. Гигрома малоподвижна, безболезненна, плотной упруго эластичной консистенции, с неизмененной кожей. По статистике, почти 70 % гигром образуются именно с тыльной стороны запястья.
Если гигрома возникает на тыльной поверхности кисти, то его хорошо видно при сгибании сустава.
Гораздо реже гигрома запястья развивается на ладонной поверхности лучезапястного сустава, в области лучевой артерии (в месте, где обычно проверяют пульс). Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства.
Лечение гигромы на запястье руки
Лечение такой гигромы является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти. Гигрома на запястье руки лечение требует максимально профессионального и аккуратного, поэтому правильную и эффективную операцию провести может только опытный хирург.
Строение лучезапястного сустава
Лучезапястный сустав очень сложен по своему строению и связано это, во многом, с его многофункциональностью. Для того, чтобы мы могли совершать разнообразные движения запястьем, в суставе «собраны» различные виды костей (лучевая, локтевая, пястные кости, кости запястья, хрящевой суставный диск), соединенных связками, призванными обеспечивать прочность сустава. Именно связки позволяют запястью и кисти двигаться, вращаться и поворачиваться во всех направлениях. Все эти элементы, сливаясь в одном месте, образуют капсулу сустава запястья, в полости которой находится синовиальная жидкость.
Гигрома, «растущая» в лучезапястном суставе, постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, в итоге, выпячивается с тыльной или ладонной стороны запястья, по виду напоминая подвижный шарик.
Гигрома лучезапястного сустава
Иногда гигрома находится на подладонной поверхности кисти, в области лучевой артерии. Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства. Лечение данной патологии является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять синовиальную кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти.
Причины появления гигромы лучезапястного сустава
Гигрома образуется в том случае, когда в капсуле появляется «слабое место», что происходит в том случае, когда она истончается из-за имеющихся в ней повреждений или изменений.
Основные причины, которые могут привести к такому состоянию:
- Травма сустава;
- Последствия оперативного вмешательства;
- Постоянные мелкие травмирования кисти (и сустава), происходящие в результате повторяющихся действий – например, при игре в теннис;
- Неадекватные физические нагрузки на руки и особенно на кисть.
Гигромы запястья: симптомы
В основном, гигрома запястья развивается в течение длительного времени без какой-то явно выраженной симптоматики. Киста синовиальная сначала не причиняет никаких проблем, но в процессе роста оно увеличивается в размерах и начинает вызывать боль. Подобные болевые ощущения дает не сама гигрома, это своеобразный «отклик» окружающих тканей.
При травматических повреждениях запястья гигрома может развиться за достаточно короткое время.
Гигрома пальца руки
Внешний вид гигромы пальца руки – опухолевидное образование (похожее на шишку), локализованное на пальце, в области одного из суставов (в некоторых случаях, множественное). Нередко образование за несколько дней достигает 2-3 сантиметров.
Нередко гигрома пальца руки выглядит, как обычная бородавка и точно определить патологию может только доктор при осмотре.
Гигрома на пальце руки (фото которой можно найти в интернете) может самопроизвольно вскрыться и, на первый взгляд, исчезнет с пальца. Но, как правило, через некоторое время опухоль возникает снова, поскольку сама капсула образования никуда не исчезает, но продолжает продуцировать жидкость и наполняться ею. Кроме того, это может спровоцировать появление еще одной или даже нескольких гигром на пальце руки (фото).
Конечно, гигрома не опасна для жизни, но болезненные и неприятные ощущения могут повлиять на изменение качества жизни в худшую сторону.
Гигрома: диагностика
Диагностика гигромы запястья не вызывает никаких затруднений – для постановки диагноза достаточно осмотра врача. Как правило, это травматолог-ортопед либо, что является более правильным в этой ситуации – кистевой хирург.
Лечение гигромы запястья
Лечение гигромы запястья можно разделить на консервативное и оперативное.
Консервативное лечение
При гигроме кисти лечение консервативными методами, как правило, неэффективно. Например, один из используемых способов – пунктирование – практически бесполезен, так как происходит только удаление жидкости из образования. Шишка на суставе кисти руки может на какое-то время исчезнуть, но, так как клетки эндотелия продолжают продуцировать синовиальную жидкость, гигрома рано или поздно восстанавливается в прежнем объеме.
Еще один метод лечения, который раньше использовали для устранения гигромы запястья – раздавливание. Оболочка образования разрывается и синовиальная жидкость просто «изливается» в ткани или полость сустава. Так как причина заболевания не устраняется (полость остается), то, в лучшем случае гигрома возникает вновь, а в худшем может развиться воспалительная реакция.
Блокада
Нередко для избавления от гигромы запястья предлагают использовать такой способ лечения, как блокада. Методика схожа с пунктированием, но, кроме удаления жидкости, осуществляемой при первом способе, во время блокады в гигрому вводится специальный препарат. После этого накладывается плотная повязка, которая должна помочь «срастись» полости пустой гигромы.
Несмотря на кажущуюся простоту и прогнозируемый хороший эффект, подобный метод лечения гигромы редко приводит к действительно хорошему результату. В этой ситуации каспула гигромы также остается на месте, что не отменяет рецидив и повторное развитие заболевания.
Поэтому, если у вас есть гигрома, лечение должно быть радикальным, то есть, хирургическим.
Хирургическое и лазерное удаление гигромы
Лучший метод удаление гигромы кисти – хирургическое вмешательство. Операция осуществляется следующим путем – киста выделяется и удаляется, а слабое место капсулы сустава ушивается специальным швом, который обеспечивает ее укрепление.
После удаления гигромы принципиально ношение гипсовой лангеты в течение трех недель после операции – необходим полный покой для образования хорошего, плотного рубца, который не позволит разойтись швам и снова образоваться слабому месту в капсуле сустава.
Отличие хирургического удаления гигромы запястья от лазерного заключается только в инструменте, которым будут рассекать ткани во время операции. Применение лазера не делает операцию по удалению гигромы менее травматичной или более эффективной. Исход и качество операции зависит исключительно от опыта и мастерства хирурга. Именно поэтому, если вы собираетесь удалить гигрому, искать нужно, в первую очередь, хорошего врача.
Опухоли кисти
Опухоль кисти – достаточно частая патология. Доброкачественные мягкотканые образования кисти отличаются большим полиморфизмом. Это обусловлено тем, что опухоли могут развиваться из различных тканей:
- кожи и ее придатков (базалиомы и кератопапиломы)
- жировой ткани (липомы и фибролипомы)
- сосудистой ткани (гемангиомы, пиогенные гранулемы)
- нервной ткани (невромы, нейрофибромы, невриномы)
- соединительной ткани (фибромы и ангиофибромы)
- синовиальных структур (гигантоклеточная опухоль, перицитарные опухоли).
Так же часто встречаются опухолеподобные заболевания, такие как, атеромы, синовиальные кисты, мукозные кисты, олеомы, эпидермальные кисты.
Наиболее часто встречающиеся опухоли – гигантоклеточные опухоли, образующиеся из оболочек сухожилий. Они плотные, бугристые, иногда болезненные. Основной признак – наличие опухолевидного образования.
Они также подвергаются иссечению, как и гигантоклеточные опухоли, только принципиально важно во время операции найти те сосуды, которые питают опухоль и лигировать их (перевязать).
Доброкачественные опухоли костей кисти встречаются реже, чем мягкотканые новообразования. К наиболее часто встречаемым новообразованиям относятся: энхондромы, экхондромы, костно-хрящевые экзостозы, хондромы, остеомы и остеоидостеомы.
Опухоли кисти: лечение
Любое доброкачественное мягкотканое новообразование необходимо удалять с обязательным гистологическим исследованием.
Костные опухоли также подлежат удалению с гистологическим исследованием. В некоторых случаях, когда после удаления опухоли остается дефект костной ткани, необходимо выполнять костную пластику или замещение дефекта кости синтетическими препаратами. Часто опухоли костной ткани бывают причиной патологических переломов костей кисти.
Читайте также: