Цемион ф цемент инструкция

Обновлено: 02.05.2024

Зубы со временем становятся хрупкими и под воздействием различных негативных факторов начинают разрушаться. В стоматологии для их восстановления и реставрации используют специальные стеклоиономеры, одним из которых является Цемион. Это средство позволяет не только восстановить целостность зубов, но и сохранить их качества на длительный период.

Цемион относится к универсальным стеклоиономерым рентгеноконтрастным пломбировочным цементам. Это средство имеет химическое отверждение.

Цемент используют для реставрации разрушенных зубов. Его основное назначение состоит в полном восполнении всех свойств утраченной ткани дентина в результате разрушения при кариозном поражении и других патологических процессах.

Формы выпуска и составляющие компоненты

Выпускается материал в виде стеклоиномерного цемента, который имеет химическое отверждение. Цемент обладает химической адгезией по отношению к дентину и эмали.
Процесс образования пломбировочного материала происходит во время соединения порошка с жидкостью, которые идут в комплекте. По своей структуре порошок это измельченное алюмофторсиликатное стекло. Жидкость – это водный раствор, который получен из полиакриловой кислоты в модифицированной форме.

В продаже встречается в виде комплекта из порошка, раствора, кондиционера и покрывного лака. Порошок обладает оттенком А2, его объем составляет 20 грамм, объем жидкости 20 мл, кондиционер – 10 мл, лак для защитного покрытия – 10 мл. Дополнительно в комплекте идет мерник, крышка капельница, аппликаторы в количестве 10 штук, блокнот для разведения цемента.

Предназначен для фиксации коронок, мостовидных протезов и ортодонтических конструкций, фиксации вкладок и штифтов.

Состав и основные свойства:

Стеклоиономерный цемент «Цемион-Ф» образуется при смешивании порошка и жидкости. Порошок представляет собой измельченное алюмофторсиликатное стекло, жидкость – водный раствор полиакриловой кислоты.

«Цемион-Ф» рентгеноконтрастен, обладает высокой механической прочностью, низкой растворимостью, хорошей адгезией к эмали, дентину и к основным конструкционным стоматологическим материалам. Материал обеспечивает хорошую краевую герметизацию, длительно выделяет фтор, что укрепляет твердые ткани зуба и предупреждает развитие вторичного кариеса.

Стеклоиономерный цемент «Цемион-Ф» не вызывает болевых ощущений у пациента при фиксации коронок и мостовидных протезов.

Инструкция по применению:

Перед применением стеклоиономерного цемента Цемион Ф баночку с порошком необходимо хорошо встряхнуть. Порошок дозируют ложкой-мерником, жидкость — капельницей. Рекомендуется порошок и жидкость смешивать в весовом соотношении 1,9:1, что соответствует 1 мернику порошка без верха (0,29 г) и 3 каплям жидкости (0,15 г).

Стеклоиономерный цемент Цемион Ф замешивают на стекле пластмассовым или металлическим шпателем порциями в течение 30 секунд. При температуре +23+1 °С и относительной влажности воздуха 45-55% рабочее время цемента 2,5-3,0 минуты. При повышении температуры, рабочее время цемента сокращается, материал следует замешивать на охлажденном стекле. Время твердения в полости рта — 5-6 минут.

Фиксацию проводят общепринятым методом. Для улучшения адгезии цемента к дентину подготовленный к цементированию зуб обрабатывают кондиционером (наносят кисточкой или аппликатором на 15-20 секунд), затем тщательно промывают большим количеством воды и высушивают воздухом. Следует избегать пересушивания. Обработка кондиционером возможна только на депульпированных зубах, так как при фиксации создается значительное гидравлическое давление и нежелательно иметь открытые дентинные канальцы.

Излишки цемента удаляют через 10-12 мин. после фиксации зубных протезов и ортодонтических конструкций.

Вдоль нижней границы коронки необходимо нанести слой покрывного лака «Цемион», чтобы предохранить стеклоиономер от воздействия влажной среды полости рта в течение первого часа его затвердевания.

Жидкость — 15 мл

Кондиционер — 10 мл

Свойства материала

Во время смешивания порошка с жидкостью практически сразу проявляется стеклоиономерное реагирование. Во время реакции выделяются ионы фтора, которые оказывают укрепляющее воздействие на структуру дентина. Также это средство оказывает дезинфицирующее воздействие, предотвращает возникновение вторичного кариозного поражения.

Кроме этого Цемион универсальный имеет и другие свойства:

средство биологически совместимо со структурой тканей зубов;
имеет повышенный уровень прочности до 15 мПа;
обладает повышенной стойкостью к кислотному эрозийному воздействию;
при нанесении создает прочное краевое прилегание;
имеет рентгеноконтрастные качества.

Сфера применения

Это средство используют в следующих случаях:

для восстановления молочных зубов (все классы полостей);
для заполнения открытых полостей с первым и вторым классом, а также герметизации фиссур;
для заполнения полостей пятого класса, но только в том случае, если эстетические факторы не считаются главными;
часто применяют во время лечебной терапии некариозного поражения твердых тканей, к примеру, для устранения клиновидных дефектов, эрозийного поражения эмали;
используется для установки временных пломб во время длительной терапии;
для реставрации поврежденной или разрушенной ткани зуба под коронкой;
это средство используется для подкладки во время пломбирования композитами и амальгамой.

Действие Цемиона

Когда порошок смешивают с жидкостью, он проявляет стеклоиномерную реакцию. Дентин укрепляется благодаря ионам фтора, имеющим эффект сцепления. Стеклоиономерный цемент Цемион известен дезинфицирующими свойствами. Он является профилактическим материалом и предотвращает развитие вторичного кариеса, этот эффект достигается за счет длительного воздействия фтора. Средство:

совместимо со структурой зубов;
имеет прочность 15 мПа;
стойкое к кислотной эрозии;
прочно прилегает;
обладает рентгеноконтрастными качествами.

Цемион АРТ (ART) применяют для лечения молочных зубов, закрепления временных пломб, восстановления зуба под коронкой. Им устраняют клиновидные дефекты, эрозию эмали, заполняют открытые полости 1, 2 и 5 класса. Это отличная основа для подкладки при пломбировании композитами и амальгамой.

Инструкция по применению

Поскольку во время транспортировки или при хранении СИЦ содержится при низких температурах, перед тем как его применять, материал нужно подержать при комнатной температуре примерно около часа.

Прежде чем использовать средство, баночку с порошком рекомендуется хорошенько встряхнуть.

Дозирование порошка выполняется при помощи ложки-мерника, которая заполняется до краев, избыток удаляется специальным шпателем. Жидкость дозируется капельницей, которую рекомендуется держать в строго вертикальном положении и на высоте, это обеспечит ровное и правильное падение капель.

Замешивание цемента выполняется на поверхности блокнота или стекла. Замешивание материала нужно выполнять шпателем из пластмассы или металла порционно через каждые полминуты.

Применение стеклоиномера возможно в двух основных вариациях.

Для накладывания прокладки для изолирования нужно смешать 1 мерник порошка, это около 0,28 грамм, с двумя каплями раствора 0,1 грамм. Период застывания составляет 2-2,5 минуты при 23 градусах Цельсия. Повышение температурного режима вызывает уменьшение рабочего времени материала, поэтому смешивать цемент рекомендуется на поверхности охлажденного стекла. Полное затвердевание средства с момента его окончания смешивания составляет 5-5,5 минут.

Для заполнения фиссур используется две порции порошка, около 0,53 грамм. В это количество порошка добавляется около 3 каплей раствора, 0,15 мл. Рабочий период средства длится 1,5-2 минуты при 23 градусах Цельсия. Повышенные температуры уменьшают рабочий период материала, поэтому его замешивание выполняется на охлажденной поверхности стекла. Полный период затвердевания цемента от момента полного окончания перемешивания составляет 3,5-4 минуты.

Прежде чем использовать вещество рабочую полость следует подготовить по общим принципам. Препарированную полость нужно промыть, просушить воздухом.

После этого полость обрабатывается кондиционером, за счет этого повышаются свойства адгезии цемента к поверхности твердых тканей зуба. Кондиционер наносится специальной кисточкой или тампоном из ваты на 15-20 секунд. После этого рабочая область снова ополаскивается водой и продувается воздухом для просушки.

Материал можно использовать без прокладки. Но если проводится заполнение глубоких пустот в области дентина, который располагается близко к пульпе, тогда лучше всего устанавливать прокладку лечебного типа с содержанием гидроокиси кальция. Остальная область дентина должна оставаться в открытом состоянии, это требуется для обеспечения химической связи с Цемионом.

Прокладку следует наносить перед выполнением кондиционирования. Если же после кондиционирования будет нарушена структура прокладки, то для ее восстановления проводится накладывание новой порции средства.

В первые часы после отверждения средство обладает повышенной чувствительностью к влаге, по этой причине на поверхность цемента наносится специальный защитный лак, делается это при помощи аппликатора или палочки из стекла, затем выполняется просушка воздухом 10-15 секунд.

Через 15 минут выполняется обрабатывание пломбы и шлифовка, это позволит сформировать правильный прикус. Окончательно шлифование и полирование пломбы выполняется не ранее чем через сутки. После этого поверхность пломбы снова покрывается защитным лаком.

Инструкция Цемион Ф

Излишки цемента удаляют через 10-12 мин. после фиксации зубных протезов и ортодонтических конструкций.

Металлические инструменты сразу после использования рекомендуется промыть водой или дезинфицирующим составом.

Особые указания

Во время использования стеклоиономера стоматологи должны придерживаться следующих правил:

при возникновении у пациента аллергии на материал стоит удалить вещество и отказаться от его дальнейшего применения;
во время применения не следует допускать попадание раствора на поверхность мягких тканей полости рта и кожу, если же вдруг это случилось, то компоненты нужно смыть водой;
если жидкость или кондиционер попали в глаза, необходимо сразу же промыть их большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью.

Цемион инструкция по применению

Деринат – инструкция по применению

Инструкция по применению | Аципол

Неотон: инструкция по применению,

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Полная информация по препарату Форсига: инструкция, применение, цены, наличие в аптеках. Инструкция по применению препарата Омега-3. Спросить у врача о противопоказаниях и. Розерем (Rozerem) — снотворное средство. Показания к применению. Розерем применяется для. Показания к применению. назначают по 1-2 капли согласно инструкции от 3. Подробная инструкция по применению лекарства Аципол. Показания и противопоказания. Инструкция к лекарству ЦЕРЕТОН, противопоказания и способы применения, побочные эффекты и. Применение. состав, инструкция по применению и рецепт приготовления в домашних. Инструкция по применению и аннотация к препарату, отзывы о препарате ЗОКСОН таблетки. Инструкция к лекарству ПЕРИНЕВА, противопоказания и способы применения, побочные эффекты. Инструкция к применению. По инструкции Уролесан следует принимать внутрь до еды. Артемизин – инструкция по применению, форма выпуска, состав, способ применения и. Официальная инструкция по применению Имеются противопоказания! Перед применением. Инструкция по применению гексикона Инструкция по применению свечей гексикон не. Инструкция по применению к лекарству Оксибутин. А также аналоги, показания к применению и. Тавегил – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена, форма выпуска, состав, показания. В одной картонной пачке содержатся 4 блистера и инструкция по применению Инструкция по. Цемион особенности состава, инструкция по применению, Инструкция по. Инструкция Цемион Ф. Перед применением стеклоиономерного цемента Цемион Ф баночку с. Форма выпуска. Цефекон по инструкции выпускают в ректальных суппозиториях, содержащих 50. Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Полная информация по препарату Витамин В12: инструкция, применение, цены, наличие в аптеках. Инструкция по применению препарата Эргоферон. Показания к применению и противопоказания Карнитон для похудения: инструкция по применению, инструкция по применению, цена. Инструкция Цемион. Материал, Блокнот для замешивания -1 шт Инструкция по применению -1 шт. Темпалгин — инструкция по применению лекарственного препарата темпалгин. Применение.

ЦЕМИОН Ф — стеклоиономерный

Фемостон – инструкция по

Цистон – инструкция по применению, Цистон (таблетки)– инструкция по применению Подробная информация о препарате Монурель — противопоказания, инструкция, особые указания Сенаде — инструкция по применению, аналоги и отзывы препарата для лечения запоров и. Фемостон – инструкция по применению, аналоги, отзывы, Инструкция по. Канефрон инструкция по применению; Калашников, инструкция к применению. Адаптивный калаш. Циклоферон инструкция по применению, официальный сайт, Циклоферон показания к применению. Инструкция по применению препарата Антиседин. Спросить у врача о противопоказаниях и. Для применения в Для профилактики приступов удушья назначают по 200 мкг взрослым.

Кетак Цем — представляет собой цемент для фиксации ручного смешивания.

Цементирование вкладок, накладок, коронок и мостов, изготовленных из металла,с металлическими каркасами, изготовленными из высокопрочной керамики или композитных материалов, обеспечивающими пригодность для обычного цементирования
Цементирование коронок и мостов, изготовленных из металла, с металлическими каркасами, изготовленными из высокопрочной керамики или композитных материалов, обеспечивающими пригодность для обычного цементирования на имплантируемых абатментах
Цементирование штифтов и винтов, изготовленных из металла или высокопрочной керамики, обеспечивающих пригодность для обычного цементирования
Фиксация ортодонтических конструкций.

Инструкция Кетак Цем

1. Для достижения наибольшей прочности фиксации тщательно очистите поверхность эмали, дентина и металлических поверхностей.

2. Просушите подготовленную полость водно-воздушным спреем 2-3 мя короткими интервалами или просушите ватными тампончиками. Не пересушивайте дентин!

Препарация должна быть настолько, чтобы у нее был матовый, шелковистый внешний вид. Избыточное высушивание прямой сильной воздушной струёй из пистолета может отрицательно сказаться на качестве фиксации, а также на развитии постоперативной чувствительности на зубах с живой пульпой .

3. Металлические поверхности необходимо высушить очень хорошо.

4. Защищайте подготовленную полость от загрязнения слюной.

Защита пульпы: не следует накладывать стеклоиономеры на участки с непосредственной близостью пульпы.

До того как вы снимете слепок с зуба защитите пульпу наложением тончайшего слоя твердеющей лечебной прокладки содержащей гидроксид кальция .

Дозирование

Перед каждым использованием Кетак Цем не забывайте встряхивать флакон с порошком.

Открутите крышку с флакона с жидкостью и накрутите вместо неё имеющуюся в наборе капельницу.

Обычно для цементировки ортопедических констукций используется следующее весовое соотношение порошка и жидкости — 3.8:1. Это сопоставимо с 1 мерной ложечкой порошка к 2 каплям жидкости. Избыток порошка в мерной ложке снимите об пластмассовый вкладыш в горловине флакона. Не трамбуйте порошок в мерной ложке.

Капайте жидкость рядом с горкой порошка на блокноте или пластинке для замешивания. Переверните флакон с жидкостью и держите строго вертикально (в этом случае точно дозируются капли и не загрязняется носик). Во избежание преждевременной порчи материала следует каждый раз очищать капельницу от кристаллизовавшейся на ней жидкости.
Если вам потребуется приготовить Кетак Цем более густой консистенции (например, для формирования культи) следует изменить пропорцию и добавить чуть больше порошка.

Плотно укупоривайте флаконы после использования.

Цемент слишком жидкой консистенции в случае зубов с живой пульпой может спровоцировать развитие пульпита, поэтому предпочтительнее не отступать от рекомендованных пропорций.

Смешивание

Работать с Кетак Цем следует при комнатной температуре 20-25°С.
Для замешивания, возможно, использовать как металлический так и пластиковый шпатель.
Вносите порошок в жидкость двумя большими порциями. Не вносите порошок в жидкость маленькими порциями. Примерное количество цемента, требующееся для цементировки одной коронки, умещается на кончике шпателя.
Тщательно замешайте цемент до получения гомогенной консистенции.

Применение: при внесении цемента рабочая область должна быть защищена от попадания воды, слюны и др. загрязнений.
Внесите тонкий слой цемента в искусственную коронку и прижмите.
После этого начинайте восстановление. Не переполняйте коронку. Гидростатическое давление близкорасположенных коронок может привести к реакции со стороны пульпы.

Время работы

Расчёт времени приводится для комнатной температуры 23°С и относительной влажности 50%. мин-сек

Смешивание — 1:00
Рабочее время включая время смешивания — 3:30
Затвердевание от начала замешивания — 7:00

Повышенная температура в помещении может повлиять на рабочее время — укорачивая его, тогда как на холоду рабочее время пролонгируется. Большее количество внесённого порошка укорачивает рабочее время. Увеличение продолжительности рабочего времени приводит к потере адгезии к эмали и дентину.

Удаление избытка: избыток Кетак Цем легко удаляется на 7 минуте от начала замешивания шпателем или зондом.

Комплектация:
— Набор Кетак Цем Radiopaque: порошок 33 г, жидкость 12 мл, блокнот для замешивания.

Цемион — универсальный стеклоиономерный рентгеноконтрастный пломбировочный материал предназначен для:

реставрации молочных зубов (все классы полостей);
пломбирования полостей I и II классов;
пломбирования полостей V класса (если эстетические требования не являются приоритетными);
лечения некариозных поражений твердых тканей (клиновидные дефекты, эрозия эмали).

Используется для временного пломбирования при длительном лечении. Герметизация фиссур.

Качественный при наращивании культи зуба и восстановления разрушенной структуры зуба под коронку.

Может быть использован как подкладка при пломбировании композитами и амальгамой.

Состав и основные свойства

Стеклоиономерный универсальный рентгеноконтрастный материал Цемион — традиционный стеклоиономерный цемент химического отверждения, обладающий химической адгезией к дентину и эмали.

Пломбировочный материал Цемион образуется при смешивании порошка и жидкости. Порошок представляет собой измельченное алюмофторсиликатное стекло, жидкость — водный раствор модифицированной полиакриловой кислоты.

Стеклоиономерная реакция начинается сразу после смешивания порошка и жидкости, сопровождается выделением ионов фтора, что укрепляет дентин, оказывает бактерицидное действие и предупреждает развитие вторичного кариеса .

Стеклоиономерный цемент Цемион обладает высокой биологической совместимостью с тканями зуба, прочностью, стойкостью к кислотной эрозии, обеспечивает надежное краевое прилегание, рентгеноконтрастеч соответствует требованиям. Порошок цемента Цемион имеет пять оттенков (А2, А3, В2, С2, С4 по шкале VITA).

Инструкция Цемион

Материал, хранившийся или транспортировавшийся при низких температурах, перед применением необходимо выдержать при комнатной температуре в течение не менее 1 часа.

Перед применением стеклоиономерного цемента Цемион баночку с порошком необходимо хорошо встряхнуть.

Порошок дозируют ложкой-мерником, заполняя ее вровень с краями, избыток порошка удаляют шпателем. Жидкость дозируют капельницей, которую для правильной дозировки следует держать строго вертикально и достаточно высоко, чтобы капля падала свободно.

Материал замешивают на специальном блокноте или стекле пластмассовым или металлическим шпателем порциями в течение 30 секунд.

Стеклоиономерный цемент Цемион применяется в двух консистенциях:

Для нанесения изолирующей прокладки рекомендуется 1 мерник порошка (0,26-0.27г) смешать с 2 каплями жидкости (0,1 г). Рабочее время материала 2,0-2,5 минуты при температуре +23+1’С. Более высокая температура сокращает рабочее время, материал следует замешивать на охлажденном стекле. Время твердения цемента от момента окончания замешивания 5,0-5.5 минут.
Для пломбирования и герметизации фиссур рекомендуется 2 мерника порошка (0.52-0.54г) смешать с З каплями жидкости (0,15г). Рабочее время материала 1.5-2,0 минуты при температуре +23+1’С. Более высокая температура сокращает рабочее время, материал следует замешивать на охлажденном стекле. Время твердения цемента от момента окончания замешивания 3.5-4.0 минуты.

Кариозную полость подготавливают по общепринятой методике.

Свежепрепарированную полость тщательно промывают и просушивают воздухом, затем обрабатывают кондиционером, что повышает адгезию материала к твердым тканям зуба.

Кондиционер наносят кисточкой или ватным аппликатором на 15-20 секунд. Он хорошо заметен благодаря голубой окраске. Затем кариозную полость промывают большим количеством воды и высушивают струей воздуха. Ткани зуба нельзя пересушивать, в противном случае снизится адгезия цемента. После обработки полость должна быть безупречно чистой, без следов влаги.

Цемион можно применять без подкладки, однако, при пломбировании глубоких полостей (если оставшийся слой дентина имеет толщину менее 1,5-2 мм) для участка дентина, находящегося в непосредственной близости к пульпе, следует использовать лечебную прокладку на основе гидроокиси кальция (Кальцесил, Кальцевит , Кальцелайт). Остальную поверхность дентина необходимо оставлять открытой для обеспечения химической связи с материалом Цемион.

Лечебную прокладку наносят перед кондиционированием. При нарушении целостности прокладки после удаления кондиционера ее восстанавливают новой порцией материала.

Защита лаком . В первые часы после отверждения Цемион чувствителен к попаданию влаги поэтому по окончании периода твердения пломбы покрывают защитным лаком. Лак покрывной наносят аппликатором или стеклянной папочкой и высушивают струей воздуха в течение 10-15 сек. Нельзя пользоваться очень сильной струей воздуха, чтобы избежать смещения лака.

Через 15 минут возможна предварительная механическая обработка пломбы для получения правильного прикуса и шлифовка. При предварительной обработке инструменты смазывают вазелином, не следует применять воду. Удаляют излишки материала и пломбу снова покрывают защитным лаком. Окончательную шлифовку и полировку проводят не ранее чем через 24 часа. После этого вновь наносят покрывной лак.

Металлические инструменты сразу после использования рекомендуется промыть водой или дезинфицирующим составом.

Вниманию стоматологов.
В случаях аплергических реакций у особенно чувствительных пациентов материал следует удапить и отказаться от дальнейшего его применения.

Не допускать попадания жидкости ипи кондиционера на мягкие ткани полости рта ипи кожу. При попадании немедленно промыть водой.

В спучае попадания жидкости ипи кондиционера в глаза необходимо немедпенно промыть глаза большим копичеством воды и обратиться за медицинской помощью к врачу.

Стеклоиономерный цемент Цемион Ф образуется при смешивании порошка и жидкости.

Порошок представляет собой измельченное алюмофторсиликатное стекло, жидкость — водный раствор полиакриловой кислоты.

Цемион Ф рентгеноконтрастен, обладает высокой механической прочностью, низкой растворимостью, хорошей адгезией к эмали, дентину и к основным конструкционным стоматологическим материалам, соответствует требованиям ГОСТ Р 51744-2001.

Цемион Ф обеспечивает хорошую краевую герметизацию, длительно выделяет фтор, что укрепляет твердые ткани зуба и предупреждает развитие вторичного кариеса .

Стеклоиономерный цемент Цемион-Ф не вызывает болевых ощущений у пациента при фиксации коронок и мостовидных протезов.

Инструкция Цемион Ф

Излишки цемента удаляют через 10-12 мин. после фиксации зубных протезов и ортодонтических конструкций.

Металлические инструменты сразу после использования рекомендуется промыть водой или дезинфицирующим составом.

Чуев В.П.,к.х.н. ген. дир. ЗАО "ВладМиВа",
Бузов А.А.,с.н.с. ЗАО "ВладМиВа" ,
Лягина Л.А.,н.с. ЗАО "ВладМиВа",
Радчитский Г.И.

Стеклоиономерные или полиалкенатные цементы (СИЦ) - новые для наших клиник и перспективные пломбировочные материалы, привлекающие своими характеристиками стоматологов всего мира. С 1969 года, когда Вильсон и Кент (Wilson, Kent) получили патент на первую композицию стеклоиономерного цемента, было предложено множество модификаций его рецептуры с целью улучшения потребительских свойств. Процесс совершенствования продолжается и в настоящее время. В данной статье дается описание стоматологических цементов этого вида, над разработкой и выпуском которых в настоящее время работает научный отдел ЗАО "ВладМиВа". Эти материалы получили общее название "Цемион".

Каждый СИЦ "Цемион" маркируется определенным набором букв, где А - обозначает водозатворимый (водоотверждаемый), Х - химического отверждения, С - светового отверждения, П - подкладочный, Р - реставрационный, Ф - фиксирующий, Ц - в комплект входит порошок разных цветовых оттенков по шкале Vita.

Химическая адгезия СИЦ "Цемион" к тканям зуба достигается в результате хелатного соединения карбоксильных групп молекул поликислоты с Са гидроксиапатита. Однако из-за относительно высокой вязкости паста СИЦ "Цемион", как и любая другая пломбировочная паста, не способна полностью смочить поверхность полости зуба и заполнить все ее микронеровности. Поэтому реставрационные и прокладочные цементы "Цемион" либо укомплектованы кондиционером, либо имеется возможность приобрести кондиционер отдельно. Это мощное средство повышения химической адгезии СИЦ к тканям зуба, к сожалению, не всегда понимаемое стоматологами и, как следствие, зачастую не применяемое при пломбировании.

Практика показывает, что через 10-15 с после нанесения кондиционер "Цемион" вместе с продуктами растворения должен быть смыт в течение 30с. Применение кондиционера "Цемион" повышает адгезию в 2-4 раза.

При глубоком кариесе, когда показано применение паст, содержащих гидроокись Са, лечебная прокладка наносится перед кондиционированием. Достаточно высокие показатели адгезии (5-7 МПа) получают даже в тех случаях, где плохо фиксируются адгезивные системы композитов (кариес корня, некариозные поражения и т.д).

Достаточно высокая механическая прочность (76±0,5 МПа) и эластичность позволяет применять "Цемионы" в качестве прокладок под амальгамы.

Мы предлагаем стоматологам целый ряд водозатворимых стеклоиономерных цементов - реставрационный (Цемион АРХ), подкладочный (Цемион АПХ), для фиксации мостов, коронок и т.п. (Ортофикс-Аква-С), а также для обтурации корневых каналов (Стиодент).

Другим направлением совершенствования традиционных СИЦ явлется включение в их состав светоотверждаемой полимерной смолы.Такие цементы обычно называются гибридными. Они имеют двойной механизм отверждения.При смешивании порошка и жидкости в гибридном СИЦ возможно протекание двух независимых реакций отвердевания: медленной и быстрой. Быстрая реакция отвердевания осуществляется под влиянием активирующего света фотополимеризационной лампы за счет дополнительной поперечной сшивки метакрилатными группами. При засвечивании материала быстро образуется жесткая структура, внутри которой продолжает протекать медленная классическая стеклоиономерная реакция.

Такие цементы становятся менее чувствительны к влаге и дегидратации, более прочны, твердеют без образования микротрещин, имеют повышенную силу сцепления с тканями зуба, т.е. более удобны в работе. К этой группе СИЦ относятся ЦемионПС, Цемион РС и Цемион РСЦ.

I. Стеклоиономерные цементы для изолирующих прокладок
(Цемион - ПХ, АПХ, ПС).

Существует множество стеклоиономерных цементов химического отверждения для изолирующих прокладок. К таким материалам относится выпускаемый нашей фирмой "Цемион ПХ". Основные свойства материала - высокая механическая прочность, химическая адгезия к дентину (4,76±0,5 МПа), выделение ионов фтора в окружающие зубные ткани - позволяют добиться надлежащей защиты пульпы и твердых тканей зуба от химических, термических, гальванических раздражителей и бактериальной инвазии. Прочная связь материала с композитом обеспечивается без предварительного протравливания стеклоиономера. Применение указанного материала показано для наложения базовых и лайнерных изолирующих прокладок.

Водозатворяемая разновидность этого материала называется "Цемион АПХ". Этот цемент выпускается одного из самых распространенных оттенков - А2 (по шкале ВИТА), замешивается на дистиллированной воде, по прозрачности и цвету он близок к дентину. Наряду с этим, он рентгеноконтрастен, не содержит ионов металлов. В ряде случаев целесообразно выполнять пломбирование композитами в сочетании с подкладочными СИЦ в два приема, так как полное созревание цементной массы и образование прочной связи с тканями зуба у них происходит примерно через сутки.

Для достижения высокого качества реставраций можно рекомендовать пломбирование композитами в сочетании с СИЦ в два посещения. В первое посещение вся полость пломбируется стеклоиономерным цементом; во второе - через 24-48 часов производится удаление верхней части стеклоиономерной пломбы, соответствующей эмали, и пломбирование композитом с применением адгезивной системы.

Произвести пломбирование в одно посещение позволяет применение гибридных прокладочных СИЦ двойного отверждения. К этой группе относится "Цемион ПС".

"Цемион ПС" - это двухкомпонентная система "порошок - жидкость". Сразу же после смешивания ингредиентов начинается процесс отвердевания, который резко ускоряется под действием света, что выгодно отличает его от традиционных стеклоиономеров.

II. Восстановительные (реставрационные) стеклоиономерные цементы
(Цемион РХ, АРХ, РХЦ, РС, РСЦ).

Реставрационные СИЦ должны иметь высокую механическую прочность, быть устойчивыми к воздействию факторов внешней среды. Кроме того, на них возлагаются определенные эстетические свойства, как например, стойкость к окрашиванию и близость внешнего вида к цвету эмали. Поэтому их ассортимент довольно разнообразен. В настоящее время выпускается большое количество стеклоиономерных цементов для постоянных пломб химического, двойного и тройного отверждения.

К классическим СИЦ можно отнести "Цемион РХ" и "Цемион РХЦ". "Цемион РХЦ" является набором СИЦ, порошок в котором выпускается шести самых распространенных оттенков по шкале ВИТА.

Выпускаемый в настоящее время фирмой "ВладМиВа" реставрационный стеклоиономер - "Цемион АРХ", производится в виде комплекта порошок-кондиционер-капельница (для дистиллированной воды). Порошок замешивается на дистиллированной воде, отвечает эстетическим требованиям, имеет хорошие манипуляционные свойства.

Реставрационные СИЦ "Цемион РХ, АРХ, РХЦ" обладают повышенной прочностью и износоустойчивостью. Консистенция цементной массы позволяет легко заполнять кариозную полость. Применяются цементы для пломбирования жевательных зубов, восстановления культи под коронку, при пломбировании молочных зубов.

Работы по совершенствованию стеклоиономеров привели к созданию гибридных цементов "Цемион РС"-"Цемион РСЦ". В них применена технология двойного отверждения.

Показания к применению "Цемиона РС", "Цемион РСЦ:

эстетическое пломбирование кариозных полостей III и V классов у взрослых.
пломбирование дефектов зубов некариозного происхождения: эрозии, клиновидные дефекты и т.д.
пломбирование полостей всех классов в молочных зубах.
временное восстановление сломанных зубов.
восстановление разрушенной коронки зуба с созданием культи под коронку.

Особенно показано применение цемента "Цемион РС, РСЦ" в при пломбировании дефектов корня зуба. Применение этих цементов обеспечивает хорошее качество пломбирования и в тех случаях, когда сложно обеспечить надлежащую технологию нанесения композита, например, при работе с детьми, т.е. тогда, когда трудно на длительное время исключить попадание слюны и добиться абсолютной сухости пломбируемой полости. Применение этих материалов возможно и при сандвич-технике пломбирования обширных кариозных полостей I и II классов ("открытый" и "закрытый" сандвич), а также при восстановлении депульпированных зубов.

"Цемион РС" выпускается одного цвета, соответствующего оттенку А2 по шкале ВИТА, "Цемион РСЦ" выпускается в виде 6-цветного набора, содержащего 6 основных оттенков (А3, А4, В2, В3, С2, С4).

III. Стеклоиономерные цементы для фиксации
(Цемион Ф, Ортофикс-Аква).

На сегодняшний день стеклоиономерные цементы считаются одним из эффективных средств для фиксации коронок, вкладок и т.д. Благодаря уникальным свойствам СИЦ, а также легкости смешивания, повышенной текучести, достаточной прочности быстрому повышению pH к нейтральному значению, эти цементы прочно вошли в арсенал стоматологов-ортопедов как эффективное средство для фиксации несъемных ортопедических конструкций.

"Цемион Ф" фирмы "ВладМиВа" обладает высокой адгезией к эмали, дентину, фарфору и композитам. При застывании цементная масса проходит через резиноподобную стадию, во время которой происходит особенно интенсивный ионный обмен между материалом и тканями зуба, что способствует прочному химическому связыванию. Кроме того, этот цемент обладает высокой текучестью, низкой вязкостью и хорошими манипуляционными свойствами.

Другой фиксирующий СИЦ фирмы "ВладМиВа" - водозатворимый цемент "Ортофикс-Аква С" легко смешивается с водой, а после отвердевания избыток цемента может быть легко удален с помощью зонда. Материал обладает высокой прочностью, адгезией и текучестью. Затвердевшая цементная масса не содержит остаточной кислоты, поэтому опасность нежелательных реакций со стороны пульпы и слизистой оболочки полости рта минимальна.

IV.Стеклоиономерные цементы для обтурирования корневых каналов.

Это самая "последняя разработка ЗАО "ВладМиВа". Выпускается под названием "Стиодент". Материал отличается от других типов стеклоиономерных цементов более длительным временем твердения, более высокой рентгеноконтрастностью, повышенной биологической совместимостью и стабильностью. В отличие от традиционных материалов для пломбирования корневых каналов, "Стиодент" обладает большей химической адгезией к дентину и прочностью, поэтому его применение особенно показано при необходимости укрепления ослабленных стенок корневого канала для уменьшения опасности перелома корня. Следует иметь в виду, что распломбирование корневого канала, обтурированного "Стиодентом" - очень сложная и трудоемкая работа, поэтому при пломбировании каналов необходимо применять гуттаперчевые штифты. Распломбирование каналов значительно облегчается при применении жидкости или геля "Сольвадент".

Стеклоиономерные цементы, несомненно, являются ценной группой пломбировочных материалов, и их компетентное, квалифицированное применение с учетом достоинств и недостатков, показаний и противопоказаний может существенно расширить возможности врача-стоматолога и повысить качество его лечения.

ЛИТЕРАТУРА

Характеристики СИЦ фирмы "ВладМиВа".

Наименование	Соотношение порошок: жидкость	Чистое время твердения, мин.
Наименование	Соотношение порошок: жидкость	Мин.	Макс.
Цемион-Ф	1,9:1	6,0	7,0
Ортофикс-С	2,3:1	7,0	8,0
Требования ИСО к цементам для фиксации	***	Не менее 2,5	Не более 8
Цемион-РХ	3,4:1	3,0	4,0
Цемион-АРХ	6,5:1	4,0	4,5
Цемион-РС	3:1	40 сек	***
Требования ИСО к реставрационным цементам	***	Не менее 2	Не более 6
Цемион-ПХ	2,7:1	5,0	6,0
Цемион-АПХ	4:1	5,0	5,5
Цемион-ПС	2,5:1	40 сек	***
Требования ИСО к подкладочным цементам	***	Не менее 3	Не более 6

Физико-механические характеристики СИЦ фирмы "ВладМиВа".

Наименование	Прочность при сжатии, мин., МПа	Эрозия макс.,мм/ч	Толщина пленки, макс., мкм	Адгезия к дентину и эмали
Цемион-Ф	85	0,04	25	3,0-5,0
Ортофикс-С	85	0,035	25	3,0-5,0
Требования ИСО к цементам для фиксации	Не менее 70	Не более 0,05	Не более 25	***
Цемион-РХ	162	0,02	***	3,0-5,0
Цемион-АРХ	157	0,02	***	3,0-5,0
Цемион-РС	130	0,02	***	3,0-5,0
Требования ИСО к реставрационным цементам	Не менее 130	Не более 0,05	***	***
Цемион-ПХ	90	0,03	***	3,0-5,0
Цемион-АПХ	90	0,03	***	3,0-5,0
Цемион-ПС	100	0,03	***	3,0-5,0
Требования ИСО к подкладочным цементам	Не менее 20	Не более 0,05	***	***

Физико-механические характеристики СИЦ для пломбирования каналов "Стиодент".

Читайте также: