Цемент для фиксации брекетов

Обновлено: 26.04.2024

Стеклополимерный цемент двойного отверждения. Паста/паста для бандажных колец.

Клеящая система светоотверждаемая.

Клеящая система светоотверждаемая жидкотекучая.

Светоотверждаемый цемент для бандажных колец.

Разработана для работы с керамическими, металлическими и композитными брекетами с применением технологии отверждения адгезива световым потоком. Мягкий и липкий адгезив имеет идеальные характеристики для фиксации брекетов. Активация световым потоком дает дополнительное рабочее время для точного позицирования брекета. Дугу можно устанавливать сразу после обработки светом всех брекетов. Адгезив содержит фтор.

Создан для применения в труднодоступных местах, не твердеет до тех пор, пока не будет обработан световым потоком. Имеет низкую вязкость, поставляется в специальных шприцах. Дополнительная насадка позволяет применить композит точно и с хорошим результатом. В основном используется для приклейки лингвальных ретейнеров, создания окклюзионных накладок для открытия прикуса в боковых участках, при непрямом приклеивании. Содержит фтор.

Предназначена для фиксации керамических, металлических и композитных брекетов. Однокомпонентная система химического отверждения. Липкий композит идиально фиксирует брекет, а излишки легко удаляются. Дугу можно устанавливать через 5 минут после приклейки последнего брекета. Содержит фтор.

Светоотверждаемый цемент представляет собой вязкую пасту голубого цвета с большим рабочим временем. При обработке световым потоком быстро застывает. Голубой цвет хорошо заметен и излишки материала легко удаляются. Содержит фтор.

Фторосодержащий стеклоиономерный цемент для колец состоит из двух паст, которые смешиваются. Рабочее время 3 минуты от начала замешивания. Без использования лампы полное время отверждения приблизительно 10 минут. Можно использовать лампу для отверждения цемента. После установки кольца и удаления излишков обработка лампой позволяет цементу быстро застыть, что предотвращает попадание влаги.

Брекеты крепятся на зуб специальным химическим адгезивом (клеем). А сам процесс состоит из двух этапов:

подготовка поверхности зуба к приклеиванию

Собственно процесс приклеивания

Методы фиксации брекетов

Существует две основные методики для установки брекетов на зубы:

метод прямой фиксации — когда брекеты приклеиваются сразу на зуб. Это один визит к врачу, но — продолжительный, поскольку весь процесс от, А до Я проводится на «живой челюсти»
метод непрямой фиксации — когда предварительно делается слепок челюсти пациента и по этому слепку подготавливают специальную каппу с закрепленными на ней брекетами, а затем при помощи этой каппы фиксируют сразу все брекеты пациенту. Это означается, что с одной стороны для установки брекетов нужно два визита к врачу, но с другой — сам процесс приклеивания проходит быстрее.

Подготовка зуба к приклеиванию брекета

Чтобы подготовить поверхность зуба к установке брекета, ее нужно сначала промыть и высушить. После этого необходимо обработать место, куда в дальнейшем будет установлен брекет, кислотой. Кислота нужна, чтобы растворить мягкие ткани эмали и обнажить коллагеновый скелет, тем самым создав «шершавую» поверхность.

Этот процесс называется «протравливанием», а кислоту «протравкой». Эмаль протравливают в течение 15 секунд, а затем промывают водой и высушивают.

Затем на это же место наносит праймер — специальное вещество, которое создает нужную поверхность для наилучшего сцепления эмали с клеем.

Праймер наносят кисточкой.

(Праймеры бывают влагоустойчивыми и нет. Если праймер влагоустойчивый, то при попадании на эмаль воды или слюны нет необходимости заново протравливать эмаль и наносить праймер.)

После нанесения праймера можно приступать непосредственно к установке брекетов на зубы.

Приклеивание брекета к зубу

Для прикрепления брекета к эмали зуба используют специальный ортодонтический клей, который называют адгезивом.

Адгезивы бывают светоотверждаемыми и химически отверждаемыми.

Светоотверждаемые застывают при воздействии на них светового излучения.

Процесс застывания адгезива называется «полимеризацией», и для этого врачи используют специальные полимеризационные лампы.

Процесс фиксации при использовании светоотверждающих адгезивов выглядит следующим образом:

Адгезив из шприца наносят на брекет;
Помещают брекет на эмаль зуба;
Удаляют излишки адгезива вокруг брекета;
Позиционируют брекет;
Засвечивают брекет лампой для полимеризации адгезива.

Приблизительное время засвечивания одного металлического брекета — 6–10 секунд, керамического — 3–5 секунд.

Химически отверждаемые адгезивы

Эти адгезивы, как можно судить из названия, застывают в следствии химической реакции. Как и большинство клеев вообще, они бывают однокомпонентными и двухкомпонентными.

Однокомпонентные адгезивы застывают в течение определенного времени после выдавливания из шприца или флакона. В этом случае адгезив наносят на брекет, прижимают брекет к эмали, позиционируют брекет и выдерживают нужное время, за которое адгезив полностью затвердевает. Недостаток такого адгезива большой — врачу ортодонту необходимо действовать в условиях ограниченного времени. Этот тип адгезивов сейчас используют редко, а если и используют, то только для прямой фиксации.

Двухкомпонентные адгезивы состоят из вещества, А и вещества Б. При их смешивания происходит химическая реакция и получившаяся смесь отвердевает в течение определенного времени.

Технология APC FLASH FREE — что это такое

FLASH FREE — это революционная технология компании 3М, одного из ведущих производителей брекетов и ортодонтической продукции в мире.

Технология заключается в том, что нетканная подложка и клей наносятся уже на сам брекет — на стадии производства. Врачу достаточно просто слегка надавить на брекет, в результате чего капсула с адгезивом лопается и адгезив равномерно распределяется по пятну контакта брекета и эмали.

Снятие брекет-аппарата — момент, которого ждут достаточно долго. Обычно проходит от одного до трех лет, прежде чем человек увидит свою обновленную улыбку.

Но на удалении выравнивающих систем борьба с неправильным прикусом не заканчивается. Вместо них пациенту устанавливают новый аппарат, который обеспечивает надежную профилактику возврата проблемы.

Что носят после брекетов и насколько сильный дискомфорт вызывает очередная фиксирующая конструкция? Об этом поговорим в данной статье.

Процедуры, идущие после снятия брекетов

Нельзя снять брекеты и тут же установить второй аппарат. Прежде чем произойдет смена изделий, необходимо:

Провести профессиональную гигиену полости рта. Как бы старательно человек не ухаживал за зубами во время ортопедического курса, идеального результата он добиться не сможет. Все дело в замочках, наклеенных на эмаль. Они затрудняют очищение единиц и способствуют отложению мягкого налета. Поэтому стоматологи применяют ультразвуковой скалер — медицинский прибор, подающий УЗ-волны. Он эффективно и безопасно отделяет камень от эмалевой основы. За счет этого зубки светлеют и становятся идеально гладкими, придесневая зона также отлично очищается.
Осуществить терапевтическое лечение имеющихся заболеваний. Затрудненная гигиена и постоянный контакт эмали с металлическими элементами — это факторы, способствующие развитию кариеса, пульпита. Бывает, что кариозные полости удается разглядеть только после полного снятия конструкции. Если они имеются, их обязательно закрывают пломбировочным материалом либо вкладками, изготовленными по индивидуальным слепкам.

Обработать зубные ряды высокоэффективным реминерализующим составом на основе фтора, фосфора и кальция. Участки единиц, находящиеся под металлическими замочками, не могут поглощать полезные элементы. Укрепить истонченную эмаль позволяет процедура реминерализации. Она предусматривает насыщение твердых тканей полезными соединениями, а значит, продлевает срок службы выровненных зубов.

Сразу после завершения этих этапов доктор устанавливает вместо брекетов новую фиксирующую систему. Ее название — ретейнер.

Что ставят после брекетов

Ретейнеры — изделия, которые необходимо носить после удаления брекет-аппарата. Это своеобразные стоматологические шины, не позволяющие единицам изменять правильное положение.

Необходимость их использования связана с феноменом мышечной памяти. На протяжении всего периода устранения аномального прикуса зубы находятся под сильным давлением. Именно поэтому они постепенно меняют свое расположение и надежно удерживаются в нем.

Как только брекеты снимают, выровненные единицы стремятся занять ту позицию, в которой были ранее. Из-за этого всего за несколько месяцев прикус может вновь искривится.

Всегда очень обидно терять полученный результат и повторять ортодонтическое лечение с самого начала. Именно для того, чтобы ровный зубной ряд таковым и остался, применяются ретейнеры.

Виды аппаратов

С учетом особенностей клинической ситуации доктор может предложить больному съемные или несъемные ретейнеры. Внимание уделяется также материалу конструкции, ее размерам и способу фиксации.

Несъемные модели используются ортодонтами наиболее часто. Это прочные фиксирующие проволоки, которые крепят на внутреннюю поверхность зубного ряда с помощью прочного цемента. Окружающим они практически незаметны.

Период адаптации к постоянным системам составляет около одной-двух недель. По истечению этого срока пациент, как правило, перестает их замечать.

Съемные ретейнеры — это так называемые ретенционные капы. Их не нужно носить постоянно — только несколько часов в сутки. Пациент должен максимально ответственно относиться к рекомендациям врача. Если он будет надевать аппарат лишь изредка, прикус опят искривится.

Бывают ситуации, когда съемный и несъемный механизм совмещают. Это значит, пациент все время ходит с зафиксированной проволокой, а на ночь дополнительно надевают вторую систему. Необходимость в создании такого сильного давления возникает, если наблюдается слишком сильное сопротивление зубного ряда.

Особенности несъемных моделей

Среди преимуществ постоянных ретейнеров, которые приклеивают к зубам после снятия брекетов:

стабильное воздействие на зуб;
независимость результата от уровня ответственности пациента;
безболезненная установка;
быстрое привыкание к изделию;
высокая эстетика (аппарат не виден окружающим).

К минусам можно отнести дискомфорт в первые дни ношения и риск поломки проволоки. Во втором случае придется внепланово посетить врача, чтобы провести ремонтные мероприятия.

Особенности съемных моделей

Съемные модели пользуются спросом, так как:

их не нужно носить постоянно (врач говорит, когда именно и как долго следует ходить в аппарате);
человек получает возможность периодически отдыхать от выравнивающих систем;
они очень легко очищаются и не приводят к активному отложению зубного налета.

Но при этом они видны на зубах. Внешний вид улыбки во время их использования немного портится. Многие модели приводят к усиленному слюноотделению, из-за чего человек испытывает выраженные дискомфортные ощущения. Может изменяться во время носки и дикция.

Установка ретейнеров

Фиксация сменного аппарата осуществляется сразу после снятия брекетов, лечения и подготовки зубов. Врач проверяет, в каком состоянии находится полость рта клиента. Если нужно, убирает кариес.

После снимает слепки и передает их в зуботехнический кабинет. Как только аппарат будет изготовлен, его фиксируют на зубах.

Срок использования

Как долго придется носить систему, доктор решает в индивидуальном порядке. Некоторым людям достаточно года, другим приходится пользоваться стоматологической системой несколько лет. Для большинства случаев актуальна формула: количество месяцев, во время которых применялись брекеты, умноженное на два.

Иногда мышечная память челюстного аппарата оказывается очень сильной. Такое возможно, если человек обратился за стоматологической помощью в возрасте старше тридцати лет. Тогда периодически носить ретейнеры придется на протяжении всей жизни.

Как ухаживать за зубами в период носки ретейнеров

Никаких специальных рекомендаций по уходу за полостью рта после установки несъемных систем нет. Следует дважды в день проводить чистку с помощью качественной зубной пасты и щетки средней жесткости.

Дополнительно рекомендуется использовать флосс. Его конец должен проходить между проволочной дугой и зубом у десны. Аккуратными скользящими движениями необходимо обрабатывать каждую единицу с обеих сторон. При этом важно быть очень аккуратным, чтобы проволока не отсоединилась от эмали.

Что касается пищевых привычек, то во время стоматологического лечения они могут оставаться прежними. Единственное, из рациона придется исключить:

початки кукурузы;
семечки, орехи;
леденцы;
сухари;
попкорн;
ирис.

Во время пережевывания этих продуктов небольшие частички накапливаются в межзубных промежутках и под проволочной дугой. Извлечь их бывает очень непросто. Если же не сделать это, частицы начнут перегнивать и станут отличной средой для размножения патогенной микрофлоры.

То, какой результат будет получен после фиксации брекетов, зависит от многих факторов. Но самое главное, чтобы установка выравнивающей конструкции была произведена грамотно. Если зафиксировать аппарат неправильно, зубы будут смыкаться не под тем углом. Тогда ни о каком исправлении прикуса говорить не придется, сколько бы времени пациент не ходил с «железной улыбкой».

Подготовительные мероприятия

Перед фиксацией брекетов необходимо подготовить полость рта. Для этого проводится санация. Она направлена на устранение скоплений налета и камня. Параллельно осуществляется лечение имеющихся стоматологических заболеваний. Если выявлены какие-то хронические патологии, их переводят в стадию ремиссии.

Перед установкой аппарата обязательно лечат:

кариес;
пульпит;
гингивит;
пародонтит;
пародонтоз;
кисту корня;
периостит;
стоматит.

Если есть частично разрушенные коронки зубов, их заранее восстанавливают композитным материалом. При необходимости осуществляют внутриканальное штифтование, установку искусственных коронок. Те единицы, которые не подлежат лечению, удаляют.

Особое внимание уделяется профессиональной гигиене полости рта. В ходе нее задействуется ультразвуковой скалер. Этот прибор работает путем совершения колебательных вибраций.

Он как бы отбивает твердые отложения с поверхности эмали , за счет чего последняя полностью очищается, становится абсолютно гладкой. А значит, предстоящая фиксация брекетов пройдет без осложнений. Также после гигиенической процедуры уменьшается количество болезнетворных микроорганизмов во рту, снижает риск воспаления десен.

Варианты установки брекет-аппарата

Крепление брекетов может проходить двумя способами:

Рассмотрим их особенности более подробно.

Прямой метод

Заключается в наклеивании брекетов непосредственно на зубы пациента. То есть врач сразу устанавливает крошечные замочки один за одним. Процедура занимает довольного много времени, является кропотливой для врача и утомительной для пациента.

Из стоматологических материалов при прямой установке используются:

адгезивная система;
фосфорная кислота;
гель, предназначенный для протравливания эмали и др.

Доктор применяет:

Губной ретрактор. Приспособление, позволяющее сильнее расширить рабочее пространство. Представляет собой расширитель, удерживающий губы в приоткрытом положении. Делает более доступными уголки ротовой полости.
Слюноотсос. Медицинский прибор, используемый для отвода слюны изо рта. Минимизирует риск намокания протравленных коронок.
Щипцы для ваты, пинцет. Позволяют помещать и извлекать ватные тампоны, приклеивать замочки.

Также доктор может применять другие стандартные стоматологические инструменты.

Как проходит

Особенности технологии приклеивания замочков зависят от того, какой адгезив используется. Так, он бывает светоотверждаемым, химическим, однокомпонентным и двухкомпонентным, требующим и не требующим смешивания. Последовательность работ выглядит ориентировочно так:

Нанесение разметки. На каждой зубной коронке доктор проводит две оси — горизонтальную и вертикальную. Их точка пересечения является центром зуба. Именно с этим местом должен совпадать паз брекета.
Протравливание эмали. Метод протравливания определяется тем, какой состав планирует использовать специалист. Кислотный раствор наносится несколько раз, гелиевый — однократно. То, насколько качественно обработана эмаль, можно определить по ее внешнему виду: если работа проведена хорошо, эмаль выглядит абсолютно матовой.
Удаление травящего вещества с помощью нейтрализатора или обычной воды.
Высушивание зубной поверхности и покрытие ее клеем. Также клей наносится сразу на основание брекета.
Совмещение центра замочка с центром зубной коронки. Для лучшего сцепления нужно плотно соединить обе поверхности и создавать достаточное давление в течение около десяти секунд.
Снятие излишков клеящего адгезива. Во время надавливания он может выступить за края брекета. Пока средство полностью не застыло, его необходимо удалить.

Преимущества и недоставки

Главное достоинство прямой фиксации заключается в том, что на подготовительные работы уходит мало времени, так как не нужно снимать оттиски, изготавливать гипсовые модели и пластиковые каппы.

Среди минусов методики:

длительность и утомительность процедуры для пациента;
повышенные требования к профессионализму доктора и высокий риск нанесения неправильной разметки;
высокий риск ошибок при позиционировании замочков.

Непрямой метод

Непрямой способ является более сложным. Все работы можно условно разделить на три этапа. Так, сначала замочки устанавливают на гипсовую модель, после переносят их на каппу и только потом — непосредственно на челюсти пациента.

Самый ответственно этап — перенос замков с гипсовой модели на каппу. Реализовать его можно разными способам, но конечный результат всегда получается одинаковым — в руки стоматолога попадает каппа с находящимися на ней брекетами. Доктору остается лишь поместить ее на зубы, предварительно обработанные клеевым цементом, и через определенный промежуток времени снять. При этом пластинки позиционируются на зубных рядах точно так же, как на гипсовой модели.

Его говорить более конкретно, последовательность работ при непрямом методе выглядит так:

Снятие слепков.
Производство на основании подготовленных слепков гипсовых моделей верхней и нижней челюсти.
Выпуск индивидуальных капп. Замочки, находящиеся на гипсовой модели, заливают силиконом либо другим полимеризующим составом. После застывания каппу снимают и дорабатывают.
Подготовка зубных рядов к фиксации брекетов. Здесь этапы такие же, как и при прямой методике — удаление зубного налета и камня, травление эмали, нанесение клеевого раствора.
Надевание капы на зубы. Ее снятие. Очистка зубов от излишков клея.

Плюсы и минусы

Среди преимуществ непрямого метода:

Гарантия правильного позиционирования каждого замочка.
Высокая скорость проводимых работ, необременительность для пациента.
Удобство и простота для ортодонта. Самый главный этап работ проводится в лаборатории, где специалиста ничто не отвлекает. Он может действовать неспешно и с высокой точностью.

Недостатком описываемой технологии является то, что процесс производства очень трудоемкий, занимает много времени и требует участия нескольких специалистов. Но этот минус перекрывается существующими достоинствами и не имеет никакого отношения к пациенту. Поэтому для клиентов стоматологии непрямая фиксация характеризуется сплошными плюсами.

Брекет-системы – распространенный метод исправления прикуса. Такие конструкции крепятся на каждую зубную единицу и носятся до истечения полноценного срока лечения. Важная роль в процессе восстановления и коррекции зубных рядов отводится правильности и надежности фиксации замочков брекетов.

Подготовка к позиционированию

Фиксация брекет-систем требует подготовки. Сначала пациенту предстоит прийти не первичную консультацию к врачу-ортодонтологу. После нее стоматолог подготовит полость рта к креплению корректирующих конструкций.

Установка брекетов допустима исключительно на здоровые элементы челюстной дуги. Подготовка состоит из нескольких этапов:

Лечение кариеса. Нужно обнаружить кариозные очаги, даже мельчайшие, и устранить их.
Проверка установленных пломб. Если зубы пломбировались давно, нужно проверить старые накладки на прочность. В случае необходимости заменить на новые.
Лечение заболевания пародонта. Слизистая оболочки рта должна быть абсолютно здоровой. Поэтому даже незначительные воспалительные процессы могут обостриться после установки брекет-систем. Нужно их устранить.
Реминерализация. Если эмаль на зубах истончена, единицы чувствительные или наблюдаются трещины на них – нужно провести реминерализацию – укрепить эмаль.

Подготовка к креплению брекетов в зависимости от состояния полости рта по времени может продлиться до нескольких месяцев. Во время ортодонтической терапии необходимо сделать панорамные снимки зубочелюстной системы. По ним стоматолог составит план лечения и определит места фиксации замочков. Перед проведением процедуры крепления нужно записаться на профессиональную чистку зубов. Цель такой стоматологической услуги заключается в удалении зубного камня и налета. Фиксировать брекет-системы следует на чистую поверхность зубных единиц. Во время крепления ничего не должно мешать при наклеивании конструкции.

Прямая технология фиксации брекетов

Такой способ крепления корректирующей конструкции предполагает крепление определенно на каждый зуб. В полость рта пациента врач устанавливает расширитель, удерживающий щеки, губы, язык. Таким образом, он изолирует зубные единицы от мягких тканей. Каждый зуб чистится стоматологической пастой и щеткой. Затем поочередно врач наносит специальный состав, содержащий ортофосфорную кислоту. Средство безвредно, не повреждает эмаль, создает микроскопическую шероховатость, которая нужна для надежного фиксирования брекетов. Далее на зубы ортодонт наносит адгезивную систему бонд, а на брекет композитный материал. После придавливает брекет к зубу и ассистент с помощью лампы засвечивает композит.

Из преимуществ способа стоит отметить возможность коррекции конструкций. Из минусов трудоемкость такого крепления, поскольку процедура длится приблизительно полтора часа. Пациенту неудобно держать открытым рот так долгое время. Врачу же придется выполнить за одно посещение большой объем работ.

Непрямая технология фиксации брекет-систем

Такой способ отличается от предыдущего тем, что в присутствии пациента практически нет необходимости, что очень удобно для него. Процедура фиксации брекетов состоит из следующих этапов:

Врач-ортодонтолог снимает оттиск, относит его к зубному технику в лабораторию, который изготавливает точную копию челюсти пациента – модель из гипса, и покрывает ее изолирующим лаковым покрытием.
На каждый зуб дантист фиксирует брекет на ненатуральный зуб конкретно в позиции, оптимальной для пациента. При этом врач может работать столько времени сколько ему понадобится, что позволяет крепить стоматологические конструкции для коррекции зубного ряда в удобном для него режиме.
На брекет-систему доктор наносит жидкий застывающий силикон, который преобразуется в каппумодель. Брекеты и каппа помещаются в воду на 30 минут, лак растворяется и брекеты остаются в каппе.

Пациент приходит на прием к стоматологу и тот переносит готовую каппу в полость рта. Засвечивание и установка брекетов осуществляется в необходимом месте.

Из плюсов такого метода стоит отметить быструю установку брекетов. На фиксацию потребуется не более часа. Минусы тоже есть, но на них мало кто обращает внимание, поскольку результат отличный. На изготовление модели, каппы и системы нужно время, это единственный недостаток.

Система крепления «Резилайнс»

Фиксация брекетов «Резилайнс» – еще один современный метод, практикуемый в стоматологии. Это наиболее популярный клеящий состав для крепления брекет-систем. Его сцепляемость очень мягкая и липкая, идеально подходит для приклеивания любых конструкций для корректировки неправильного прикуса. При помощи состава возможно зафиксировать металлические, сапфировые и керамические изделия. Клеящее средство быстро затвердевает под воздействием лампового ультрафиолета. Но до момента приклеивания брекетов и установки замочков оно остается мягким. Металлическую дугу можно установить сразу после крепления замочков.

В независимости от выбранного метода врач-ортодонтолог, в первую очередь необходимо ориентироваться не способ фиксации и вид брекет системы, а на экспертность врача. При грамотном подходе любой из способов будет эффективным.

Читайте также: