Забор материала на иппп

Обновлено: 18.05.2024

Исследование антител к ВИЧ1 и 2 и антиген ВИЧ1 и 2 используется с целью ранней диагностики ВИЧ-инфекции, что позволяет предотвратить передачу вируса другим людям и своевременно начать антиретровирусную терапию.

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) является белком, который присутствует на поверхности вируса, вызывающего гепатит В. Он обнаруживается в крови при остром и хроническом гепатите В как наиболее ранний маркер этой инфекции.

Суммарные антитела к антигенам вируса гепатита С, серологический маркер инфицирования вирусом гепатита С.

Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2-го типов в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности и оценки активности инфекционного процесса, в том числе при планировании беременности, у беременных, для обследования лиц с иммунодефицитными состояниями.

Микроскопическое исследование окрашенного нативного мазка проводят при диагностике инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых путей; легких; ЛОР-органов; глаз; кожи, мягких тканей и др. Возможно применение данного теста в качестве дополнительного исследования к посевам на анаэробную инфекцию.

Специфический диагностический трепонемный тест, выявляющий антитела к антигенам Treponema pallidum (бледная трепонема), возбудителя сифилиса.

Выявление ДНК Neisseria gonorrhoeae в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических проявлений гонореи, при хроническом течении инфекции, при прегравидарном обследовании.

Выявление ДНК Gardnerella vaginalis в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при проявлениях бактериального вагиноза (гарднереллеза) у женщин репродуктивного возраста, для дифференциальной диагностики заболеваний со сходными симптомами.

Выявление ДНК Mycoplasma hominis в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при отсутствии других патогенных возбудителей, при стертой картине воспаления, при осложненном течении беременности. Может выявляться у клинически здоровых лиц.

Выявление ДНК Mycoplasma genitalium в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии стертой картины воспаления, при прегравидарном обследовании, при беременности, при бесплодии, для дифференциальной диагностики урогенитальных инфекций.

Выявление ДНК Ureaplasma urealyticum + parvum в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии характерных признаков, при стертой картине воспаления, при планировании беременности, бесплодии. Может выявляться у клинически здоровых лиц.

Выявление ДНК хламидий в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических проявлений воспаления урогенитального тракта, при планировании беременности, при бесплодии, для контроля эффективности антибактериальной терапии.

Выявление ДНК Candida albicans в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии характерных клинических проявлений урогенитального кандидоза, а также для оценки эффективности противогрибковой терапии при кандидозе.

Выявление ДНК Trichomonas vaginalis в урогенитальном соскобе используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических проявлений трихомониаза, при прегравидарном обследовании, для дифференциальной диагностики урогенитальных инфекций.

№ 73 HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)

№ 309УРО Герпес-вирус человека 1 и 2 типа (вирус простого герпеса 1 и 2 типа), определение ДНК (Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 312С-УРО Дифференцированное определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска 2-х типов (16, 18) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 445 Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка, окрашенного по Граму (Gram Stain. Bacterioscopic examination of different smears)

№ 70 Антитела классов IgM и IgG к антигенам бледной трепонемы, суммарно (антитела IgG, IgM к антигенам Treponema pallidum) (Anti-Treponema pallidum IgG, IgM, Syphilis TP EIA, Total)

№ 306УРО Гонококк, определение ДНК (Neisseria gonorrhoeae, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 305УРО Гарднерелла, определение ДНК (Gardnerella vaginalis, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 302УРО Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma hominis, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 308УРО Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma genitalium, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 343УРО Уреаплазма, определение ДНК (Ureaplasma urealyticum+parvum, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 301УРО Хламидии, определение ДНК (Chlamydia trachomatis, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 344УРО Кандида, определение ДНК (Candida albicans, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

№ 307УРО Трихомонада, определение ДНК (Trichomonas vaginalis, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Краткая характеристика комплекса анализов «Секс в большом городе: 14 инфекций + мазок на микрофлору»

Комплексное исследование «Секс в большом городе» направлено на выявление возбудителей значимых инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Значительное место в структуре инфекционной патологии мочеполовой системы занимают воспалительные процессы, обусловленные условно-патогенными микроорганизмами, в том числе генитальными микоплазмами: частота обнаружения Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis широко варьирует в различных популяционных группах, составляя от 10 до 50% (по данным ряда авторов – до 80%).

Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum – условно-патогенные микроорганизмы, которые при реализации своих патогенных свойств способны вызывать уретрит (Ureaplasma urealyticum), цервицит, цистит, а также осложнения течения беременности, послеродовые и послеабортные осложнения.

Mycoplasma genitalium – патогенный микроорганизм, вызывает заболевания мочеполового тракта. Микоплазмы передаются при половых контактах, могут являться причиной негонококкового уретрита и простатита, воспалительных заболеваний органов малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин.

Gardnerella vaginalis – бактерии, которые часто обнаруживают в составе микробиоты влагалища здоровых женщин. Однако этот микроорганизм значительно чаще выявляется во влагалище женщин с бактериальным вагинозом (БВ) и играет ключевую роль в патогенезе этого заболевания. При БВ происходит замещение протективных лактобацилл анаэробными микроорганизмами. Чаще пациентки жалуются на обильные выделения с запахом несвежей рыбы, который может усиливаться после попадания спермы или мыльного раствора во влагалище, дискомфорт в области интроитуса, редко встречаются диспареуния, жжение, зуд, раздражение вульвы. Наличие БВ сопряжено с тяжелыми инфекционно-воспалительными заболеваниями в акушерско-гинекологической практике.

Дрожжеподобные грибы рода Candida считаются представителями нормальной микробиоты урогенитального тракта (УГТ) и чаще всего локализуются на слизистой оболочке влагалища и коже вульвы. При определенных условиях рост дрожжевых грибов усиливается, что провоцирует вульвовагинальный кандидоз (ВВК), который сопровождается генитальным зудом, жжением и/или выделениями из влагалища. Доминирующий возбудитель – Candida albicans. На его долю приходится до 90% случаев ВВК.

Урогенитальный трихомониаз – инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызываемое Trichomonas vaginalis и передаваемое половым путем. Трихомониаз чаще выявляется у женщин репродуктивного возраста. К осложнениям трихомониаза относят преждевременные роды, рождение детей с низкой массой тела. Женщины с трихомонадной инфекцией значительно чаще инфицируются ВИЧ-инфекцией и значительно чаще инфицируют ВИЧ-инфекцией своих половых партнеров. Также установлен более высокий риск инфицирования половыми инфекциями и онкогенными папилломавирусами женщин с урогенитальным трихомониазом, чем здоровых.

Урогенитальная хламидийная инфекция – широко распространенная инфекция, передаваемая половым путем, возбудителем которой является Chlamydia trachomatis. Распространенность хламидийной инфекции в популяции варьирует в зависимости от возраста, при этом наиболее высокая заболеваемость отмечается у лиц моложе 25 лет. Хламидийная инфекция опасна при беременности, так как может привести к преждевременным родам, выкидышу, низкой массе тела при рождении, гибели плода.

Гонококковая инфекция – инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая Neisseria gonorrhoeae. При гонорее поражаются слизистые оболочки чаще всего половых путей, но могут поражаться слизистая прямой кишки, конъюнктива, ротоглотка. Более чем у 70% женщин отмечается субъективно асимптомное течение заболевания. У женщин проявляется как уретрит, бартолинит, эндоцервицит, эндометрит, сальпингит и пельвиоперитонит. У мужчин возбудитель гонореи является причиной уретритов, стриктуры уретры, эпидидимита, простатита, орхита и других заболеваний яичек и его придатков.

Генитальный герпес – вирусное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем, которое вызывает вирус простого герпеса (ВПГ) II и/или I типа. Это наиболее распространенное эрозивно-язвенное заболевание гениталий. Инфекции генитального герпеса в большинстве случаев протекают бессимптомно или остаются нераспознанными, но могут вызывать такие симптомы, как болезненные пузырьки или язвы в месте инфицирования. Хотя генитальный герпес вызывается ВПГ как I, так и II типа, при этом частота выявления ВПГ II типа выше. В эпидемиологии генитального герпеса важное значение имеет бессимптомное вирусовыделение: до 70% случаев передачи генитального ВПГ происходит при бессимптомном течении инфекционного процесса у больного. Первичная герпетическая инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности могут вызывать патологию беременности, внутриутробное инфицирование плода или инфицирование ребенка во время родов.

ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее хроническое заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека и характеризующееся поражением иммунной системы с развитием СПИДа. Вирус передается через кровь, сперму, секрет влагалища, грудное молоко. Клиническими проявлениями несостоятельности иммунной системы являются оппортунистические инфекции, злокачественные новообразования, дистрофические и аутоиммунные процессы, что при отсутствии специфического лечения ведет к смерти инфицированного человека.

Гепатиты В и С – это вирусные заболевания, поражающие печень и протекающие в острой или хронической форме. Механизм передачи инфекции – парентеральный, т. е. заражение происходит при контакте с кровью или биологическими жидкостями больного (или носителя). Механизм передачи возбудителя – гемоконтактный, который реализуется естественными и искусственными путями. Основным фактором передачи возбудителя является кровь или ее компоненты, в меньшей степени – другие биологические жидкости человека (сперма, вагинальный секрет, слезная жидкость, слюна и др.). В настоящее время наиболее эффективным способом по борьбе с гепатитом В является вакцинация.

Сифилис – инфекционное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек, нервной системы, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата и отличающееся стадийным, рецидивирующим, прогрессирующим течением. Результаты исследования, выявляющего суммарные (IgM и IgG) антитела к антигенам Treponema pallidum, позволяют подтвердить диагноз сифилиса уже при первых клинических проявлениях. Специфические антитела появляются на 1-2-й неделе появления в месте контакта с инфицированной средой шанкра − язвы округлых очертаний с плотными ровными краями и темно-красным дном.

Микроскопическое исследование окрашенного нативного мазка проводят при диагностике инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых путей. При микроскопии в мазках можно обнаружить бактерии, грибки (при кандидозе), простейшие (при трихомониазе), определить морфологию бактерий, т. е. их форму и размеры. Важными показателями также являются количество (от скудного до массивного) и отношение к красителям (грамположительные и грамотрицательные клетки).

Соскоб на ИППП – часто используемый в дерматовенерологии анализ.

Позволяет диагностировать многие заболевания урогенитального тракта.

Биологический материал при этом может браться с различных мест и исследоваться способами, которые выбираются по усмотрению лечащего врача.

Делается ли соскоб на ИППП из глаз и с других органов, часто интересуются пациенты, и как подготовиться к исследованию.

Откуда можно взять биологический материал у разных людей, и каким методам оценки доктора его подвергают?

Откуда берется материал для соскоба на ИППП

Пациенты уверены, что если речь идет о соскобе, то он обязательно должен браться с поверхности половых органов.

Как отмечают доктора, в медицинской практике все несколько сложнее.

Для получения биологических материалов у разных пациентов могут использоваться разные поля для забора образцов.

Поле в каждом конкретном случае выбирает доктор, и зависит оно от конкретного заболевания и особенностей пациента.

Соскоб на ИППП у мужчин

У мужчин часто берут соскоб для исследования из уретрального канала.

Альтернативой в некоторых случаях служит отпечаток с головки полового члена.

Однако он выполним только в том случае, если больной страдает от обильных выделений, и есть, из чего получить образцы для исследования.

Для мужчин процедура забора биоматериала из уретры непроста.

Необходимо использовать специальный инструмент, с помощью которого доктор сможет ввести в узкую и длинную мужскую уретру петлю, которой берется соскоб.

Процедура в лучшем случае оценивается, как дискомфортная, а в худшем и вовсе является болезненной.

Анализ болезненный только у представителей сильного пола, независимо от возраста.

Доктора связывают это с особенностями строения уретры у мужчин.

Она узкая и длинная, из-за чего ограничиться простыми методиками забора биоматериала нельзя.

Если есть возможность, вместо этой неприятной процедуры пациенту рекомендуют сдать мочу.

Однако моча не может показать всех негативных изменений, и порой без неприятного исследований обойтись не удается.

Однако ошибочно полагать, будто только половые органы могут быть источником биологического материала.

Соскоб на ИППП изо рта или с области заднего прохода тоже имеет высокую диагностическую ценность.

Если есть симптомы поражения именно этих зон.

Соскоб на ИППП у женщин

Традиционно принято считать, что у женщин материал берется из влагалища.

Однако мало кто знает, что на самом деле забор ведется сразу из трех точек.

Одной из которых является уретральный тракт, второй само влагалище, а третьей – цервикальный канал.

Только комплексное исследование образцов с этих трех точек дает хоть сколько-нибудь значимые данные о том, в каком состоянии находится женская урогенитальная система.

Дополнительно доктор может брать биологический материал с:

ротовой полости в том случае, если есть подозрение на фарингит, стоматит, тонзиллит, вызванные половыми инфекционными процессами
глаз, если есть признаки конъюнктивита, спровоцированного ИППП
с заднего прохода также может выполняться, если есть признаки его вовлеченности в патологические процессы

Важно помнить о том, что забор образцов у женщин стоит проводить до того, как будет выполнено двуручное гинекологическое обследование.

Это важно, так как в ходе обследования можно нарушить нормальную микрофлору.

Из-за чего полученные результаты уже не будут отличаться высокой точностью.

Соскоб на ИППП у детей

Часто среди родителей звучит вопрос о том, как берется соскоб на ИППП у детей.

Врачи отмечают, что разительных отличий нет.

Если в этом есть диагностическая необходимость, мальчикам придется пройти через ту же процедуру, что и представителям сильного пола старшего возраста.

Однако если есть возможность исследовать другой биологический материал, врачи предпочтут использовать его, чтобы не доставлять пациенту много неудобств.

У маленьких девочек анализ берется также, как и у вполне взрослых, полноценных представительниц прекрасного пола.

При этом учитывается наличие девственной плевы.

Доктор использует специальный тонкий инструмент, который проходит сквозь природное отверстие, не нарушая целостности этого важного органа.

Если ребенок еще слишком мал для подобных процедур, могут использоваться альтернативные способы получения материалов.

В каждом конкретном случае они подбираются в индивидуальном порядке.

Естественно, мазки с области глаз, из ротовой полости, из области ануса выполняются по стандартной схеме.

Если в этом есть необходимость диагностического толка.

Способы оценки соскоба на ИППП

Мало получить соскоб на ИППП у женщин или мужчин.

Его необходимо еще и правильно исследовать, чтобы получить максимум диагностических данных.

Выбор оптимального способа исследования всегда ложится на плечи доктора.

Если врач ошибается, он может в итоге не получить результаты, которых ожидает.

Однако все же в большинстве случаев ошибок удается избежать.

Существует несколько вариантов исследования.

Все они различаются между собой по информативности, дороговизне, области применения.

Стоит прислушаться к доктору и следовать его рекомендациям в выборе оптимального способа оценки.

Соскоб на ИППП методом ПЦР

Соскоб методом ПЦР оценивается далеко не у всех пациентов.

Так как исследование не расценивается, как скрининговое.

Как отмечают врачи, полимеразная цепная реакция – это скорее методика подтверждения, а не методика основной оценки.

Ведь это довольно дорогостоящий и высокотехнологичный метод.

Однако при некоторых заболеваниях без полимеразной цепной реакции не обойтись.

Например, без нее нельзя в том случае, если у пациента подозревается развитие вирусного заболевания, а не бактериального.

Ведь микроскопия, как и посев, не способны показать вирусные инфекции.

В ходе ПЦР в образцах выявляются определенные участки ДНК или РНК.

Их многократно умножают, а затем идентифицируют, благодаря чему и можно поставить или подтвердить диагноз.

Методика обладает высокой чувствительностью.

С ее помощью диагноз ставится даже в том случае, если количество возбудителей в организме не превышает отметку в 20 штук.

В этом случае в организме не просто определяют факт наличия патогенных микроорганизмов, но и определяют, каково их количество.

Подобное определение играет весомую роль не столько в диагностике, сколько в лечении заболеваний.

Ориентируясь на данные количественных результатов ПЦР, доктор может судить о том, насколько правильно выбрано лечение для конкретного пациента, нет ли необходимости изменять терапию.

О том как сдать

медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
ДНК Chlamydia trachomatis	1 д.	300.00 руб.
ДНК Mycoplasma hominis	1 д.	300.00 руб.
ДНК Ureaplasma urealyticum	1 д.	300.00 руб.

Посев на ИППП

Исследование соскоба с помощью посева, наверное, является одним из самых известных методов.

Подход известен среди пациентов тем, что обладает высокой диагностической точностью.

Но при этом требует довольно большого количества времени.

В ходе исследования образцы наносят на специальные питательные среды.

В этих средах содержатся все вещества, необходимые бактериям или грибкам для того, чтобы полноценно развиваться, расти и размножаться.

Микроорганизмы начинают усиленно размножаться, образуя в благоприятных для них условиях колонии.

Именно эти колонии доктор оценивает, как только их рост будет достаточным.

Как отмечают врачи, посев – это одновременно и метод выбора, и метод, обладающий своими недостатками.

К недостаткам методики относят в первую очередь то, что она не способна показать вирусы.

Конечно, в отдельных лабораториях на эмбрионах цыплят можно вырастить вирусные колонии и судить о заражении.

Но это хлопотное и дорогое дело, а потому его практически не применяют.

Вместе с тем посеву нет равных в области определения бактерий и грибков, которые способны расти на питательных средах.

Метод хоть и требуют некоторого времени, чтобы бактерии успели создать колонии, однако дает максимально точные результаты.

Микроскопия соскоба на ИППП

Микроскопия соскоба – это базовый, самый простой метод оценки полученных от пациента образцов.

Причем оценивать доктор может как нативный мазок, так и специальным образом подготовленный.

Если речь идет о нативном мазке, то на предметное стекло помещают просто биологический материал, не проводя с ним никаких манипуляций.

Чаще всего в таком мазке затруднительно увидеть что-либо конкретное, но опытный доктор способен это сделать.

Специально подготовленный мазок подвергают окраске.

С ее помощью бактерии и грибки удается четче выделить, появляется возможность их идентифицировать, оценить.

Нередко в ходе микроскопии подсчитывается количество патогенных микроорганизмов, что может играть роль в дальнейшем лечении пациента.

Как и в случае с посевом, микроскопия не позволяет увидеть вирусы.

Если, конечно, лаборатория не оснащена очень мощным микроскопом, с помощью которого можно было бы видеть вирусные частицы.

Вместе с тем метод отличается простотой исполнения, а также не требует денежных затрат.

Микроскопия также считается одним из самых быстрых вариантов исследования.

Так как в некоторых случаях может проводиться непосредственно в кабинете.

Еще до того, как пациент с доктором окончат консультацию.

Что можно обнаружить в соскобе на ИППП

Расшифровка соскоба на ИППП – дело непростое.

Его рекомендуется доверять опытному врачу, который занимается лечением конкретного пациента.

В первую очередь необходимо понимать, что можно увидеть в тех или иных образцах.

Так, например, при микроскопии чаще всего обнаруживают трихомонад, гонококки, а также грибки рода кандида.

Посев, в отличие от микроскопии, способен дать больше информации.

С его помощью диагностируют все бактериальные и грибковые инфекции.

При этом размер бактерий и скорость их разрастания, как таковое, не играет роли.

ПЦР – самый универсальный из всех методов.

С его помощью диагностируют не только грибковые и бактериальные заболевания, но и вирусные.

При этом точность ПЦР диагностики характеризуется, как высокая, а риск ошибок сведет практически полностью к нулю.

Однако результаты важно правильно расшифровать, особенно если речь идет об обнаружении условно-патогенных микроорганизмов.

Например, для оценки развития микоплазмоза или уреаплазмоза играет роль количество патогенных микроорганизмов в ПЦР.

Если их слишком много, диагноз считается положительным.

Если их количество не переходит строго определенную отметку, заболевание не диагностируется, если нет симптомов.

Особенности подготовки к соскобу на ИППП

Часто пациенты спрашивают у своих докторов о том, как подготовиться к анализу.

Правильная подготовка – основа получения достоверных результатов.

Врачи склонны акцентировать на этом особое внимание.

Нельзя проводить соскоб, если пациент не прошел базовую подготовку, которая позволит сделать исследование максимально достоверным.

Рекомендуется:

под врачебным контролем отказаться от использования препаратов антибактериального ряда, которые могут сказаться на результатах исследования
женщинам придется на два дня минимум отказаться от промываний и спринцеваний влагалища, так как эти процедуры нарушают микрофлору и могут смазать результаты
между вагинальным осмотром, УЗИ и другими подобными процедурами и сдачей соскоба также должно пройти минимум два дня
не рекомендуется предаваться сексуальным утехам за 48 часов до исследования
придется минимум два часа не ходить в туалет, чтобы моча не смыла часть микроорганизмов со слизистых оболочек

При некоторых заболеваниях актуальным считается использование провокационных мер.

По рекомендации доктора можно выпить немного алкоголя, поесть вредную пищу.

Это поможет активизировать патогенный микроорганизм, сделать его воздействие на организм более выраженным.

Однако пробы назначаются не при всех инфекциях.

Поэтому самостоятельно нарушать диету или пить алкоголь за несколько дней до исследования нельзя.

Когда выполняют соскоб на ИППП

Больные спрашивают у своих врачей, когда можно брать соскоб на ИППП после заражения.

Как отмечают доктора, бежать в больницу сразу после подозрительного сексуального контакта бессмысленно.

Дело в том, что у любого патогенного микроорганизма, будь то грибок, вирус или бактерия, существует свой инкубационный период.

Инкубационный период – это время, которое необходимо патогену для того, чтобы увеличить свое число настолько, чтобы вызвать симптомы заболевания.

В период инкубации заболевание никак не дает о себе знать, и даже не обнаруживается во время анализов.

Естественно, у разных инфекций срок инкубации разнится.

Самый короткий он у бактерий.

Например, гонорея ярко проявляет себя в среднем через 2-3 суток после контакта.

Самый длинный – у вирусов.

ВИЧ может «молчать» после попадания в организм до полугода.

Важно также знать, когда можно брать соскоб на ИППП после лечения.

Впервые пациенту стоит явиться на прием к доктору через 48 часов после того, как были отменены антибактериальные средства. Повторный визит совершают через 14 дней.

Если в соскобе не будет подозрительных изменений, считается, что пациент вылечен.

Ложные результаты соскоба на ИППП

К сожалению, даже такой точный метод, как ПЦР не всегда бывает достоверным.

Конечно, вероятность ошибки ничтожно мала, но все же она существует.

Ложноотрицательный результат встречается чаще всего.

Результат получается отрицательным, но инфекция есть в организме в том случае, когда исследование было проведено, например, в период инкубации.

Также высока вероятность ложноотрицательного результата при микроскопии.

Лаборант может просто не увидеть нужные бактерии или принять их за другие из-за высокой способности к изменчивости (часто бывает с гонококками).

Риск ложноотрицательных результатов минимален при посеве и ПЦР.

Однако и в этом случае он существует, если нарушена техника забора биоматериала.

Или же образцы не вовремя доставлены в лабораторию на оценку.

Результат может быть не только ложноотрицательным, но и ложноположительным.

Как и в первом случае, вероятность ошибки выше всего в том случае, если проводится диагностика с помощью микроскопии.

Ведь доктор легко может спутать внешний вид одних микроорганизмов с другими.

Чтобы избежать ложных результатов, пациентам рекомендуется сдавать анализы несколько раз.

И, если есть возможность, в нескольких разных лабораториях.

Какой врач назначает соскоб на ИППП

Нередко больные задаются вопросом о том, к какому врачу обратиться для взятия анализа.

Существует несколько вариантов.

Врачи, специализирующиеся на гинекологии, оказывают помощь женщинам, занимаясь лечением их репродуктивной системы.

Соскоб с половых органов у представительниц прекрасного пола является обязательной процедурой в том случае, если они регулярно посещают гинеколога.

Доктор, к которому обращаются в основном мужчины.

Врач может оказывать помощь и женщинам, если это необходимо.

Выполняет соскоб из уретры представителям сильного пола в том случае, если есть подозрение на заболевания, передающиеся половым путем.

Доктор, к которому лежат пути всех людей, подозревающих у себя ЗППП.

Не обратиться к венерологу при подозрении на болезнь, передающуюся половым путем, невозможно.

Врач с большой долей вероятности назначит соскоб с половых путей на ИППП.

Затем подберет оптимальный способ оценки полученных результатов.

В редких случаях прохождение анализа может рекомендоваться другими специалистами.

Например, он может быть рекомендован хирургом, инфекционистом.

Цена соскоба на ИППП и где его выполнить

Где сдать исследование, часто спрашивают пациенты.

В Москве существует множество клиник, которые готовы оказать людям помощь.

Причем обратиться можно как в государственное учреждение, пройдя процедуру бесплотно, так и в частный диагностический центр.

Цена на исследование варьируется.

Зависит стоимость от ценовой политики клиники, способа оценки материала, полученного от пациента.

Например, мазок с микроскопией стоит около 5 рублей, а посев от 1 тысячи рублей до 2, а порой и больше.

При посеве важно учитывать, будет ли выполняться оценка чувствительности к антибиотикам.

Если пациент хочет провести ПЦР-исследование, то цена поиска одного патогенного микроорганизма составит около 200-300 рублей.

Естественно, за несколько микроорганизмов придется заплатить больше.

Соскоб на ИППП – лишь метод получения материала для исследования.

Результативность постановки диагноза всегда зависит от того, какой способ оценки образцов выберет доктор.

Сам же соскоб позволяет получить материал в достаточном количестве для того, чтобы его можно было оценивать без существенных затруднений.

Главное – соблюсти рекомендации доктора по подготовке.

При необходимости сдать соскоб на ИППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Урогенитальные инфекции имеют склонность к скрытому и бессимптомному течению.

В зону риска может попасть любой человек после незащищенного полового акта или смены партнера.

Сдать анализы на ИППП это необходимый шаг, при бесплодии или перед планированием беременности.

Для того, чтобы получить достоверный результат, перед сдачей анализов на ИППП необходима подготовка.

Зная, как подготовиться к анализу на ИППП, можно повысить вероятность того, что инфекция будет обнаружена.

Как правильно сдать анализы на ИППП

Основные моменты, которые нужно соблюдать при подготовке к сдаче анализов на ИППП:

Если вы сдаете анализ на конкретную инфекцию, уточните у врача, какие условия необходимо соблюсти.
Необходимо воздержаться от интимной близости, как минимум, за 48 часов до исследования. Это необходимо, чтобы в предстательной железе и влагалище скопилось больше бактерий.
Прием антибиотиков может исказить результат. Оптимально, если исследование проводится спустя месяц после курса антибиотиков. Исключение составляет тот случай, когда подобное исследование назначил врач.
Нельзя обрабатывать какими-либо лекарствами элементы сыпи. Возможно, врачу необходимо будет сделать с них соскоб.

Соблюдение этих условий поможет вам сдать анализы на ИППП правильно.

Что нельзя делать при подготовке к анализам на ИППП

При подготовке к анализам на ИППП пациенты часто совершают популярные ошибки.

В результате, анализ может дать неверный ответ.

Помните, перед сдачей анализов на ИППП:

I. Не стоит мыть или спринцевать половые органы.
II. В течение 2-3 часов до исследования постарайтесь не мочиться. Моча смывает большую часть бактерий с уретры.
III. Не используйте антибактериальное мыло и антисептики перед исследованием.
IV. Не храните материал для анализа, даже в холодильнике.

Подготовка к сдаче анализов на ИППП для женщин

Как девушкам и женщинам подготовится к сдаче анализов на ИППП?

У женского организма есть свои особенности.

Давайте уточним, как сдавать анализы женщинам:

Женщинам желательно сдавать мазок на 7-9 день месячного цикла, через 2 дня после окончания выделений.
Помните: анализы на ИППП и мазки на флору, в большинстве случаев, не проводится в критические дни.
Не принимайте противозачаточные препараты за неделю до выполнения анализа на ИППП.
За 2 дня до визита к врачу необходимо прекратить использование влагалищных свеч, таблеток.
Не используйте мази местного применения и подобные средства – они могут исказить результат анализа.

Причиной развития инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), являются патогенные, болезнетворные микроорганизмы различных видов.

О том как подготовиться
к анализу на ИППП
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
Микрореакция на сифилис качественно (RPR)	1 д.	500.00 руб.
ВИЧ (антитела и антигены)	1 д.	450.00 руб.
ДНК Chlamydia trachomatis	1 д.	300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.

Анализ на ИППП с пищевой провокацией: как подготовиться

Накануне забора материала с половых органов, стоит провести провокацию.

Обычно рекомендуется алиментарная (пищевая) провокация.

Человеку предлагают принять немного алкоголя и острую или соленую пищу накануне исследования.

Это усиливает проявления инфекции, и повышает точность анализа.

Накануне исследования на сифилис, не стоит принимать много жирной пищи. Это может дать ложноположительный результат.

К сожалению, в некоторых случаях, обычные лабораторные методы диагностики не позволяют сразу выявить возбудителя.

Некоторые возбудители могут иметь свой цикл активности.

Если вы получили отрицательный результат, анализ можно повторить через 12-14 дней.

Где сдать анализы на ИППП

Для того чтобы быть уверенным в своем здоровье, обратитесь на прием к врачу – венерологу.

Вы можете сдать анализ на половые инфекции в КВД по месту жительства.

Для этого, необходимо обратиться на прием с паспортом, полисом и СНИЛС.

В некоторых случаях, от вас потребуют прикрепление к определенной поликлинике, что может занять время.

Если у вас будет обнаружено ИППП, в государственном венерологическом диспансере вас поставят на учет.

Этот факт может повредить вам в дальнейшем, например, при устройстве на работу.

Для того, что бы сдать анализы анонимно, следует обращаться в платную клинику.

В нашем платном КВД все врачи имеют высшую квалификацию и большой опыт работы.

Мы будем рады вас проконсультировать.

При подозрении на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи –венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Диагностика на предмет наличия инфекций, передаваемых половым путем, включает в себя лабораторные обследования.

Сегодня вы узнаете,

Как осуществляется взятие мазка на ИППП?

Как нужно готовиться к мазку?

Какими способами изучаются мазки для выявления возбудителей ИППП?

Мазок на ИППП: подготовка.

Подготовка к мазку на ИППП заключается в соблюдении следующих мер:

Женщинам желательно сдавать мазок сразу после менструации, на 5-7 день менструального цикла.
Перед взятием мазка нельзя мочиться в течение двух часов.
Крайне желательно, если за месяц до обследования не проводилось лечение антибактериальными препаратами.
Женщинам нельзя проводить спринцевания влагалища, а мужчинам - инстилляции в уретру перед обследованием.
За двое-трое суток до обследования рекомендуется отказаться от половых контактов.

Мазок на ИППП: как берут?

Техника взятия мазков на ИППП не представляет сложностей.

Процедура малоприятна, но безболезненна, бояться ее не стоит.

Врач производит взятие мазка стерильным одноразовым зондом, поэтому не существует никакого риска чем-либо заразиться.

Безболезненная авторская методика забора мазка у мужчин на ИППП

В нашей клинике разработана безболезненная авторская методика забора мазка у мужчин на ИППП.

Мазок у женщин из шейки матки и влагалища берется в гинекологическом кресле, у мужчин в положении стоя.

Напомним, что с помощью исследования мазков в настоящее время есть возможность обследоваться на следующие ИППП:

уреаплазмоз,
гарднереллез,
микоплазмоз,
трихомониаз,
хламидиоз,
гонорея,
кандидоз,
ВПЧ низкого, среднего, высокого риска онкогенности, ,
сифилис.

Сдать анализы на ИППП (инфекции передаваемые половым путем) – такую задачу решает в своей жизни каждый человек.

О том как проходит взятие
мазка на ИППП рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наименование	Срок	Цена
ДНК Chlamydia trachomatis	1 д.	300.00 руб.
ДНК Mycoplasma hominis	1 д.	300.00 руб.
ДНК Ureaplasma urealyticum	1 д.	300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae	1 д.	300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis	1 д.	300.00 руб.

Следует знать, что некоторые заболевания поражают не только урогенитальный тракт.

Но, и слизистую оболочку прямой кишки и ротовой полости (сифилис, трихомониаз, хламидиоз, гонорея).

Поэтому, взятие мазков на ИППП осуществляется также с соответствующих оболочек.

Мазок на ИППП методом ПЦР: что это?

это способ исследования биологических сред и тканей человека:

слюна,
мазок со слизистых оболочек,
моча,
спинномозговая жидкость,
грудное молоко
на предмет наличия возбудителей различных ИППП.

ПЦР выявляет не только ИППП, но и определяет возбудителей кишечных, респираторных инфекций и др.

В основе метода лежит определение генетического материала возбудителя.

Последующее сравнение полученного результата с данными, которые имеются в базе.

ПЦР является высокоточным и доступным методом лабораторной диагностики.

Как еще исследуются мазки на ИППП?

Это следующие методы:

При необходимости сдать мазок на ИППП, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Исследование урогенитального тракта методом ПЦР относится к прямым методам лабораторного исследования, то есть образец биоматериала анализируется на наличие ДНК патогенной микрофлоры. Одновременно в данном тесте анализируется качество взятия материала (КВМ*) с помощью количественной оценки содержания ДНК человека в образце.
Тест предназначен для исследования состояния урогенитального тракта, как у мужчин, так и у женщин.

КВМ (контроль взятия материала), определение ДНК (соскоб).
Хламидия (Chlamydia trachomatis), определение ДНК (соскоб).
Гонококк (Neisseria gonorrhoeae), определение ДНК (соскоб).
Трихомонада (Trichomonas vaginalis), определение ДНК (соскоб).
Микоплазма (Mycoplasma genitalium), определение ДНК (соскоб).
Вирус простого герпеса 1 типа (HSV 1), определение ДНК (соскоб).
Вирус простого герпеса 2 типа (HSV 2), определение ДНК (соскоб).
Цитомегаловирус (CMV), определение ДНК (соскоб).

Определение ДНК микроорганизмов, вызывающих наиболее распространенные инфекции передаваемые половым путем (ИППП) в вагинальных, цервикальных и уретральных соскобах эпителиальных клеток методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Исследование урогенитального тракта методом ПЦР относится к прямым методам лабораторного исследования, то есть образец биоматериала анализируется на наличие ДНК патогенной микрофлоры. Одновременно в данном тесте анализируется качество взятия материала (КВМ*) с помощью количественной оценки содержания ДНК человека в образце. Тест предназначен для исследования состояния урогенитального тракта, как у мужчин, так и у женщин.

КВМ (контроль взятия материала), определение ДНК (соскоб).
Хламидия (Chlamydia trachomatis), определение ДНК (соскоб).
Гонококк (Neisseria gonorrhoeae), определение ДНК (соскоб).
Трихомонада (Trichomonas vaginalis), определение ДНК (соскоб).
Микоплазма (Mycoplasma genitalium), определение ДНК (соскоб).
Вирус простого герпеса 1 типа (HSV 1), определение ДНК (соскоб).
Вирус простого герпеса 2 типа (HSV 2), определение ДНК (соскоб).
Цитомегаловирус (CMV), определение ДНК (соскоб).

Иммунодефицитные состояния.
Лихорадка неясной этиологии.
Профилактические скрининговые исследования.
Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций.
Воспаление органов мочеполовой системы.
Беременность и подготовка к беременности.
Бесплодие.
Контроль эффективности терапии (не ранее чем через месяц после окончания приёма антибактериальных/противовирусных препаратов и др).

Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.

Обследование женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5 –ого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления, взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии ( общей / местной) и во время menses, ранее 24- 48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. Рекомендуется брать материал не ранее, чем через 14 дней после применения антибактериальных препаратов и местных антисептиков, и не ранее, чем через 1 месяц после применения антибиотиков перорально. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2 - 3 часов после мочеиспускания.

Читайте также: