Забор материала из зева на посев алгоритм
Обновлено: 06.05.2024
1. Калигина Л.Г. Основы сестринского дела. Руководство по медицинским манипуляциям: учебное пособие для медицинских училищ и колледжей / Л. Г. Калигина, В. П. Смирнов. - Москва: ФГОУ "ВУНМЦ Росздрава", 2006. - 432 с.
2. Кулешова Л. И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии / Л. И. Кулешова, Е. В. Пустоверова; ред. В. В. Морозова. - Изд. 2-е. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2012. - 733 с.: ил. - (Медицина). - (Среднее медицинское образование).
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. Ч.: Теория сестринского дела. Ч. 2: Практика сестринского дела / Т. П. Обуховец, О. В. Чернова; ред. Б. В. Кабарухин. - Изд. 17-е, стер. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2011. - 766 с.
Внимание, обучающийся!
Вам предлагается порядок самостоятельной подготовки:
1. Уяснить цель, а также умения и знания, которыми вы должны овладеть в результате самостоятельной подготовки.
2. Переписать в манипуляционный справочник алгоритмы выполнения манипуляций и выучить.
3. Составить памятку для пациента по сбору биологического материала (записать в дневник).
4. Ознакомиться с терминологией.
Протеинурия – повышение белка в моче.
Гематурия – повышение эритроцитов в моче.
Лейкоцитурия – повышение лейкоцитов в моче.
Бактериурия – повышение микробных тел в моче.
Глюкозурия – сахар в моче.
Цилиндрурия – цилиндры в моче.
Уратурия – соли ураты в моче.
Оксалатурия – соли оксалаты в моче
Фосфатурия – соли фосфаты в моче.
Кал – выделяющиеся при дефекации массы, состоящие из непереваренных остатков пищи и пищеварительных соков, а так же многочисленных бактерий.
Моча – продукт жизнедеятельности организма, образуемый почками.
Мокрота – патологический секрет в бронхолёгочной системе, выделяющийся при кашле и отхаркивании.
При инструктировании пациента о порядке взятия биологического материала на исследование необходимо стремиться к установлению доверительных отношений. Данные советы помогут вам достичь этой цели:
1. Беседу с пациентом начинайте с указанием Вашего имени и должности, а так же сообщите цель беседы.
2. Обращайтесь к вашему пациенту только по имени и отчеству, в общении используйте исключительно положительную интонацию.
3. При общении с пациентом используйте тактику взаимодействия «глаза в глаза», улыбайтесь, это помогает предрасположить к себе пациента, выстроить доверительные отношения.
4. Обеспечьте тишину и конфиденциальность Вашей беседы.
5. Информацию доносите до пациента доходчиво, неторопливо, понятно. Если пациенту трудно повторить ваши инструкции, предоставьте ему памятку. Поощряйте вопросы вашего пациента!
6. Следуя этим несложным советам, Вы поможете Вашему пациенту чувствовать себя в эмоциональном отношении уверенно и комфортно.
Правила по технике безопасности медицинского работника
Запомните! В биологических жидкостях пациентов могут содержаться возбудители инфекционных заболеваний. Поэтому при сборе различных анализов на исследования необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить распространение инфекции:
1. Избегайте непосредственного контакта с биологическим материалом.
2. Работайте в резиновых перчатках.
3. Не допускайте боя лабораторной посуды и травм осколками стекла.
4. Обеззараживайте выделения пациентов перед сливом в канализацию.
5. Тщательно дезинфицируйте лабораторную посуду, судно, используйте одноразовые ёмкости для сбора биологических жидкостей, утилизируйте их по всем требованиям.
При попадании выделений пациента на руки медицинского работника, следует обработать их 70° этиловым спиртом, вымыть руки с мылом, затем повторить обработку 70° этиловым спиртом.
Алгоритмы выполнения манипуляций
Взятие мазка из зева и носа
Цель: выявление возбудителя, определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
Показания: ангина, контакт с больным дифтерией (мазок на BL), менингитом, диагностика стафилококкового бактерионосительства.
1. Стерильный зонд-тампон в пластиковой пробирке (тупфер) или транспортная система со средой Стюарт или Амиес.
2. Стерильный шпатель.
3. Стерильные резиновые перчатки.
4. Направления в бактериологическую лабораторию.
Техника взятия мазка из зева
1. Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции, заручиться его согласием.
2. Вымыть руки на гигиеническом уровне, надеть маску, перчатки.
3. Усадить пациента лицом к источнику света.
4. Осмотреть полость рта. Обратить внимание на язык, миндалины, зев. Определить место взятия отделяемого на исследование.
5. Осторожно держа за пробирку, извлечь стержень из пробирки, не касаясь наружных её стенок, пробирку поставить в штатив.
6. Левой рукой 1,2,3 пальцами взять шпатель. Попросить больного открыть рот, прижать шпателем язык. Тампоном провести по дужкам, нёбным миндалинам, задней стенки глотки на границе поражённого участка и здорового, слегка нажимая на нее.
7. Осторожно извлечь тампон изо рта и ввести его в стерильную пробирку, не касаясь её наружной поверхности. При извлечении тампон не должен касаться зубов, слизистой щек, языка и язычка.
8. Пробирку с направлением доставить в лабораторию не позднее 2 часов с момента забора материала, либо сразу засеять на плотные и транспортные питательные среды. В холодное время года пробы следует оберегать от охлаждения
9. При получении результата исследования из лаборатории следует сразу же подклеить в историю болезни.
Подозрение на менингококковую инфекцию
Необходимое оснащение:
1. Транспортная система со средой Стюарт или Амиес.
2. Стерильные «заднеглоточные» тампоны. Участок проволоки с тампоном на расстоянии 3-4 см от конца изгибают под углом 120 о . При использовании стерильных индивидуальных упакованных зонд-тампонов ось тампона должна быть вмонтирована в целлюлозную (ватную) пробку пробирки.
3. Сывороточный агар.
Взятие материала:
· забирают слизь с задней стенки глотки натощак или через 3-4 часа после еды;
· шпателем надавливают на корень языка; тампон заводят за мягкое небо и 2-3 раза проводят по задней стенке носоглотки; при извлечении тампон не должен касаться зубов, слизистой щек, языка и язычка;
· при использовании транспортных систем ось тампона сгибают под необходимым углом;
· взятый материал помещают в термостатированную сумку с грелкой и доставляют не более чем через 5 часов;
· в отсутствии систем с транспортной средой материал сразу же засевают на подогретые среды.
В документированной процедуре изложены правила сбора и транспортирования биологических материалов в лабораторию клинической микробиологии (бактериологии) ГОБУЗ “Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина” в целях повышения качества результатов лабораторных исследований и организации противоэпидемических и профилактических мероприятий, а также профилактики внутрибольничных инфекций у медицинского персонала и пациентов.
Документированная процедура предназначены для использования в МОКБ, а также может использоваться организациями, направляющими заказ на услугу по лабораторной диагностике.
Общие положения
Предложенная техника сбора и транспортирования биологических материалов в ЛКМ МОКБ позволит снизить уровень преаналитической ошибки и повысить качество работы лаборатории по объективизации результатов.
Документированная процедура определяет правила предохранения медицинского персонала и пациентов от инфицирования при сборе и доставке в лаборатории проб биоматериалов, которые могут быть обсеменены бактериями, грибами, вирусами, паразитами.
Общие требования к сбору проб биоматериала для микробиологического исследования
Материал для исследования собирают в достаточном количестве.
Материал должен соответствовать характеру инфекционного процесса.
При сборе материала необходимо использовать только стерильные инструменты и посуду, соблюдая правила асептики для исключения контаминации (загрязнения) биопробы нормальной микрофлорой, т.к. ее наличие приводит к ошибочной трактовке результатов.
При сборе биоматериала медперсонал обязан использовать средства индивидуальной защиты (далее - СИЗ) (перчатки, маска, шапочка, очки и др.).
Необходимо осуществлять сбор биоматериала только в рекомендуемые транспортные среды и контейнеры.
Материал для исследования, по возможности, собирают до начала антибактериальной терапии. При отсутствии такой возможности собирают, непосредственно, перед повторным введением (приемом) препаратов.
В бланке направления на исследование в обязательном порядке указывают наименование принимаемых антибактериальных препаратов.
Не допускается загрязнение наружную поверхность посуды при сборе и доставке проб.
Не допускается загрязнение сопроводительных документов (направлений).
При сборе биоматериала в пробирки, необходимо использовать штативы.
После взятия биоматериала, необходимо сделать запись о процедуре в бланке направления: дату, время взятия, другую информацию.
Правила маркировки проб биоматериала для микробиологического исследования
Все биопробы, поступающие в лабораторию должны пройти процедуру штрих-кодирования.
Наклейки, с нанесенными штрих-кодами, получают в централизованной многофункциональной лаборатории (далее ЦМЛ) МОКБ.
Цель штрих-кодирования - идентификация пациента (на пробирке (контейнере, флаконе) и на бланке должен быть одинаковый номер штрих-кода).
Штрих-код наклеивают на пробирку (контейнер, флакон) строго вертикально цифровой надписью сверху вниз, на имеющуюся наклейку. Необходимо оставить прозрачную зону для контроля состояния биопробы. Штрих-коды, наклеенные неровно, не будут считываться сканерами приборов.
Штрих-код должен быть наклеен ровно и плотно, строго вертикально (длинной стороной вдоль пробирки, контейнера) (рисунок 2).
При маркировке контейнера штрих-код наклеивается непосредственно на сам контейнер, на крышку маркировка не наносится.
Рекомендуется двойная маркировка - помимо штрих-кодирования, на емкость для сбора наносится краткая запись (номер, фамилия, уточнение локализации биоматериала и др.).
Выбор лент со штрих-кодами определяется количеством пробирок, контейнеров для исследований одного пациента, с учетом штрих-кодирования бланка направления (не менее 2-х штрих кодов на ленте: 1-й-на пробирку, 2-й на бланк).
Весь биоматериал маркируется двойными штрих-кодами.
Исключение для исследования:
(63037) «Микробиологическое исследование крови и других стерильных в норме жидкостей на микрофлору»
Необходимо использовать тройной штрих-код:
1 – направление-бланк на исследование
2 – аэробный флакон
3 – анаэробный флакон
Общие требования к условиям хранения проб биоматериала до доставки в лабораторию
Соблюдайте условия хранения биопроб до доставки в лабораторию (таблица 1).
Рекомендуется организовать в отделениях медицинской организации место хранения биопроб до их отправки в лабораторию (таблица 2).
Место хранения биопроб должно иметь маркировку знаком «Биологическая опасность».
Биопробы необходимо хранить в закрывающихся контейнерах, имеющих маркировку знаком «Биологическая опасность».
Регулярно проводите дез.обработку места хранения биопроб, контейнеров.
Сопроводительные документы (бланки направлений на исследования) помещают в пластиковый пакет (файл) для исключения контакта с биоматериалом.
Общие условия хранения биопроб до доставки в лабораторию
Вид изделия, используемого для сбора и доставки биопробы
Температурный режим, и др.
Доставка в лабораторию
Биопробы в пробирке с транспортными средами
при комнатной температуре (18—20°С), в тёмном месте
в течение 48 часов
Стерильный контейнер с нативным биоматериалом
при комнатной температуре (18—20°С), в тёмном месте
в течение 2 часов
при температуре 2-8 0 С
в течение 24 часов
при температуре 37 0 С
в течение 2 часов*
Флаконы с кровью на стерильность
при комнатной температуре (18—20°С), в тёмном месте
в течение 2 часов
в течение 24 часов**
* Доставка ликвора для бактериологического исследования.
** Отсроченная загрузка флаконов в анализатор увеличивает время выполнения анализа.
Рекомендации по организации места хранения биопроб до доставки в лабораторию
Температурный режим хранения, и др.
Место хранения биопроб
при комнатной температуре
(18—20°С), в тёмном месте
Закрытый «холодный» шкаф, тумбочка вдали от отопительных приборов
В закрытом контейнере для доставки
при температуре 2-8 0 С
В термоконтейнере с хладоэлементами
при температуре 37 0 С
В контейнере с термоэлементами, нагретыми до необходимой температуры (грелка, обернуть одноразовой пеленкой, ветошью)
Общие требования к доставке проб биоматериала для микробиологического исследования
Доставка проб биоматериала осуществляется в рабочие дни и время ЛКМ (бактериологии), согласно режиму доставки в ЛКМ.
Исключение составляет круглосуточный прием от отделений МОКБ следующих биоматериалов:
Пробы ликвора - для проведения реакции латекс-агглютинации и бактериологического посева.
Пробы крови - для посева на стерильность.
Собранный материал доставляют в лабораторию в рекомендуемые сроки (таблица 1).
Доставка биоматериала осуществляется курьером.
Не допускается доставка биоматериала пациентами.
Для доставки биоматериала необходимо использовать закрывающиеся контейнеры, биксы или сумки-холодильники, обязательна маркировка знаком «Биологическая опасность».
Не допускается доставка биоматериала в руках, карманах, хозяйственных сумках и других предметах личного пользования.
Дно контейнеров должно быть покрыто сухим адсорбирующим материалом (марлевая салфетка, ткань, вата и пр.).
Доставляемые емкости с биоматериалами должны быть закрыты пробками, крышками, исключающими выливание содержимого во время транспортирования.
Доставка жидкого биоматериала осуществляется строго в вертикальном положении, в штативах.
Сопроводительные документы (бланки направлений на исследования) помещают в непромокаемый пакет (файл, папка) для исключения контакта с биоматериалом.
Разбор доставленного биоматериала должен проводиться с соблюдением мер предосторожности. Емкости с биоматериалами должны помещаться на поднос или лоток. Персонал должен использовать средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки, маску).
Общие условия хранения биопроб до доставки в лабораторию
Вид изделия, используемого для сбора и доставки биопробы
Температурный режим, и др.
Доставка в лабораторию
Биопробы в пробирке с транспортными средами
при комнатной температуре (18—20°С), в тёмном месте
в течение 48 часов
Стерильный контейнер с нативным биоматериалом
при комнатной температуре (18—20°С), в тёмном месте
в течение 2 часов
при температуре 2-8 0 С
в течение 24 часов
при температуре 37 0 С
в течение 2 часов*
Флаконы с кровью на стерильность
при комнатной температуре (18—20°С), в тёмном месте
в течение 2 часов
в течение 24 часов**
* Доставка ликвора для бактериологического исследования.
** Отсроченная загрузка флаконов в анализатор увеличивает время выполнения анализа.
Правила по сбору, доставке и хранению различных проб биоматериала для микробиологического исследования
Пробы при инфекционно-воспалительных процессах дыхательных путей
Пробы при инфекционно-воспалительных процессах мочеполовой системы
Общие требования к сбору, хранению и доставке проб биоматериала для ПЦР-диагностики
Правила по сбору, доставке и хранению различных проб биоматериала для ПЦР-диагностики
Спасибо! Ваша виртуальная карта будет настроена в течение 5 рабочих дней. Мы отправим Вам письмо когда она будет готова.
Соглашение на участие в программе лояльности и регистрации в системе
Настоящим:
- Свободно, своей волей и в своём интересе даю свое полное и безусловное согласие (акцепт) стать Участником Программы поощрения постоянных клиентов «Здоровый плюс»[1] (далее – Программа), предоставляющей возможность приобретения медицинских услуг с применением прямой скидки (дисконтная программа) – оплата стоимости приобретаемых медицинских услуг со скидкой, соответствующей номиналу предоставленной дисконтной карты в соответствии с Правилами Программы, организаторами которой являются:
- ООО «ИНВИТРО» (ОГРН 1037739468381);
- ООО «ИНВИТРО-Урал» (ОГРН 1027402903901);
- ООО «ИНВИТРО СПб» (ОГРН 1057813259371);
- ООО «ИНВИТРО-Сибирь» (ОГРН 1105402003904);
- ООО «ИНВИТРО-Самара» (ОГРН 1076316009450);
- ООО «ИНВИТРО-Воронеж» (ОГРН 1103668017914);
- ООО «ИНВИТРО-Ростов-на-Дону» (ОГРН 1086166002702);
- ООО «ИНВИТРО-Ставрополье» (ОГРН 1122651016058);
- ООО «ИНВИТРО-Приморье» (ОГРН 1182536011085),
- Поручаю Организаторам и Оператору на период моего участия в Программе осуществлять обработку моих персональных данных в целях реализации моего участия в Программе, в том числе:
- сбор персональных данных:
- внесение в автоматизированные системы хранения и обработки данных, используемые Организатором для реализации Программы;
- внесение в документы, используемые Организатором для реализации Программы;
- хранение персональных данных (как на бумажных носителях, так и/или с использованием автоматической системы хранения и обработки данных);
- использование персональных данных (в том числе, для оформления дисконтной карты, путём осуществления рассылок (в том числе, СМС-рассылок) и/или иными способами с использованием и/или без использования сетей подвижной радиотелефонной связи и/или иных сетей связи и/или исключительно автоматизированной обработки персональных данных (автоматизированная обработка персональных данных осуществляется с использованием средств вычислительной техники, осуществляющей на основании совокупности внесенной информации принятие решений, например, об идентификации Участника и/или размере скидки, соответствующей номиналу предоставленной дисконтной карты);
- предоставление персональных данных Участника Партнёрам Программы;
- поручение обработки персональных данных Участника третьим лицам, привлечённым Организаторами к реализации Программы, а равно третьим лицам, осуществляющим обработку персональных данных по поручению Организаторов (при условии соблюдения режима конфиденциальности). Указанные третьи лица осуществляют в объёме, установленном настоящим согласием, а также Правилами Программы обработку персональных данных Участника, предоставляемых Организаторами.
- Подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями участия в Программе и обязуюсь:
- выполнять Правила Программы;
- нести ответственность за невыполнение Правил Программы.
- Подтверждаю, что уведомлен о правах Участника, в том числе о праве отказаться от участия в Программе:
- отказ оформляется Участником по форме, установленной Организаторами, с которой можно ознакомиться в медицинских офисах Организаторов или Партнёров Программы, и представляется в письменном виде в медицинский офис Организатора или Партнёра Программы, с предъявлением документа, достаточного в соответствии с действующим законодательством РФ для удостоверения личности Участника;
- участие Участника в Программе прекращается в течение 10 (десяти) рабочих дней, следующих за днем получения Организатором Программы или Партнёром Программы письменного отказа от Участника, при этом следствием прекращения участия Участника в Программе является блокировка выданной Участнику дисконтной карты и утрата Участником права на получение скидки при оплате медицинских услуг согласно номиналу дисконтной карты.
ЦЕЛЬ: собрать материал для бактериологического исследования, провести лабораторную диагностику дифтерии.
ОСНАЩЕНИЕ:
1. Две стерильные пробирки с ватными тампонами в штативе,
2. Чашка Петри со средой Бучина,
3. Маска и стерильные перчатки,
4. Стерильный шпатель,
5. Бланк – направление,
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
1. Объяснить пациенту цель и ход процедуры,* получить согласие на проведение процедуры;
2. Сообщите время и место проведения процедуры
3. Усадить пациента рядом с источником света на стул и попросить запрокинуть голову несколько назад;
ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:
1. Выписать направление в лабораторию;
2. Подписать стеклографом пробирки «З» – зев, «Н» – нос или чашку Петри разделить пополам (со стороны среды) и маркировать аналогично;
3. Вымыть и осушить руки;
4. Наденьте перчатки и маску;
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:
1. Извлеките ватный тампон из пробирки со знаком «Н», взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован.
2. Положите четыре пальца левой руки на лоб пациента, и большим пальцем приподнимите кончик носа.
3. Осторожно введите тампон вращательными движениями сначала в один носовой ход (глубина ввода 1,5 – 2,0 см), а затем в другой, плотно прикасаясь к их стенкам.
4. Извлеките тампон, не касаясь кожи, и поместите его в пробирку, не касаясь ее краев.
5. Попросите пациента открыть рот или откройте его сами, для этого заведите шпатель левой рукой за коренные зубы и слегка надавите на него.
6. Извлеките ватный тампон из пробирки с маркировкой «З», держа его за пробку, в которую он вмонтирован.
7. Придержите шпателем корень языка, правой рукой стерильный тампон введите в полость рта по шпателю.
8. Осторожно, не касаясь тампоном слизистой оболочки рта и языка, проведите тампоном по дужкам и нёбным миндалинам.**
9. Осторожно извлеките тампон и поместите его в пробирку.***
10. Поблагодарите пациента.
ЗАВЕРШЕНИЕ:
1. Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках;
2. Снять маску, перчатки и поместить их в 5% раствор хлорамина на час;
3. Вымыть и осушить руки;
Примечания: *Забор материала производится натощак, до орошения или полоскания рта;
**При наличии налетов мазок берется на границе пораженной и здоровой ткани;
***При посеве на чашку Петри: взять чашку в ладонь, большим, указательным и средним пальцами приоткрыть крышку и посеять материал штриховыми движениями, соблюдая маркировку «З», «Н».
Спасибо! Ваша виртуальная карта будет настроена в течение 5 рабочих дней. Мы отправим Вам письмо когда она будет готова.
Соглашение на участие в программе лояльности и регистрации в системе
Настоящим:
- Свободно, своей волей и в своём интересе даю свое полное и безусловное согласие (акцепт) стать Участником Программы поощрения постоянных клиентов «Здоровый плюс»[1] (далее – Программа), предоставляющей возможность приобретения медицинских услуг с применением прямой скидки (дисконтная программа) – оплата стоимости приобретаемых медицинских услуг со скидкой, соответствующей номиналу предоставленной дисконтной карты в соответствии с Правилами Программы, организаторами которой являются:
- ООО «ИНВИТРО» (ОГРН 1037739468381);
- ООО «ИНВИТРО-Урал» (ОГРН 1027402903901);
- ООО «ИНВИТРО СПб» (ОГРН 1057813259371);
- ООО «ИНВИТРО-Сибирь» (ОГРН 1105402003904);
- ООО «ИНВИТРО-Самара» (ОГРН 1076316009450);
- ООО «ИНВИТРО-Воронеж» (ОГРН 1103668017914);
- ООО «ИНВИТРО-Ростов-на-Дону» (ОГРН 1086166002702);
- ООО «ИНВИТРО-Ставрополье» (ОГРН 1122651016058);
- ООО «ИНВИТРО-Приморье» (ОГРН 1182536011085),
- Поручаю Организаторам и Оператору на период моего участия в Программе осуществлять обработку моих персональных данных в целях реализации моего участия в Программе, в том числе:
- сбор персональных данных:
- внесение в автоматизированные системы хранения и обработки данных, используемые Организатором для реализации Программы;
- внесение в документы, используемые Организатором для реализации Программы;
- хранение персональных данных (как на бумажных носителях, так и/или с использованием автоматической системы хранения и обработки данных);
- использование персональных данных (в том числе, для оформления дисконтной карты, путём осуществления рассылок (в том числе, СМС-рассылок) и/или иными способами с использованием и/или без использования сетей подвижной радиотелефонной связи и/или иных сетей связи и/или исключительно автоматизированной обработки персональных данных (автоматизированная обработка персональных данных осуществляется с использованием средств вычислительной техники, осуществляющей на основании совокупности внесенной информации принятие решений, например, об идентификации Участника и/или размере скидки, соответствующей номиналу предоставленной дисконтной карты);
- предоставление персональных данных Участника Партнёрам Программы;
- поручение обработки персональных данных Участника третьим лицам, привлечённым Организаторами к реализации Программы, а равно третьим лицам, осуществляющим обработку персональных данных по поручению Организаторов (при условии соблюдения режима конфиденциальности). Указанные третьи лица осуществляют в объёме, установленном настоящим согласием, а также Правилами Программы обработку персональных данных Участника, предоставляемых Организаторами.
- Подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями участия в Программе и обязуюсь:
- выполнять Правила Программы;
- нести ответственность за невыполнение Правил Программы.
- Подтверждаю, что уведомлен о правах Участника, в том числе о праве отказаться от участия в Программе:
- отказ оформляется Участником по форме, установленной Организаторами, с которой можно ознакомиться в медицинских офисах Организаторов или Партнёров Программы, и представляется в письменном виде в медицинский офис Организатора или Партнёра Программы, с предъявлением документа, достаточного в соответствии с действующим законодательством РФ для удостоверения личности Участника;
- участие Участника в Программе прекращается в течение 10 (десяти) рабочих дней, следующих за днем получения Организатором Программы или Партнёром Программы письменного отказа от Участника, при этом следствием прекращения участия Участника в Программе является блокировка выданной Участнику дисконтной карты и утрата Участником права на получение скидки при оплате медицинских услуг согласно номиналу дисконтной карты.
Читайте также: