Роды дома на полу стоя

Обновлено: 24.04.2024

Сейчас многие роддома идут по пути естественности . Гипноз, медитация, роды в воду. Чего только не придумали, чтоб женщина родила сама, без разрывов, вспоминала первый день рождения ребёнка с радостью и хотела повторить. При этом врачи рядом , чтоб в любой момент помочь природе.

Один из таких способов — вертикальные роды . Но, всё новое, это хорошо забытое старое. Укладывать рожениц на спину стали в XVII веке, чтоб удобнее было наблюдать за процессом. А до этого времени женщины рожали повиснув на лиане, держась за столб или даже за шею мужа.

Теперь мир возвращается к истокам и снова женщина свободно ходит по родовому боксу и принимает удобное положение : стоит на ногах, на коленях или четвереньках, садится на корточки или на специальное кресле.

Чем же вертикальные роды лучше обычных?

Быстрее

Благодаря силе тяжести, головка ребёнка более интенсивно воздействует на шейку матки. И процесс раскрытия шейки происходит быстрее, а значит и процесс родов уменьшается на 2 или даже 3 часа.

Не так больно

Женщина принимает удобную для себя позу, меняет эту позу, когда посчитает нужным. Понятное дело, что всё индивидуально и такая поза у каждого своя, но во время вертикальных родов потребность в медикаментозном обезболивании снижается.

Риск гипоксии ниже

Потому, что когда женщина лежит на спине, матка давит на сосуды и высока вероятность того, что малыш получит меньше кислорода. Если женщина стоит, то кровь по крупным, соответственно и мелким сосудам движется лучше. А это минус один фактор риска гипоксии плода.

Потуги легче

Вертикальное положение более естественно для человека. И головка плода лучше приспосабливается к размерам таза. Это значит, что риск родовой травмы ниже. Головка постоянно мягко давит на промежность, а это снижает риск разрывов.

Когда нельзя

Нельзя рожать вертикально, если есть хронические заболевания органов таза в острой фазе, если малыш находится в тазовом предлежании или роды начались преждевременно. Если что-то пошло не так, или роды идут слишком стремительно.

Ну и обезболивание только естественное, потому что во время эпидуральной анестезии женщина просто не сможет ходить.

Я желаю вам мягких родов и здоровых малышей! 💐🥰

Если вам понравилась статья, ставьте лайк и подписывайтесь на канал, чтоб видеть мои публикации.

Кто рожал вертикально? Делитесь своими ощущениями .🤗

Традиционно в нашей стране роды происходят в горизонтальном положении. Но всё более популярными становятся вертикальные роды или стоя ― врачи в некоторых роддомах считают их более естественными. В статье мы поговорим об их преимуществах этой позы и о том, к чему нужно быть готовой будущей маме.

Роды стоя: содержание статьи

Что такое вертикальные роды и как они проходят?

Роды в вертикальном положении отличаются тем, что женщина в этот момент не лежит, а стоит или сидит. Она сама подбирает удобную для себя позу. Сам процесс родовой деятельности протекает как обычно: сначала происходит раскрытие, затем изгнание плода, после этого рождается послед.

Вертикальная позиция характерна для большинства млекопитающих, поэтому считается физиологической. Также и в некоторых народностях процесс рождения ребенка происходит исключительно стоя. Сейчас такой метод становится всё более популярной. Но пока она не внедрена во всех родовспомогательных учреждениях.

Вертикальные роды: преимущества и недостатки

Сначала поговорим о плюсах позиции вертикально.

Уменьшение болезненности за счет исключения нагрузки на спину и включения силы тяжести.
Доказано, что роды стоя менее болезненны, поэтому легче переносятся девушками. В связи с этим реже прибегают к обезболиванию.
Снижается риск родовой травмы, так как матка не давит на аорту, нижнюю полую вену, позвоночник. Женщина лучше чувствует сокращения мышц, знает, когда нужно расслабиться, а когда тужиться. Тем самым гипоксия плода, столь частая при классической позиции, не развивается.
Реже возникает необходимость в медикаментозной стимуляции, так как схватки во время родов стоя и так достаточно сильные. В целом примерно на 10% снижается использование лекарственных средств.
Раскрытие шейки матки благодаря равномерному механическому давлению головки плода и силе тяжести идет быстрыми темпами, при этом всё это происходит мягко, плавно. Поэтому первый период родов (схваток) ― короче.
Благоприятнее протекает и третий период ― последовый. Плацента вследствие всё той же силы тяжести легко и быстро отходит от стенок матки. Таким образом снижается кровопотеря.
По данным КТГ ребенок лучше себя чувствует, а после рождения у него более высокие показатели по шкале Апгар ― системе, по которой оценивают состояние новорожденных с учетом нескольких параметров.

Вследствие всех этих факторов девушка после родов в вертикальном положении быстрее восстанавливается. И малыш чувствует себя лучше. Считается, что такие дети быстрее приспосабливаются к жизни вне утробы матери.

Особенно такая позиция подойдет пациенткам с сильной близорукостью, проблемами с сосудами, сердцем и другими состояниями, при которых чаще всего прибегают к операции кесарева сечения. Позиция стоя помогает снизить нагрузку на организм девушки и предотвратить осложнения.

Теперь рассмотрим, какие могут быть минусы в позиции стоя:

В вертикальной позиции врачу или акушеру сложнее отследить состояние плода, снимать показания КТГ во время потуг, слушать сердцебиение ребенка;
Следует взвесить все «за» и «против», тщательно наблюдать за состоянием будущей мамы всю беременность, чтобы не пропустить анатомические особенности, когда риск разрывов и травм повышается. В такой ситуации следует прибегнуть к оперативному родоразрешению;
Возможны стремительные роды, а это высокая вероятность травм как со стороны матери, так и со стороны плода;
Противопоказана эпидуральная анестезия, так как это снижает чувствительность тела, у роженицы возникнут сложности с контролем ощущений;
Медицинскому персоналу труднее проводить манипуляции, если во время родов в вертикальной позиции возникнут проблемы.

Исходя из этого, в каждом конкретном случае нужно подходить к вопросу выбора позы для родоразрешения индивидуально и учитывать особенности течения беременности, состояние здоровья женщины, состояние плода и возможности родовспомогательного учреждения.

Противопоказания

Роды стоя и на коленях не могут проводиться, если присутствуют следующие женские и плодовые факторы:

схватки начались раньше срока;
беременность протекает с осложнениями;
диагностирован клинически узкий таз ― в такой ситуации в принципе самостоятельно рожать могут разрешать только в исключительных случаях. При этом необходимо учесть размеры головки плода, интенсивность родовой деятельности, предлежание плода;
плод не в затылочном предлежании, а это самая частая и самая благоприятная позиция. В остальных случаях следует пересмотреть тактику ведения родов;
головка плода имеет большие размеры или по результатам УЗИ установлен крупный плод. Особенно внимательно нужно отнестись, если этот диагноз сочетается с клинически узким тазом;
у будущей мамы один или несколько хронических заболеваний, которые могут осложниться, создав угрозу для здоровья и жизни.

Если изначально противопоказаний нет, и акушер-гинеколог не против положения стоя, в самом процессе родовой деятельности не исключены осложнения. В таком случае роженицу положат на кресло и дальнейший процесс пойдет в классической позиции. Так врачам удобнее проводить необходимые манипуляции и контролировать состояние плода и матери.

Оборудование для вертикальных родов

Во-первых, может понадобиться фитбол ― большой надувной мяч, на котором удобно сидеть, полулежать. Он помогает равномерно распределить нагрузку на мышцы. Используется только в периоде схваток. Когда начинается 2 период, следует «перебраться» на другое приспособление.

Во-вторых ― специальный стул. Приспособление имеет отверстие в нижней части, которое позволяет акушерке оказывать помощь роженице и следить за течением родового процесса. Сама роженица при этом сидит, как на обычном стуле.

Третье оборудование, которое может облегчить работу ― кресло. В нем таз роженицы находится на весу, и она может принять любую позу. Для врача приспособление не очень удобное, так как слишком низкое: приходиться стоять на коленях. Или наклоняться сидя на стуле, что тоже некомфортно, если находиться в этом положении длительно. Но один из преимуществ ― муж может помогать и поддерживать, находясь в этом же кресле, что видно на фото.

Также разработаны целые комплексы, в которых объединены несколько приспособлений. Например, кресло и стульчик, к ним можно подставить фитбол.

Позы для вертикальных родов

Ведение вертикальных родов осуществляется в любом положении тела, которая удобна для самой роженицы. Возможные варианты:

На четвереньках, коленно-локтевая позиция. Если наклониться ниже, схватки станут менее болезненными;
На корточках ― роженица может находиться на полу или на кресле. Если присутствует партнер, она может обхватить шею мужчины и повиснуть на нем или опереться об его колени;
Родя стоя на ногах с опорой. В этом случае тоже понадобится помощь партнера: он будет поддерживать сзади. Роженица находится в подвешенном состоянии, мышцы расслаблены: за счет этого процесс ускоряется;
Стоя на корточках при поддержке партнера. Ноги нужно развести на ширину плеч и как бы повиснуть на своем помощнике, который будет поддерживать сзади. Живот и ноги расслаблены. Можно легонько раскачиваться, чтобы уменьшить боль. Эта позиция по максимуму задействует силу гравитации, да и малышу по расслабленным родовым путям легче проходить;
Сидя на специальном стуле или фитболе. Мяч, как мы уже говорили, можно использовать только в первом периоде;
Роды на коленях. Стоя на одном колене, вторая нога ― как на корточках. Ноги можно менять, чтобы они не уставали.

В 1-м периоде, когда идет раскрытие шейки матки, которое сопровождается болезненными схватками, роженица может принять любую позицию: на четвереньках, стоя на коленях на полу, на кресле или ходить по палате. Перемена положения тела, физическая активность помогают уменьшить болезненность, сократить период схваток. Например, с родов на коленях можно перейти на коленно-локтевую позицию. Часто вертикальный метод комбинируется с горизонтальным, так как родовой процесс может длиться несколько часов, роженице трудно всё это время быть на ногах.

В периоде изгнания наиболее оптимальной является позиция сидя на корточках ― так кости таза максимально расходятся, а мышечный каркас расслабляется, что облегчает прохождение плода по родовым путям. Но можно расположиться на оборудовании для родов вертикально. Отдыхать между потугами получится, если встать на четвереньки.

3 период ― последовый, когда плацента отходит от стенок матки и происходит ее рождение. На этом этапе новорожденных детей обрабатывают и отдают маме, прикладывают к груди. Это ускоряет сокращения матки после выхода последа. Обычно в это время родильница лежит на спине и восстанавливает силы.

По мнению акушер-гинекологов, нет какой-то универсальной позиции: женщина может рожать в положении стоя, сидя, коленно-локтевом и даже лежа. Главное ― чтобы ей было комфортно. В процессе она интуитивно может повернуться, встать по-другому.

Полезные советы

Если вы решили рожать вертикально, необходима предварительная подготовка. Проконсультируйтесь со своим врачом, уточните, нет ли противопоказаний и какой риск перинатальных осложнений. Если риск низкий, то можно рассмотреть эту альтернативу классическому положению.

Не пренебрегайте курсами для беременных в женской консультации, которые нужно начать посещать за 3‒4 месяца до предполагаемой даты родов. Будущий папа должен находиться рядом с вами в это время.

На курсах вы освоите вертикальные позы, потренируетесь с партнером, чтобы в ответственный момент не растеряться. Научитесь расслаблять мышцы, правильно дышать, тужиться.

Есть и другая польза от занятий на курсах ― они психологически подготавливают будущих маму и папу к родительству. Вы будете знать, что вас ждет, как подготовиться к этому периоду, чтобы прожить ее максимально полноценно и осознанно, не поддаваясь панике.

Узнайте также, какие медицинские учреждения практикуют роды стоя и на коленях и какие там требования для госпитализации. Обратите внимание на список анализов и справок, которые нужно будет предоставить в том числе партнеру: без них он не сможет присутствовать в родах. Если в вашем городе есть частные медицинские центры с родильным залом и специальными приспособлениями, комплексом, можете выбрать их. Но обязательно изучите всю информацию об этом учреждении ― лицензии, сертификаты, также почитайте, что пишут люди про врачей, найдите информацию об их квалификации и опыте. Это нужно, чтобы избежать некачественных услуг.

Не забудьте также об обычной подготовке. Вам нужны будут сумка в родовспомогательное учреждение, сумка для выписки, аптечка для новорожденного, которой вы будете пользоваться после выписки. В аптеках есть готовые наборы, но вы можете собрать всё сами по предпочтениям.

Отзывы девушек

Отзывы пациенток, которые рожали в положении стоя доказывают, что это комфортная позиция. Преимущества особенно заметны, если девушка до этого рожала классическим способом лежа на спине. Так, многие пришли к выводу, что вертикально болезненные ощущения меньше.

Первый период родовой деятельности ― самый длительный, поэтому достаточно энергозатратный и утомительный в позиции вертикально. Но при этом плюсом является отсутствие разрывов у мамы и травм у плода, укорочение продолжительности периода.

Многие мамы на женских форумах пишут, что рожали бесплатно по ОМС. Главное ― заранее еще во время беременности узнать, в каких роддомах или перинатальных центрах поддерживают родовспоможение стоя.

Преимущества вертикального метода отражают исследовательские работы, которые оценивают риски, анализируют результаты. Благодаря подобным работам мы можем удостовериться, что при грамотном подходе тактика вполне рабочая. Возможно, в будущем она станет широко использоваться в родовспомогательных учреждениях.

Можно ли рожать дома вертикально

Домашние роды ― одно из современных веяний, если судить по темам на женских форумах, сайтах, и количеству людей, комментируют такие темы. Конечно, родовой процесс ― естественный исход беременности. Но специалисты предостерегают, что рожать дома опасно. Особенно чревато это на фоне плодовых и женских факторов риска, когда высока вероятность осложнений, травм и других последствий.

Даже если всё идеально и по анализам, и по результатам обследований, нет 100% гарантии, что вы избежите осложнений. Надежнее, разумнее и лучше рожать в медицинском учреждении, где могут своевременно оказать помощь и маме, и ребенку. Такие рекомендации относительно горизонтальных и вертикальных способов родовспоможения.

Выводы

Если беременность протекает без осложнений, будущая мама настроена на роды на коленях, она может выбрать такую тактику и подготовиться к ним. Специалисты в области акушерства и гинекологии одобряют вертикальный метод и применяют его в качестве альтернативы традиционному родовспоможению. В том числе такой метод входит к рекомендации ВОЗ и используется для поддержания активности в процессе родовой деятельности.

Конечно же, следует оценить минусы и плюсы позиции стоя в каждом конкретном случае, чтобы избежать осложнений.

Многие методики естественного обезболивания родов ссылаются на предпочтительность вертикальных родов перед горизонтальными. Рожать в вертикальном положении рекомендуют метод Ламаза, большинство современных врачей в Европе, США и многих других странах мира. В России вертикальные роды пока не получили широкого распространения, но «лед тронулся», и все больше женщин идет в роддом с предварительной договоренностью именно на такие роды.

О том, что это и как такое рождение малыша проходит, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Как следует из названия, вертикальные роды отличаются от традиционных положением тела роженицы в пространстве. Роды происходят, когда женщина находится в вертикальном положении – стоит, сидит на корточках и т. д. При этом положение тела женщина выбирает сама исходя из собственных ощущений и комфорта.

Ничего нового, по сути, в этом методе родоразрешения нет. Так рожает большинство млекопитающих на планете. Среди людей такие роды широко распространены в Азии, Африке, Южной Америке.

В Европу мода рожать в естественном, природном положении пришла из Франции. Именно там начали официально проводить первые вертикальные роды. Следом за французами опробовали технику жительницы Голландии и Германии.

Мало кто знает, но на Руси профессиональные повитухи тоже заставляли роженицу подниматься и ходить по бане. Поэтому такой способ рожать имеет очень давние и очень глубокие традиции. Считается, что вертикальное положение наиболее естественно и физиологично.

В советских родильных домах женщин заставляли лежать и при схватках, и при потугах на акушерских кроватях. Сейчас всем роженицам рекомендуется движение во время схваток. Но вот на вертикальное положение в потугах соглашаются далеко не все медики.

Нужно отметить, что для вертикальных родов присутствие партнера обязательно. Либо это должен быть муж роженицы, либо другой родственник, которому она всецело доверяет, либо медработник, с которым предварительно достигнута договоренность о вертикальных родах. При этом партнер отнюдь не является наблюдателем. Он активный участник процесса, на которого женщина может облокотиться, на котором она может повиснуть, если ей так будет удобно.

Ведение родов в вертикальном положении требует от акушера отдельных навыков. Если специалист этому обучен, у него обязательно должна быть соответствующая лицензия. Ее наличием нужно обязательно поинтересоваться при выборе роддома, если у женщины в приоритете именно вертикальные роды.

Преимущества и недостатки

Роды в положении лежа на спине более болезненны и сопряжены с повышенными рисками получения ребенком родовой травмы. Это связано с гравитацией – тяжелая матка с плодом давит на позвоночник, сдавливает аорту, нижнюю полую вену. Это повышает вероятность развития гипоксии у плода, приводит к нарушению уровня артериального давления у роженицы. Вертикальные роды, опять же согласно гравитации, не вызывают ущемления кровеносных сосудов. Контроль при помощи КТГ в родах подтверждает, что состояние плода при вертикальных родах всегда более благополучное, чем при классических родах на спине.

Болевые ощущения при родах в вертикальном положении снижаются за счет уменьшения гравитационной нагрузки на спину. Поэтому потребность в медикаментозном обезболивании снижается. Даже относительно щадящая эпидуральная анестезия оказывает влияние на плод. Применение ее в вертикальных родах не встречается. Также редко возникает необходимость применять стимулирующие препараты – схватки в вертикальном положении редко дискоординируются или ослабевают.

Период схваток при классических родах, по оценкам специалистов, длится примерно на три часа дольше, чем при вертикальных. Раскрытие шейки матки идет более быстрыми темпами опять же благодаря гравитационным полям и давлению головки малыша.

Потуги в вертикальном положении протекают менее болезненно, в потужной стадии родового процесса малыша выталкивают не только родовые силы, но и сила тяжести. Травмы малыши получают реже, поскольку продвижение становится более мягким и деликатным, ведь женщина хорошо чувствует мышцы промежности и тазового дна. Сам период потуг увеличивается примерно на полчаса, но более медленный выход малыша обеспечивает низкую вероятность его травмирования.

Третий период родов у вертикально рожающих проходит обычно быстрее – плацента легче отходит под действием силы тяжести. Это позволяет снизить кровопотерю примерно на 200 мл. Восстановление после таких родов протекает быстрее, причем не только у родильницы, но и у малыша. Адаптивные способности таких детей оцениваются заметно выше, чем у детей, появившихся в ходе классических родов или в результате проведения операции кесарева сечения.

Если у женщины есть близорукость, была в анамнезе отслойка сетчатки глаза, есть сердечные недуги, то раньше выход был только один – кесарево сечение, поскольку тужиться таким женщинам не рекомендуется. Сегодня с такими показаниями вполне успешно проводят вертикальные роды без вреда для здоровья матери и малыша.

Несмотря на все перечисленные плюсы, минусы у данной методики родоразрешения тоже есть:

акушеру труднее отслеживать состояние плода, делать КТГ при потугах, снимать показатели сердцебиения малыша;
эпидуральная анестезия не может быть применена, поскольку нижняя часть тела частично утратит чувствительность, женщина не сможет контролировать свои ощущения;
если промежность имеет анатомические дефекты, вероятность разрывов повышается, при этом в вертикальном положении акушеры не могут предпринять практически ничего для того, чтобы предотвратить травму матери;
в вертикальном положении повышается вероятность стремительных родов, которые могут привести к травме плода;
при любых непредвиденных обстоятельствах, затруднениях акушеру труднее оказать помощь женщине, которая находится в вертикальном положении.

Кому противопоказаны?

Роды в вертикальном положении тела имеют ряд противопоказаний, а потому могут быть разрешены не всем беременным. Так, нельзя рожать вертикально дамам в следующих ситуациях:

выраженные патологии беременности;
роды начались преждевременно;
малыш находится в тазовом, поперечном или другом патологическом предлежании;
у женщины клинически узкий таз;
у ребенка головка имеет большие размеры;
у женщины есть хронические заболевания внутренних органов.

Даже если вертикальные роды разрешат, в любой момент решение может быть изменено и женщину переведут в классическое положение, если возникнут осложнения в процессе родовой деятельности, если у врачей появится необходимость применить щипцы или другое оборудование.

Как подготовиться?

Готовиться к родам в вертикальном положении нужно с особым усердием. Обязательно нужно научиться расслаблять мышцы и правильно дышать при схватках и потугах. На курсы придется ходить с партнером. Там будут показаны упражнения для двоих по допустимым позам и поддержке, которые желательно отрепетировать дома. Во время вертикальных родов женщина может использовать фитбол.

Подготовка потребует сбора необходимых документов не только для роженицы, но и для ее партнера – без перечня результатов анализов и заключений докторов партнера просто не допустят в роддом. Также нужно внимательно ознакомиться с «ассортиментом» роддомов и перинатальных центров, найти доктора, который является сторонником вертикальных родов и подписать обменную карту у начмеда или главного врача выбранного родовспомогательного учреждения.

Позы и кресло

Отдельных рекомендованных поз для вертикальных родов не существует. Их прелесть как раз и заключается в том, что роженица может выбрать любое положение тела, лишь бы ей было удобно. Чаще всего женщины сидят на корточках, стоят на четвереньках, принимают коленно-локтевую позу, висят на шее у партнера. Позы следует изучить заблаговременно и порепетировать дома, но заранее выбирать предпочтительные не стоит – роды обязательно внесут свои коррективы.

В период потуг наиболее эффективной считается поза сидя на корточках. Во время схваток женщина может менять позы произвольно, как ей нравится. Но почти все они потребуют физической поддержки партнера не только в период схваток, но и в потужном периоде.

Существует специальное кресло для вертикальных родов. На нем женщина может принять любую позу, но только не лечь. Таз постоянно находится на весу. Такое оборудование совсем несложное, но пока есть далеко не в каждом родильном доме.

Минус кресла – в его высоте. Оно низковато, и для врача это не слишком удобно – приходится сидеть в скрюченном состоянии или стоять на коленях. Такая вариативность необходимого поведения делает вертикальные роды не самыми любимыми в среде акушеров-гинекологов.

Полезные советы

Сегодня с развитием платной медицины появилось много желающих заработать на желании пары родить так, как хочется. Не все роддома соглашаются принимать вертикальные роды, это пока факт. Зато появляется все больше частных клиник, которые предлагают такие услуги за немалые деньги. При этом нередко «специалисты» таких клиник не только не имеют лицензии на право принимать вертикальные роды, но и порой не имеют медицинского образования.

Нередко с такими шарлатанами можно столкнуться на курсах подготовки к вертикальным родам. В ряде регионов России имели место конфликтные ситуации, при которых организаторы и преподаватели школ вертикального рождения не имели медобразования и навредили своим клиенткам, которые заплатили за занятия немалые средства. При выборе курсов и роддома женщина и ее партнер должны быть внимательными. Речь идет о здоровье двоих – мамы и малыша. Обязательно нужно убедиться в наличии лицензии и поинтересоваться квалификацией доктора.

Отзывы женщин

Отзывы о вертикальных родах в основном положительные. Особенно ценным является мнение женщин, которые первые роды проходили в классическом положении. Они отмечают, что вертикально рожать легче, болевые ощущения выражены в значительно меньшей степени.

Первый период родов, по отзывам, может быть довольно утомительным для роженицы: ходить, стоять и висеть со схватками быстро надоедает. Зато преимущества потужного периода оценивают все без исключения. Почти нет отзывов о травмах со стороны мамы в таких родах. Отсутствуют и отзывы о родовых травмах у младенца. Нередко женщины сетуют на то, что врачи, даже согласившись на вертикальные роды, не давали роженице полной свободы выбора позы, навязывали полусидячую позицию, в которой им самим проще работать, не учитывая мнение рожающей женщины.

Можно ли рожать вертикально бесплатно? Можно, отзывы это подтверждают. Правда, для этого должны совпасть несколько условий: роддом должен поддерживать вертикальные роды, должны быть такие врачи, отдельная родовая, ведь предполагается присутствие партнера. В этом случае достаточно полиса ОМС. В остальных случаях придется заключать договор на платные медицинские услуги и отдельно прописывать в договоре все обозначенные пункты.

О плюсах и минусах вертикальных родов смотрите в следующем видео.

Беременные задолго до родов начинают беспокоиться о том, насколько болезненными будут схватки и как их можно облегчить. Помимо дыхательных упражнений и аутотренинга для сохранения психологической уверенности и спокойствия, существуют определённые позы, которые также помогают легче перенести боль во время схваток. В этой статье мы расскажем, о том, какие позиции способствуют облегчению при родах, а также о парных позициях, если предполагаются партнёрские роды.

Когда нужны особые позы?

С самого начала родовой деятельности женщина обычно ощущает схватки — ритмичные и повторяющиеся через определённые промежутки времени спазмы маточной мускулатуры. Во время схваток происходит планомерное и постепенное раскрытие шейки матки. Это необходимо для того, чтобы головка малыша, а следом и остальные части тела могли покинуть полость матки. Период схваток очень важен для нормальных родов.

В каждом из этапов, за исключением потуг, женщина необязательно должна лежать горизонтально. К тому же доказано, что в горизонтальном положении боли сильнее.

Именно поэтому роженице рекомендуется правильно дышать (насыщение организма кислородом даёт не только запас кислорода для малыша, но и частично обезболивает весь процесс, поскольку активирует выработку гормонов-эндорфинов), а также двигаться, менять положение тела.

Для обезболивания схваток чаще всего применяются вполне определённые позиции, которые проверены временем, роженицами и акушерами-гинекологами. В сочетании с правильным дыханием, по отзывам рожениц, эффект получается отличный, который порой превосходит эффект от эпидуральной анестезии.

Почему смена положения тела способствует уменьшению боли? Потому что в разных позах у женщины задействованы разные группы мышцы, по-разному распределён центр тяжести. Одни позиции позволяют облегчить нагрузку на поясницу в момент схватки, другие — снимают напряжение с брюшной стенки на пике схватки, третьи – способствуют экономии сил и энергии, позволяют расслабляться более эффективно в периоды отдыха между маточными спазмами.

Лучшие облегчающие позиции

Конечно, каждая роженица во время схваток в конечном итоге находит собственную позу, в которой ей легче переносить маточные спазмы. Некоторые даже забираются под кушетку или закидывают ногу на подоконник дородовой палаты, но пока роды не начались найти такую позу будет довольно сложно. Поэтому можно попробовать следующие позиции.

Вертикальная. В период отдыха между схватками можно лежать, сидеть, ходить. Но как только приступ боли начнёт распространяться со спины на поясницу и в нижнюю часть живота, следует подойти к стене или к спинке кровати и так, стоя, переждать схватку.

Сидя. Эта поза используется для облегчения схваток только в самом начале процесса; когда схватки станут активными (после раскрытия до 3 сантиметров) позу использовать противопоказано. Для позиции нужен стул со спинкой. Сядьте на него лицом к спинке. В момент схватки «обнимите» спинку стула и слегка наклоните голову и плечи вперёд. Можно проделать это сидя на мяче. Фитбол обязательно нужно застелить пелёнкой, чтобы не скользить. При выполнении позы на мяче, следует обнимать себя за плечи с наклоном вперёд.

«Поза кошки». С этой позой многие знакомятся ещё в период тренировочных схваток. Женщина встаёт на четвереньки и слегка прогибает поясницу в момент схватки. В остальное время нужно максимально расслабляться, и прогибать спину в обратном направлении до появления «горбика».

С опорой на мяч. Роженица встаёт на четвереньки перед фитболом и кладёт голову и руки на мяч. Между схватками эта позиция удобна для расслабления, в момент маточного спазма нужно обхватить мяч руками и прогнуть поясницу, оттопырив ягодицы.

Лёжа. Их всех вариантов в горизонтальном положении как удобная облегчающая поза может рассматриваться только одна — на боку. Под бёдра и голову кладут небольшие подушки. В момент схватки можно слегка сгибать ноги в коленях, это снизит нагрузку на спину.

Позиции для совместных родов

Партнёрскими родами сегодня никого не удивишь. Если уж принято решение, что супруг будет присутствовать при родах, нужно задействовать его по максимуму хотя бы уже для того, чтобы у него не было времени пугаться происходящего.

В любой из перечисленных выше поз муж может делать роженице массаж крестцовой зоны. Есть и отдельные позиции, для которых женщине нужна физическая поддержка партнёра.

Сидя на корточках. Мужчина располагается в кресле или на стуле. Женщина садится перед ним на корточки спиной, локтями опирается на колени партнёра, как на подлокотники. Эта поза оптимальна для потуг, когда раскрытие шейки матки максимальное.
Вертикально с висом на руках. Женщина стоит лицом к партнёру. В момент схватки она обхватывает его руками за шею и буквально повисает на ней. Главное, чтобы мужчина выдержал.
Сидя с опорой на мужа. Женщина сидит с широко разведёнными коленями спиной к сидящему мужу. Во время схватки роженица сможет обхватить мужа за шею руками, а его руки смогут поглаживать живот или легко растирать крестец жене.

Существуют и другие варианты партнёрского взаимодействия в процессе родов.

Супругам нужно обязательно изучить позы для взаимодействия, опробовать их заранее, а также изучить массажные приёмы, которые помогут женщине переносить схватки значительно легче.

Предупреждение

Можно всю беременность репетировать и изучать позиции и массаж, но на практике столкнуться с полным непониманием в лице медперсонала роддома. Не все палаты оборудованы дополнительной мебелью, фитболами, не в каждой даже есть стулья. А потому вся теория может разбиться о суровый быт и требования врачей «лежать тихо и никуда не ходить».

Поэтому заранее нужно поинтересоваться в выбранном роддоме, как они относятся к методам естественного обезболивания по системе Ламаза, а также как они смотрят на партнёрские роды с поддержкой.

Подробнее о том, какие позы помогут облегчить процесс схваток, смотрите в следующем видео.

Много лет назад французский акушер-гинеколог Мишель Оден разработал принципы естественных родов: женщина рожает так, как ей удобно, в воде или в кровати, лежа или стоя; она может петь или читать стихи – в общем, делать все, что ей вздумается. При этом врачи и акушерки только следят за процессом и вмешиваются в него лишь в случае крайней необходимости. По мнению Мишеля Одена, в родах женщине надо слушать свое тело, не бороться с ним, не сопротивляться, а подчиниться ему и родить естественно, как заложено природой.

Готовимся заранее

Представим, что женщина хочет родить максимально естественно. Но ведь пока она не знает, как это сделать. Просто одного желания мало, нужно еще и понимать что это такое вообще – мягкие роды, для чего они нужны и что дают маме и ребенку. А где же получить информацию о мягких родах? Конечно, можно почитать литературу в книгах, журналах, Интернете, но живое общение с людьми, которые непосредственно принимают такие роды, гораздо полезнее. Да и знакомство с обстановкой роддома, с врачами и акушерками только поможет женщине быстрее адаптироваться и к клинике и к ее сотрудникам. А значит, и роды пройдут успешнее. Вообще, сейчас для будущих мам достаточно много курсов и различных спортивных занятий в фитнес-клубах и бассейнах. Кстати, готовят на них беременных и к мягким родам: рассказывают, что это такое, как такие роды проходят, зачем они нужны. Кроме теории будущая мама посещает курсы пренатальной йоги и дыхательной гимнастики, плавает в бассейне. На этих занятиях женщина учиться правильно дышать в схватках и расслабляться между ними. Здесь есть один важный момент – гораздо удобнее и правильнее заниматься в том месте и с теми специалистами, с которыми потом и планируешь рожать. Так будущая мама будет с ними на одной волне, ведь можно подготовиться на одних курсах, а прийти рожать в другое место и столкнуться с тем, что представления о родах у женщины и врача отличаются. Ну и еще раз скажу: главный итог таких занятий – это понимание, что такое мягкие роды, зачем они нужны, как они будут проходить. И конечно, должен быть создан благоприятный настрой на роды, обретена уверенность в себе и своих силах.

Как это будет

С чего же начинаются мягкие роды? А начинаются они со знакомства будущей мамы и тех людей, с которыми она планирует провести свои роды. Это может быть врач, акушерка, перинатальный психолог или сразу все вместе. Хорошо, если женщина посетила курсы подготовки к мягким родам, тогда она уже имеет представление о том, что с ней будет происходить и чего она хочет. Но если будущая мама на курсы не ходила и пока не может четко определиться с тем, какими она видит свои роды, то кто-то из специалистов в этом ей поможет. Чтобы понять чего хочет женщина достаточно обычной беседы. Что такое для вас мягкие или естественные роды? Это роды через естественные родовые пути? Или это еще и роды без обезболивания? А медицинские манипуляции это уже вмешательство? Чего бы вы хотели избежать? А как быть, если возникнут какие-то показания к действиям врачей? Какой помощи вы ждете или не ждете от врача или акушерки? Эти и другие вопросы помогают и будущей маме, и врачу с акушеркой наметить нужную тактику родов, ну и заодно познакомиться поближе и настроиться друг на друга.

Сами роды мама должна провести в максимально комфортной обстановке. В идеале, она рожает не в стандартной больничной палате, а в так называемой домашней. В ней есть приятная и красивая мебель, удобная кровать-трансформер и всякие приспособления для того, чтобы легче перенести схватки (фитбол, ванна-джакузи). Если мама хочет, она рожает в полумраке и под приятную музыку. Можно взять на роды мужа или любого близкого человека, но можно и не брать. Тишина, уединение, приглушенный свет, минимум посторонних людей позволяют женщине максимально расслабиться и включить природные инстинкты.

Но, конечно, мягкие роды – это не только бытовой комфорт. Гораздо важнее то, как роженица проживает схватки и как взаимодействуют с ней ее помощники. Уже давно в родах практикуется свободное поведение: женщина может двигаться так, как ей хочется, принимать любую позу, петь, кричать – в общем, действовать, как подсказывает ей ее тело. В мягких родах врачи не вмешиваются в естественный ход процесса и стремятся обойтись без каких-либо вмешательств. Например, при болезненных схватках медикаментозное обезболивание не делают, женщина ищет удобное положение тела, правильно дышит во время схваток и расслабляется между ними. Помогают ей в этом акушерка или муж, еще они могут сделать маме обезболивающий или расслабляющий массаж. Если же все-таки в родах случаются какие-то неожиданности (схватки стали очень болезненными, раскрытие шейки матки останавливается), сначала используются какие-то немедикаментозные средства, например теплая ванна. В воде схватки проходят естественно и менее болезненно, тепло воды уменьшает секрецию адреналина и расслабляет мышцы, а это способствует быстрому и мягкому раскрытию шейки матки.

Есть еще один важный момент – контакт роженицы с врачом и акушеркой. Мягкие роды – это не только оказание медицинской помощи, а еще и умение заботиться о женщине. Врач и акушерка должны проникнуться ее состоянием, включить интуицию. Если мама хочет, чтобы ей помогали, – надо ей помочь, если же, напротив, хочет уединения, – надо оставить ее в покое. Вообще, женщине очень важно, как ее поддерживают во время родов, для нее все имеет значение – взгляд, слова, улыбка, жесты, мелочей здесь нет. Самые простые вещи: расслабляющая музыка или, напротив, тишина, предложенные вода, сладкий чай – и силы восстановят, и морально поддержат.

Продолжение родов

Но только рождением ребенка мягкие роды не заканчиваются. Малыша надо еще и сразу же выложить маме на живот, и дать отпульсировать пуповине, и подождать, пока самостоятельно родится послед. Казалось бы, тоже уже давно привычные для всех роддомов вещи, вот только всегда ли это происходит так, как надо? Ребенка надо не просто на минуту приложить к груди, он может постоянно быть рядом с мамой. Если женщина хочет, то пуповине надо дать отпульсировать. Если мама чувствует себя хорошо, то рождения плаценты можно ждать и полчаса, и час.

Следующий этап мягких родов – научить маму кормить малыша грудью. В первые несколько дней после родов молока еще нет, но есть молозиво, которого вполне достаточно для питания крохи. Если же вдруг случается какое-то несоответствие: молоко пришло, а у ребенка нет аппетита или, напротив, малыш проголодался, а молока еще нет, надо научить маму, как выходить из такой ситуации без докорма и лишних нервов. И конечно, необходимо рассказать и показать маме, как ухаживать за малышом. Сначала вместе с мамой можно раздеть кроху, поменять ему памперс, переодеть его, а потом она уже и сама сможет это делать. Даже такой минимальный уход за малышом дает родившей женщине радость, а когда она приедет домой, уже не будет отчаяния от новых обязанностей, наоборот – мама станет чувствовать себя намного увереннее.

Что мне еще хотелось бы сказать о мягких родах? Мягкие роды – это не один какой-то сценарий, это отношение к родам как к индивидуальному процессу и соответственно максимально бережное отношение к маме и ребенку.

Вот такие принципы мягких родов, и очень здорово, что все больше врачей и мам становятся их приверженцами.

Читайте также: