При проведении генеральной уборки процедурного кабинета дезинфицирующий раствор наносят на стены

Обновлено: 06.05.2024

Генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов должна проводиться по графику не реже 1 раза в месяц, с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников.

Генеральная уборка операционного блока, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных, и других помещений с асептическим режимом проводится один раз в неделю. В день проведения генеральной уборки в оперблоке плановые операции не проводятся.

Вне графика генеральную уборку проводят в случае получения неудовлетворительных результатов микробной обсемененности внешней среды и по эпидемиологическим показаниям.

Для проведения генеральной уборки персонал должен иметь специальную одежду и средства индивидуальной защиты (халат, шапочка, маска, резиновые перчатки, резиновый фартук и др.), промаркированный уборочный инвентарь и чистые тканевые салфетки.

При проведении генеральной уборки дезинфицирующий раствор наносят на стены путем орошения или их протирания на высоту не менее двух метров (в операционных блоках - на всю высоту стен), окна, подоконники, двери, мебель и оборудование.

Генеральные уборки в операционных блоках, перевязочных, процедурных, манипуляционных, стерилизационных проводят дезинфицирующими средствами с широким спектром антимикробного действия по режимам, обеспечивающим гибель бактерий, вирусов и грибов.

Генеральные уборки в палатных отделениях, врачебных кабинетах, административно-хозяйственных помещениях, отделениях и кабинетах физиотерапии и функциональной диагностики и других проводят дезинфицирующими средствами по режимам, рекомендованным для профилактики и борьбы с бактериальными инфекциями.

Алгоритм проведения генеральной уборки.

1 ЭТАП. Подготовка помещения к проведению генеральной уборки:

- шкафы (стеллажи) освобождаются от медикаментов, инвентаря;

- мебель и оборудование отодвигается от стен к центру.

2 ЭТАП. Приготовление дезинфицирующего раствора:

- для проведения генеральной уборки персонал надевает средства индивидуальной защиты (халат, маску, перчатки, шапочку и др. согласно инструкции по применению дезинфицирующего средства);

- для проведения генеральной уборки персонал готовит дезинфицирующий раствор согласно инструкции по применению дезинфицирующего средства.

3 ЭТАП. Дезинфекция:

- при закрытых окнах проводится дезинфекция помещения методом протирания, выдерживается время экспозиции. Колба бактерицидной лампы обрабатывается 70 % спиртом, поверхность облучателя обрабатывается дезинфицирующим раствором.

4 ЭТАП. Проветривание (если требуется по инструкции применяемого дезинфицирующего средства).

5 ЭТАП. Отмывание дезинфицирующего раствора (данный этап выполняется, если требуется по инструкции применяемого дезинфицирующего средства):

- персонал производит смену одежды (халат, резиновые перчатки, маска, шапочка). Помещение отмывается от дезинфицирующего раствора большим количеством теплой воды чистой ветошью.

6 ЭТАП. Обеззараживание воздуха:

- оборудование расставляется по местам с последующим включением бактерицидной лампы на расчетное время.

7 ЭТАП. Заполнение документации:

- после проведения генеральной уборки персонал делает записи в журналах:

- проведения генеральных уборок, где отмечаются: дата проведения, наименование и концентрация используемого дезинфицирующего средства, фамилия исполнителя;

- контроля работы бактерицидного облучателя.

- инвентарь, используемый при уборке, подвергается дезинфекции, с последующим хранением в специально отведенном месте.

Ответ: В соответствии с пунктами 11.9, 11.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» при проведении генеральной уборки обеззараживание воздуха в помещениях медицинских организаций проводится 2 раза: после нанесения дезинфицирующих растворов на поверхности, окна и т.д. и после отмывания поверхностей от дезинфицирующих растворов. Время обеззараживания помещений определяют расчетным путем согласно санитарно-гигиеническим требованиям к помещениям с ультрафиолетовыми бактерицидными установками отраженными в Руководстве Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях».

© «Управление Федеральной службы по надзору
в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека по Республике Башкортостан» 2015-2020

Разработка и продвижение сайта – FMF

Адрес:
450054, Республика Башкортостан,
г. Уфа, ул. Р. Зорге, д. 58

Процедурные кабинеты при недостаточном соблюдении санитарных мер могут способствовать гнойным осложнениям и заражениям пациентов и медперсонала инфекциями, в том числе такими опасными как ВИЧ, гепатиты В, С и др.

Поэтому требования к проведению дезинфекционных мероприятий в процедурных кабинетах более строгие. Они отражены в СанПиН 2.1.3.2630-10 (санитарные правила и нормы для медицинских организаций). Согласно им, в этих помещениях должна осуществляться регулярная уборка и дезинфекция.

Как проводится уборка процедурного кабинета

В процедурных проводят несколько видов уборки:

предварительная (ежедневная влажная уборка перед началом работы);
текущая (делается 2 раза в день и по мере необходимости при дополнительных загрязнениях);
заключительная (каждый раз в конце рабочего дня в отсутствие пациентов);
генеральная (1 раз в неделю, а также дополнительно по эпидемиологическим показаниям и при неудовлетворительных результатах микробиологических исследований).

Заключительную уборку проводит медперсонал данного ЛПУ, имеющий допуск к работе с дезсредствами.

Для процедурных кабинетов должен быть предоставлен отдельный инвентарь, промаркированный и использующийся только в данных помещениях. Он хранится в специальных комнатах или шкафах.

Порядок заключительной уборки:

персонал одевает спецодежду и средства индивидуальной защиты (перчатки, маску, фартук);
разрешенное Роспотребнадзором дезсредство разводится в специально предназначенной ёмкости до нужной концентрации, согласно прилагающейся инструкции;
чистыми, смоченными в дез. растворе (например, такого средства как «Септолит Плюс»), салфетками протирают стены на высоту вытянутой руки, мебель, подоконники, двери, радиаторы, медицинское оборудование, стойки для внутривенных инфузий, валики, кушетки, раковины и смесители;
выдерживают время экспозиции;
удаляют из кабинета отходы класса А и предварительно обезвреженные отходы класса Б;
смывают дезинфектант с поверхностей чистыми влажными салфетками;
моют пол с дезинфицирующими и моющими препаратами («Проклин Олдэй»);
обеззараживают воздух одним из выбранных способов (УФ-облучатели открытого типа, орошение аэрозолями из генератора, бактериальный фильтр);
проветривают помещение;
уборочный инвентарь дезинфицируют («Септолит ДХЦ»), промывают в воде и сушат.

Все использованные и прошедшие дезинфекцию и предстерилизационную очистку (например, в растворе препарата «Септолит Тетра») инструменты отправляются на стерилизацию в ЦСО ЛПУ.

В журнале учета фиксируют факт проведения уборки, время и фамилию проводившего.

Ведется строгий контроль качества дезинфекционных мероприятий со стороны ответственного работника, старшей медсестры отделения и санитарных служб. Периодически берутся смывы с поверхностей и делаются посевы для выявления микробной обсемененности.

Средства для дезинфекции в процедурном кабинете

Заключительная уборка и дезинфекция процедурного кабинета проводится с использованием современных профессиональных дезсредств широкого спектра действия.

Они должны быть:

разрешены Роспотребнадзором к применению в ЛПУ;
низкотоксичными;
не повреждать материалы поверхностей;
эффективно уничтожать большинство патогенных микроорганизмов (бактерии, вирусы, грибки и их споры);
хорошо растворяться в воде;
легко смываться;
иметь короткое время экспозиции.

Таковыми являются препараты, выпускаемые русской компанией Сателлит.

Например, растворы «Септолит Плюс» отлично продезинфицирует поверхности в кабинете.

«Септолит Тетра», сочетающие в себе и моющие и обеззараживающие свойства, прекрасно подходит как для обработки различных предметов, так и для деконтаминации инструментов.

Хлорсодержащий «Септолит ДХЦ» незаменим для дезинфекции отходов и уборочного инвентаря.

Небольшие труднодоступные поверхности помогут обработать, препараты на основе 60-70% изопропилового спирта «Септолит Экспресс» и «Септолит Антисептик».

Для качественного мытья пола подойдет моющее средство «Проклин Олдэй».

Все эти средства снабжены необходимым пакетом документов, требуемым санитарными органами.

Соблюдение санитарного режима, текущая и генеральная уборки, профилактическая и очаговая дезинфекция необходимы для медицинского учреждения. Почему?

Ежедневно поликлинику посещает большое количество людей, в том числе больных различными инфекциями, поэтому в помещениях скапливаются патогенные микроорганизмы, опасные для окружающих.

В ЛПУ проводятся инвазивные мероприятия (инъекции, мелкие операции, эндоскопии и др.), при которых асептика (предупреждение попадания микробов) очень важна.

Любое медицинское учреждение должно содержаться в чистоте и препятствовать распространению внутрибольничных инфекций.

Генеральная уборка

Согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 помимо ежедневной текущей влажной уборки 2 раза в день с моющими и дезинфицирующими средствами, в поликлинике должна проводиться генеральная уборка не реже раза в месяц, а в процедурном, стоматологическом, хирургическом и др. — 1 раз в неделю. Также возможно её провести вне графика при неудовлетворительных результатах проверок санитарных служб и по эпидемиологическим показаниям.

более широкий объём мероприятий

сначала моют оборудование, мебель, двери, подоконники, стены до двух метров от пола, полы с моющими средствами;
затем наносят дезинфицирующий раствор, орошая или протирая поверхности;
когда время, необходимое для дезинфекции, заканчивается, младший медицинский персонал переодевается в другую спецодежду и моет всё чистыми салфетками обычной водой;
после этого проводят обеззараживание воздуха различными способами (УФ-облучение, бактериальные фильтры, распыление аэрозолей дез. средств);
уборку делают в спецодежде и защитных перчатках, фартуках, масках своими силами или привлекают клининговые службы (для обычных неасептических помещений);

уборочный инвентарь используют разный для кабинетов, коридоров и туалетов, затем его обеззараживают в дез. растворах, полощут в воде, сушат и хранят в специальных
шкафах, а в крупных поликлиниках — в отдельных помещениях;
урны для мусора у входа в учреждение и внутри через каждые 50 метров регулярно очищают, отходы разных классов собирают и утилизируют, придерживаясь
установленных санитарных правил;
дефекты отделки помещений устраняют сразу же после обнаружения, а если необходим ремонт, изолируют конкретное место от работающих или прекращают функционирование.

Дезинфицирующие средства для генеральной уборки

Любую уборку помещений в ЛПУ, тем более генеральную необходимо проводить с моющими и дезинфицирующими средствами, разрешёнными санитарными службами.

Дез. средства — это вещества, уничтожающие или подавляющие жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. К ним предъявляются определённые требования:

безопасность для людей;
высокая эффективность и антимикробная активность;
безвредность для материалов обрабатываемых поверхностей;
удобство применения;
хорошая растворимость в воде;
растворы должны иметь длительный срок годности;
многофункциональность и возможность использования в присутствии человека.

Дезинфекция поверхностей в ЛПУ

Во время генеральной уборки все поверхности после мытья с жидкими моющими средствами должны быть обработаны специально наведёнными или готовыми к употреблению дез. растворами.

Какие поверхности обрабатываются:

мебель и оборудование;
стены до 2 метров в высоту;
подоконники и двери;
полы.

Расчет дезинфицирующих средств в ЛПУ

Для генеральной уборки помещений в ЛПУ, в частности, в поликлинике производится расчет количества необходимых дез. средств по специальным формулам.

где Н — норма расхода дез. средства, П — площадь поверхностей, подлежащих уборке, N — количество уборок в году.

Также можно посчитать:

Х = 4 × N × К × S /100,

где Х — потребность в средстве в л, 4 — число генеральных уборок, К — концентрация, S — площадь.

Современные дезинфицирующие средства, применяемые в ЛПУ

Сейчас применяются для химической дезинфекции следующие виды веществ:

гуанидинсодержащие (обладают длительным воздействием);
кислородосодержащие (для некоррозийных материалов);
фенолосодержащие (не убивают вирусы, а только бактерии);
катионные;
альдегидсодержащие.

Все моющие и дез, средства должны храниться в упаковках производителя на полках в местах, специально для этого отведённых. Для наведения растворов должны быть выделены ёмкости для разных объектов: дезинфекции инструментов, уборочного инвентаря, поверхностей, отходов.

Российская компания «Сателлит» поставляет для медучреждений дез. средства; «Септолит ДХЦ», «Плюс», «Лайт», «Экспресс» и т. п., средства для уборки «Проклин Олдей», которые имеют высокую антимикробную активность, безопасность для людей и поверхностей и идеально подходят для генеральной уборки в поликлинике.

Для уборки кабинета необходимо иметь: специально выделенный халат, шапочку, маску, резиновые перчатки, промаркированный инвентарь (швабры, ведра, ветошь) для мебели, оборудования, стен, пола.

Дезинфектанты: 3% хлорная известь, 3% хлорамин, аламинол, лизоформин или другой дез. раствор.

Предварительная уборка:

Утром, до выполнения медицинских манипуляций, в кабинете обеззараживают мебель, оборудование, краны, дверные ручки, пол. После уборки включают лампу на 30 минут и проветривают помещение.

Текущая уборка:

После каждого цикла инъекций необходимо провести обеззараживание (протирание) всех поверхностей в кабинете (манипуляционные столики, кушетки, подоконники и т.д.), вымыть пол. После уборки включают бактерицидную лампу на 30 минут и проветривают помещение.

Заключительная уборка:

После окончания работы в кабинете ветошью смоченной дез. раствором протирают мебель, оборудование, двери, ручки двери, верхнюю часть радиатора, стены на высоту вытянутой руки, моют пол, включают бактерицидную лампу на 30 минут, проветривают.

Уборочный инвентарь после уборки обеззараживают в дез. растворе, после чего ветошь прополаскивают и сушат.

Генеральная уборка процедурного кабинета.

Генеральная уборка проводится один раз в неделю. График генеральных уборок составляется старшей медицинской сестрой ежемесячно и утверждается заведующим отделением.

Для проведения генеральной уборки персонал должен иметь:

Спецодежда (халат, шапочку, маску, резиновые перчатки, очки), уборочный инвентарь, ветошь.

Последовательность проведения генеральной уборки процедурного кабинета:

1. Всю мебель в кабинете отодвигают от стен.

2. Дезинфицирующий раствор путем орошения или протирания наносят на потолок, стены, окна, подоконники, мебель, двери, пол.

3. Включают бактерицидную лампу на 60 минут.

4. После окончания обеззараживания, персонал надевает чистый халат, маску, протирает обувь.

5. Стерильной ветошью, отмывают все поверхности с использованием моющего средства (порошки «Лотос», «Астра»).

6. Устанавливают мебель на место.

8. Включают бактерицидную лампу на 30 минут.

9. Уборочный инвентарь обеззараживают, ветошь прополаскивают и сушат.

Тема: Стерилизация, методы стерилизации. Упаковка мед изделий. Правила работы со стерильным столом.

Читайте также: