Пол глаза залило кровью

Обновлено: 24.04.2024

Кровоизлияние в глаз – это скопление крови в стекловидном теле, камерах, оболочках глазного яблока или между ними. Причиной этого состояния является нарушение целостности сосудов, кровоснабнающих ткани глаза. При локализации мелких гематом на передней поверхности глазного яблока их можно заметить невооруженным взглядом.

Наиболее благоприятное течение имеют конъюнктивальные и субконъюнктивальные кровоизлияния. Несмотря на неприглядный и угрожающий вид они не приводят к снижению остроты зрения. При отсутствии сопутствующих заболеваний или повреждений глаз такие гематомы самопроизвольно рассасываются через несколько дней или недель.

Более опасными считаются кровоизлияния в переднюю камеру глаза и стекловидное тело. Скопления крови приводят к нарушению прозрачности оптических сред, что влечет за собой снижение остроты зрения. Человек жалуется на мелькание мушек перед глазами, затуманивание и нечеткость зрения. Как правило, больной может нормально видеть только после операции. Кровоизлияния в сетчатку обычно указывают на ее серьезное поражение (дистрофии, ретиниты, ангиопатии, ретинопатии, нейроретинопатии). В этом случае даже операция не всегда помогает восстановить былую остроту зрения.

Причины кровоизлияния в глаз

Одной из наиболее явных причин кровоизлияний в ткани глаза являются проникающие ранения и контузии. Повреждение тканей глазного яблока сопровождается разрывом сосудов, что приводит к выходу крови из кровеносного русла. Кровоизлияния могут иметь самую разнообразную локализацию.

Другие причины разрывов сосудов глаза:

• чрезмерные физические нагрузки – изнуряющий кашель, рвотные позывы, сильный крик, потуги во время родов;
• патологические изменения сосудов глаза при сахарном диабете, гипертонической болезни, атеросклерозе, эндартериите;
• злокачественные новообразования глазного яблока и орбиты, сдавливающие сосуды и провоцирующие их разрыв;
• воспалительные болезни глаз – ириты, иридоциклиты, задние увеиты, ретиниты, хориоретиниты;
• заболевания крови, приводящие к нарушению ее нормальной свертываемости, а именно – к гипокоагуляции;
• недавно перенесенные оперативные вмешательства на глазном яблоке.

Конъюнктивальные и субконъюнктивальные кровоизлияния

Локализуются в конъюнктивальной оболочке глаза или под ею, имеют вид красных пятен на фоне белой склеры. Сами по себе такие кровоизлияния неопасны, однако они могут указывать на другие, более серьезные заболевания. Поэтому при появлении гематом на видимой поверхности глазного яблока следует сходить на консультацию к специалисту.

Субконъюнктивальные кровоизлияния не следует путать с покраснением глаз при конъюнктивите, синдроме сухого глаза или других заболеваниях зрительного органа. Как правило, для всех их характерно слезотечение, дискомфорт, рези и чувство инородного тела в глазах. Кровоизлияния же могут не вызывать каких-либо субъективных ощущений. Лишь в случае травм и контузий человек испытывает сильную боль в глазу.

Гифема

Гифемой называют скопление крови в передней камере глаза – пространстве между радужкой и роговицей. Как правило, такое кровоизлияние хорошо видно даже невооруженным глазом. Обычно кровь оседает на дне передней камеры, формируя горизонтальный уровень жидкости багрового цвета.

Причиной гифемы чаще всего являются травмы и иридоциклиты (воспалительные поражения радужки и цилиарного тела). Заболевание может приводить к развитию вторичной глаукомы и пропитыванию роговицы кровью, что ведет к ухудшению зрения. Для диагностики используют биомикроскопию – осмотр глаза в щелевой лампе. С целью уточнения причины гифемы могут проводиться другие диагностические мероприятия.

Лечение гифемы включает в себя назначение кровоостанавливающих, рассасывающих, сосудоукрепляющих средств. При иридоциклитах больному назначаются антибиотики, кортикостероиды, мидриатики. В тяжелых случаях кровь из передней камеры удаляется хирургическим путем через разрез на роговице.

Гемофтальм

Чаще всего кровоизлияния в стекловидное тело возникают у лиц с отслойками или разрывами сетчатками, диабетической ретинопатией, острыми нарушениями кровообращения в центральной артерии сетчатки (вследствие тромбоза, эмболии, атеросклероза). От данной патологии чаще всего страдают люди старшего возраста.

• снижение остроты зрения;
• плавающие нити, темные пятна, паутина в поле зрения;
• появление красной пелены перед глазами;
• исчезновение рефлекса с глазного дна при офтальмоскопии.

Заболевание часто приводит к фиброзу и деструкции стекловидного тела, что влечет за собой сильное ухудшение зрения. Острота зрения может снижаться до сотых или даже светоощущения с правильной (или неправильной) светопроекцией. В этом случае помочь пациенту может только витрэктомия – операция по удалению стекловидного тела. Следует отметить, что хирургическое вмешательство эффективно лишь при отсутствии структурных повреждений сетчатки. При тяжелых ретинопатиях даже операция не всегда помогает вернуть зрение.

Гемофтальм следует отличать от точечных кровоизлияний в стекловидное тело. Как правило, они рассасываются спустя какое-то время и не приводят к потере зрения. Наиболее неприятным последствием таких геморрагий является мелькание мушек перед глазами, доставляющее человеку определенный дискомфорт.

Ретинальные кровоизлияния

Данная патология чаще всего является следствием различных системных заболеваний (атеросклероза, сахарного диабета, гипертонической болезни). Кровоизлияния в сетчатку проявляются снижением остроты зрения, появлением перед глазами пелены, черных или цветных пятен. Заболевание может приводить к безвозвратному ухудшению или даже потере зрения.

Для диагностики патологии чаще всего используют биоофтальмоскопию, прямую и непрямую офтальмоскопию. Во время осмотра глазного дна офтальмолог может увидеть типичные признаки кровоизлияний в сетчатую или сосудистую оболочку глаза. При необходимости выполняется флюоресцентная ангиография.

Виды кровоизлияний в сетчатку:

• Преретинальные. Локализуются между сетчатой оболочкой глазного яблока и гиалоидной мембраной стекловидного тела. Имеют вид большой лужи в несколько диаметров диска зрительного нерва.
• Интраретинальные. Выглядят как багровые штрихи или мелкие кружочки. Кровь скапливается в толще сетчатки, чаще всего в слое нервных волокон, где залегают ретинальные сосуды.
• Субретинальные. Имеют вид темных пятен без четких контуров. Такие кровоизлияния локализуются между пигментным эпителием сетчатки и слоем нервных волокон. Они обычно указывают на неоваскуляризацию – разрастание новообразованных сосудов.

Мелкие геморрагии чаще всего неопасны и со временем рассасываются. Как правило, их лечат консервативно с помощью различных групп лекарственных препаратов. При более массивных кровоизлияниях нередко делают лазерную коагуляцию сетчатки. Эта процедура особенно эффективна при диабетической ретинопатии.

Пелена в глазах – это неприятный симптом, который может появиться при самых разных заболеваниях органов зрения и сердечно-сосудистой системы. Появление пелены может сопровождаться потерей цветности и четкости изображения. Патология может быть разной интенсивности и продолжительности. Это диагностические признаки, помогающие врачу при постановке диагноза. Если пелена беспокоит в течение всего дня, но не мешает различать предметы и цвета, то она кажется безопасной. На самом деле этот симптом предупреждает о развитии хронического заболевания. Какого именно – зависит от того, какими симптомами сопровождается появление пелены.

Более чем в 30% случаев причиной патологии становится изменение сетчатки. Это та часть глаза, на которой происходит преобразование полученного зрительным анализатором изображения в нервный импульс. Поэтому игнорировать дискомфортные ощущения нельзя – необходимо пройти обследование и выяснить точную причину. Большинство офтальмологических заболеваний проще скорректировать на ранней стадии развития.

• Первичная консультация - 3 900
• Повторная консультация - 2000

Причины

В подавляющем большинстве случаев причины кроются в дефектах органа зрения, гораздо реже пелена возникает из-за сердечно-сосудистых или нервных болезней.

Список заболеваний, сопровождающихся похожими симптомами:

• Нарушение кровообращения в сосудах сетчатки.
  Это одна из самых распространенных офтальмологических патологий. Она характеризуется тем, что пелена появляется на некоторое время, а затем исчезает. Ее возникновение иногда сопровождается рядом других неприятных симптомов: головной болью и слабостью. Очень часто кровоснабжение сетчатки ухудшается на фоне более серьезного заболевания: гипертонии, тромбоэмболии, сахарного диабета или после острого нарушения кровообращения.
• Катаракта.
  Еще одна болезнь, с которой офтальмологи сталкиваются ежедневно. Катаракта относится к медленно прогрессирующим заболеваниям, поэтому и пелена появляется не сразу. С каждым месяцем она становится все плотнее. Это происходит из-за постепенного помутнения хрусталика. Катаракта успешно лечится: современные методики позволяют произвести замену хрусталика и восстановить зрение даже в случае запущенной болезни.
• Глаукома.
  Приступ этого заболевания может спровоцировать резкий подъем внутриглазного давления. Нарушение зрения сопровождается болью в глазу и в голове.
• Заболевания роговицы.
  Роговицу достаточно сложно повредить, поэтому чаще всего пелена появляется на фоне воспаления или после серьезной травмы. Иногда слой роговицы разрушается в результате вялотекущей дистрофии. Во всех случаях появление пелены связано с помутнением роговицы – снижается прозрачность и меньше света доходит до сетчатки.
• Миопия.
  Пелена сопутствует только такой стадии заболевания, при которой нарушается нормальная конфигурация глазного яблока. Кроме расплывчатого зрения появляется множество других нарушений.
• Отслоение сетчатки или дистрофия сетчатки.
  Развиваются после травмы глаза, реже – на фоне хронических заболеваний, например, макулодистрофии. К отслойке сетчатки приводят болезни желез внутренней секреции, сахарный диабет и ревматоидный артрит, а также все болезни, связанные с нарушением кровообращения. Иногда дистрофия бывает врожденной.

Не всегда причиной становится болезнь глаза. Пелена перед глазами возникает и на фоне сотрясения мозга. Поэтому при получении черепно-мозговой травмы первым делом нужно обратиться в травмпункт, и только потом проконсультироваться у офтальмолога.

Сопутствующие симптомы

Очень редко пелена появляется без сопутствующих симптомов, которые помогут распознать, какое именно заболевание стало причиной недомогания. Клиническая картина этих заболеваний сопровождается симптомами:

• Резкая боль в глазу и в голове со стороны пораженного глаза.
• Зрение резко ухудшается, иногда настолько, что пациент не видит очертаний предметов, только способен различать свет.
• Перед глазом появляется пелена.
• Тошнота, нередко приводящая к рвоте.
• Покраснение глаза.

• Слезотечение, долгое время не останавливающееся.
• Ощущение инородного тела в глазу.
• Резь в глазах, усиливающаяся на свету.
• Снижение остроты зрения.

• Боль, возникающая только в одной части головы.
• Боль пульсирующая или ноющая.
• Серьезный дискомфорт при громких звуках, резком запахе или на ярком свету.
• Ослабление боли в темноте и в тишине.
• Тошнота.

Появление пелены перед глазами может сопровождаться световыми вспышками, спастической головной болью, бликами. При появлении неприятных симптомов стоит обратиться к офтальмологу. Даже в случае, если вы знаете, что именно спровоцировало приступ. Самостоятельно невозможно подобрать эффективное лечение, особенно для таких заболеваний, как катаракта и глаукома.

Опасные симптомы

Существует ряд признаков, указывающих на развитие заболевания, опасного для жизни. При их появлении необходимо обратиться к врачу без промедления:

• Резкое повышение температуры тела.
• Онемение одной руки.
• Непреходящая слабость.
• Возникновение фотофобии.
• Пелена сопровождается «мушками» перед глазами, не исчезающими в течение нескольких минут.

Практически все перечисленные симптомы характерны для острого нарушения кровообращения или для острого инфекционного процесса.

Диагностика

Если пациент обращается к специалисту с жалобами на расплывчатое зрение, то офтальмолог проведет несколько основных диагностических мероприятий:

• визуальный осмотр глаз
• осмотр сетчатки
• измерение внутриглазного давления
• обследование с помощью щелевой лампы или офтальмоскопа

По результатам первичного осмотра станет понятно, какие дополнительные обследования необходимо пройти.

Если появление неприятных симптомов вызвано травмой, то врач обязательно направит к травматологу или неврологу, так как первым делом необходимо исключить переломы и серьезные повреждения головного мозга.

При таких заболеваниях, как глаукома, катаракта, отслойка сетчатки часто требуется операция. Перед ней придется пройти дополнительные обследования и сдать стандартные анализы.

Наши врачи

Лечение

Лечение зависит от того, какое заболевание привело к появлению пелены. Терапию начинают только после постановки окончательного диагноза.

Если причиной стала катаракта, то пелена развивается только на одном глазу и связана с помутнением хрусталика. Лечение направлено на восстановление прозрачности – это можно сделать только с помощью операции по его замене. Вылечить помутневший хрусталик невозможно, поэтому в консервативной терапии нет смысла.

Острый приступ глаукомы легко распознать самостоятельно. Тем, у кого есть склонность к этому заболеванию, лечащий врач может дать совет, какие препараты следует использовать во время приступа. В случае острой глаукомы важно максимально быстро обратиться к офтальмологу. Если заболевание прогрессирует, то лечение только хирургическое.

При любых поражениях сетчатки требуется комплексная терапия, направленная и на профилактику дальнейших сосудистых изменений, и на лечение нарушений метаболизма, которые привели к развитию болезни. Если произошла отслойка сетчатки, то требуется лазерная операция. С помощью лазерного луча производится спайка. Это одна из самых простых процедур – проводится амбулаторно, занимает не более часа, совершенно безболезненна. В восьми случаях из десяти зрение восстанавливается в полном объеме, в оставшихся – достигается стойкое улучшение.

Профилактика

Профилактика заключается в контроле хронических заболеваний – даже тех, которые напрямую не связаны с органами зрения. Например, сахарный диабет может привести к развитию глаукомы, катаракты, к отслойке сетчатки. Поэтому рекомендации одинаковые для всех пациентов: следить за артериальным давлением и уровнем сахара, соблюдать гигиену зрения, наблюдаться у врача после травм, не забывать о профилактических осмотрах. На ежегодном осмотре можно обнаружить развивающуюся патологию на самой ранней стадии, еще до появления симптомов.

Особенно важны меры профилактики для пожилых людей. В возрасте после 55 лет риск развития офтальмологических болезней резко возрастает и продолжает увеличиваться с каждым годом.

Тем, кто моложе, сохранить зрение помогут отказ от вредных привычек, здоровое питание и регулярные физические нагрузки.

Проверить остроту зрения, пройти полную диагностику на современном оборудовании и начать лечение можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ.

Наши услуги в офтальмологии

До 90% информации об окружающем мире человек получает с помощью органа зрения. Глаз – это очень чувствительный орган, глаза нужно беречь и с вниманием относиться к травмам и повреждениям. Кровоизлияние в глаз может произойти в любом возрасте и по самым разным причинам. Когда это признак патологии, а когда можно обойтись без врача? Почему развиваются осложнения, и можно ли этого избежать?

В первую очередь, кровоизлияние – это не отдельное заболевание, а симптом, иногда свидетельствующий о наличии болезни сосудов или зрительного анализатора. Если патология возникает на фоне травмы или физической нагрузки и не сопровождается сильной болью или нарушением зрения, то такая ситуация, как правило, не опасна. Если наблюдаются дополнительные симптомы и кровоизлияние не проходит – без помощи врача-офтальмолога не обойтись. Лечение зависит исключительно от причины возникновения проблемы и назначается только после обследования.

Виды кровоизлияния в глаз

Кровоизлияние – это повреждение кровеносных сосудов, чаще всего самых мелких – капилляров. Оно приводит к покраснению, интенсивность которого зависит не от степени повреждения, а от локализации разрыва сосудов.

По тому, в каком отделе глаза произошло кровоизлияние, выделяют четыре типа:

1. Гифема. Так называется скопление крови между роговицей и радужкой – это пространство называется камерой глаза. Чаще всего возникает вследствие механической травмы тупым предметом. Эта разновидность кровоизлияния сопровождается выраженной болью, а также нарушением зрения. При развитии гифемы требуется срочная помощь офтальмолога, иначе возможны осложнения.
2. Гемофтальм. Так называется кровоизлияние, локализованное в стекловидном теле. Основной симптом – туманная дымка перед глазами, не пропадающая при моргании. Если крови скапливается много, то возможна полная потеря зрения. Эта разновидность кровоизлияния считается наиболее тяжелой и опасной. Потеря зрения может быть необратимой, вероятность излечения зависит от скорости оказания медицинской помощи.
3. Субконъюнктивальное кровоизлияние вызывается повреждением сосудистой сети слизистой оболочки. Эти кровоизлияния часто случаются без видимой причины, могут развиваться на фоне хронических болезней глаза или сосудов.
4. Скопление крови в области сетчатки возникает из-за повреждения сосудов сетчатки. Эта область глаза наиболее чувствительная и подверженная повреждениям. Достаточно небольшого кровоизлияния, чтобы развилось стойкое нарушение зрения.

Определить, к какой категории относится кровоизлияние, может только специалист. Поэтому при появлении типичных симптомов правильнее всего в тот же день обратиться к офтальмологу.

• Первичная консультация - 3 900
• Повторная консультация - 2000

Симптомы

Симптомы кровоизлияния также различаются в зависимости от локализации повреждений.

При возникновении гифемы развивается такая характерная клиническая картина:

• В глазу появляется красное пятно с ровными краями, оно равномерно окрашено.
• Степень окраски пятна меняется в зависимости от положения тела – лежа или стоя. Это связано с тем, что кровь может перетекать внутри передней камеры глаза.
• Потери зрения нет.
• При отсутствии помощи кровоизлияние проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Симптомы гемофтальма сильно отличаются:

• Внешне кровоизлияние проявляется наличием бурого пятна с однородной окраской.
• Наблюдается нарушение зрения. Степень тяжести зависит от того, насколько сильно повреждена слизистая. При тотальном гемофтальме может развиться полная потеря зрения.
• Перед глазами появляются вспышки, возникают темные пятна, часто меняющие форму и размер.

Гемофтальм требует врачебной помощи, потому что среди возможных осложнений числятся отслойка сетчатки и атрофия глаза. А при оперативном лечении можно сохранить зрение.

Симптомы кровоизлияния в сетчатку:

• Перед глазами появляется сетка, возникают движущиеся точки – мушки.
• Предметы выглядят расплывчато.
• Снижается острота зрения. Редко зрение пропадает полностью.

Возникает на фоне контузии орбиты (что часто является следствием тяжелых травм в области глаз), а также на фоне васкулита и некоторых системных заболеваний.

Если при кровоизлиянии накапливается много крови, развивается такое состояние как экзофтальм. Глазные яблоки начинают выступать вперед, пациент ощущает ограничение в движении глаза. Если кровь находит выход, то она может выступать под веком и в конъюнктивальный мешок.

Существуют симптомы, указывающие на специфические повреждения и использующиеся в диагностике. Например, если кровоизлияние распространяется и на кожу и напоминает оправу очков, это говорит о переломе основания черепа.

Причины

Причины бывают разные:

• Травмы глаза, глазницы или черепа. Особенно опасны тупые сильные удары по голове. После получения такой травмы (даже при отсутствии симптомов) необходимо пройти осмотр у офтальмолога.
• Инфекционные вирусные заболевания. Кровоизлияние происходит из-за воспаленной слизистой.
• Развитие гипертонического криза. Быстрое повышение артериального давления может привести к нарушению целостности сосудов. Особенно часто такое происходит к пожилых людей или у пациентов, страдающих от сахарного диабета или аутоиммунных заболеваний.
• Рвота и сильный кашель (физическое перенапряжение) могут привести к появлению небольшого кровоизлияния. Несмотря на то, что покраснение глаза бывает сильным, состояние не относится к категории опасных.
• Прием лекарственных препаратов, снижающих вязкость крови. К ним относится популярное обезболивающее и жаропонижающее — аспирин, который часто принимают в больших дозах и без назначения врача.
• Дефицит витамина К. Это редкая патология. Витамин К вырабатывает микробиота кишечника, и чаще всего дефицит развивается после массивной антибиотикотерапии или при хронических заболеваниях иммунной системы или органов ЖКТ.
• Наследственное нарушение свертываемости крови – гемофилия.

Риск значительно возрастает при наличии любых хронических патологий сердца, сосудов и внутренних органов, а также в первые несколько недель после операций на глазах.

Кровоизлияния могут происходить и у детей любого возраста: от новорожденных до подростков. Причины в основном те же, что и у взрослых.

Рекомендации пациентам

Когда стоит немедленно обратиться к врачу:

• Покраснение возникло одновременно в обоих глазах. Это может быть признаком серьезного нарушения кровообращения.
• Потеря или снижение зрения в одном глазу или в обоих на фоне покраснения.
• Кровоизлияние сопровождается туманом перед глазами, который не проходит в течение нескольких минут или после моргания.
• Покраснение сопровождается сильной болью и нарушением зрительной функции.
• Кровоизлияние произошло в результате травмы. Часто из-за шока сложно определить реальную тяжесть полученных повреждений.
• Покраснение появилось на фоне приема антикоагулянтов.

Если кровоизлияние не сопровождается перечисленными симптомами, оно субконъюнктивальное, и пациенту известна причина, то обращаться к врачу необязательно. Офтальмолога стоит посетить, если покраснение не пройдет в течение нескольких дней.

Что нельзя делать при кровоизлиянии:

1. Не рекомендуется тереть глаза – это приведет к раздражению, которое может скрыть симптомы, а в отдельных случаях это может усилить кровотечение.
2. Закапывать сосудосуживающие средства до консультации со специалистом.
3. Носить контактные линзы.
4. Нельзя самостоятельно прекращать прием антикоагулянтов. Необходимо сообщить о кровоизлиянии лечащему врачу.

При появлении кровоизлияния в глаз в любом случае необходимо дать глазам отдых, не напрягаться, избегать физических нагрузок до видимого улучшения.

Что касается профилактики, то не существует специальных мер, которые могут защитить от кровоизлияния. Пациентам, страдающим от системных заболеваний, необходимо принимать прописанные препараты, соблюдать рекомендации по образу жизни. Больным сахарным диабетом и гипертонической болезнью нужно наблюдаться у офтальмолога, посещать профилактические осмотры.

Кровоизлияние в глаз может иметь разные причины, это могут быть травмы и очень серьёзные функциональные нарушения жизненно-важных систем организма. В материале будет дана классификация глазных кровоизлияний и пояснение причин, по которым они происходят.

Виды и отличия кровоизлияний в глаз

У молодых людей любое кровоизлияние в глаз ассоциируется со случайным ударом или дракой. Люди постарше, скорее всего, подумают о скачке артериального давления и начнут настоятельно советовать срочно идти к терапевту или, по крайней мере, воспользоваться тонометром.

Гипосфагма

Это попадание крови из сосудов под конъюнктиву. В диагнозе, поставленном врачом в истории болезни, такое разлитие крови в склере обозначается и как «субконъюнктивальное кровоизлияние в глаз». Народ же поставит диагноз «сосуд лопнул», что также будет правильным, ведь такое скопление крови вызывается разрывами капилляров, откуда кровь попадает в ту часть белка глаза, которая расположена вокруг радужки.

1. Травматическое ударное воздействие на глаз; его долгое и сильное трение; резкий скачок атмосферного давления (работа в цистернах, барокамерах, герметичных замкнутых помещениях и т. д.), удар по роговице посторонним объектом (крупное насекомое на большой скорости), воздействие агрессивных химических реагентов.
2. Плохая свёртываемость крови, вызванная врождённой либо приобретённой гемофилией, бесконтрольное и чрезмерное использование лекарств для разжижения крови в виде аспирина, дипиридамола, гепарина, тиклида и пр.
3. Скачок давления при сосудистых спазмах, роды с их потугами, запоры, резкое, «от души», чиханье, сморкание сильно заложенного носа, попытка поднятия неподъёмной тяжести, удушье, рвота, судорожный кашель.
4. Глазные инфекции.
5. Последствия хирургии на глазах.
6. Ломкость сосудов, вызванная авитаминозом с дефицитом витаминов К и С; диабетом, атеросклерозом, системными соединительнотканными поражениями (васкулит, волчанка).

Гипосфагма при её рассмотрении как косметического дефекта, считается самым безобидным и быстро проходящим заболеванием. По сравнению с подкожными гематомами (синяками) она не меняется в цвете, а просто бледнеет, постепенно рассасываясь. Чувство же помехи в глазу при наличии такого кровоизлияния можно отнести, скорее, к психологическому неудобству, как помеха оно воспринимается больше на уровне самовнушения. Таким образом, исчезновение кровяного пятна внутри склеры случается без медикаментозного вмешательства.

Хотя рассасывание красного пятна можно ускорить глазными каплями калия йода. А если вы зафиксировали начало образования кровоподтёка в склере, и он продолжает расширяться, то остановите этот процесс, закапав популярные капельные средства «Визин», «Нафтизин для глаз», «Октилия» и др.

Гифема

Раположение кровоизлияния – отсек между радужкой (которая придаёт нашим глазам их неповторимый цвет), и выпуклой внешней линзой прозрачной роговицы. Это место называется передняя камера глаза.

В нормальном состоянии камера заполнена прозрачным субстратом сложного состава. Гифема же – просачивание крови в эту камеру. Скопление такой крови смотрится как сегмент в нижней части радужной оболочки, и чем крупнее кровоизлияние, тем большую площадь занимает этот сегмент. Передняя камера в результате обширного кровоизлияния может быть даже заполнена полностью, придавая радужной оболочке, какого бы цвета она ни была раньше, чистый кровавый цвет.

Причиной патологии всегда является разрыв сосуда. Какие самые частые причины разрывов?

Травмы

• Проникающие – с повреждениями глаз, начинающимися от роговицы и далее внутрь, образуя сквозной канал между внутренней полостью глазного яблока и внешней средой. Наиболее часто ранения бывают колющими острыми предметами. Реже – от ударов тупых, но тогда удар должен быть сильным.
• Непроникающие. При таком воздействии глаз может оставаться целым, но от удара получаются последствия, напоминающие контузию, вплоть до динамического разрушения внутренних структур глаза. Такой вид травмы почти всегда бывает от воздействия ударом тупым предметом. Может сопровождаться сотрясением мозга.
• К травмам относятся и все хирургические манипуляции с глазами.

Заболевания глазных яблок

Заболевания глазных яблок, связанные с появлением и ростом неполноценных кровеносных сосудов в глазу (неоваскуляризация). У новых сосудов всегда есть некие структурные дефекты, из-за чего их стенки более хрупкие, чем у обычных. При разрывах этих стенок при минимальном воздействии происходит кровоизлияние в полость между роговицей и радужной оболочкой.

• Диабетической ангиопатии при диабете
• Пороков венозной сети в сетчатке и начавшейся её отслойке
• Опухолей в глазу и воспалений внутриглазных структур.

Диагностика

1. Осмотр глаза с гифемой
2. Замер давления внутри глаз специальным тонометром
3. Определение процентов остроты зрения
4. Исследование глаза аппаратным методом (применяется офтальмологический микроскоп).

• Отмена гематоразжижающих препаратов (если их назначение имело место)
• Витаминная недостаточность, если она имеет место
• Офтальмологические инфекции
• Дурные привычки, особенно интенсивное курение

Впрочем, если гифема занимает до 1/3 сегмента радужной оболочки, её рассасывание только вопрос времени. Для ускорения этого процесса применяют 3% капли калия йодида и лекарства, призванные снизить внутриглазное давление («Азопт», «Тимолол», «Латанопрост»).

Если течение гифемы осложнено, показано оперативное вмешательство.

Гемофтальм

Стекловидное тело в норме – это идеальной прозрачности гель, в котором световой поток, прошедший через апертуру зрачка и сфокусированный хрусталиком, должен беспрепятственно дойти до сетчатки на задней полусфере глаза. Любые посторонние включения, и кровяные в том числе, мешают прохождению света, вызывая ощущения препятствия той или иной степени плотности и непрозрачности перед глазами.

Случаи кровоизлияния в стекловидное тело, или гемофтальм, связаны чаще всего с болезненными воспалениями сетчатки. А точнее, с разрывами микрососудов, устилающих эту внутреннюю полусферу под светочувствительными элементами.

Причины

• Контузионного воздействия (сильный удар в голову с симптомами сотрясения мозга) на фоне вызванного таким воздействием внутричерепного давления, выходящего далеко за пределы нормы.
• Разрыв оболочек глаза от проникающего ранения
• Тромбы в сосудах сетчатки
• Аномалии сосудов сетчатки
• Гематопатологии, связанные с низкой свёртываемостью
• гипертонические кризы
• Сахарный диабет
• Онкологические проблемы глаза.
• Скачкообразный рост давления в грудине от кашля, родовых потуг, при сильных рвотных спазмах, запредельных силовых нагрузках, чиханье).

В стекловидном геле нервных рецепторов нет, поэтому боль человек с гемофтальмом не испытывает. Гемофтальм может проявить себя только в виде падения зрения, иногда до полной слепоты.

• Тотальными, при заполнении кровью внутреннего объёма глаза более чем на ¾ . Бывают почти всегда в результате травматического воздействия на глаз. Характерны слепотой с наличием светоощущения, но без различения деталей окружающего мира.
• Субтотальными, с объёмом заполнения кровью от 1/3 до ¾. Самая частая причина – диабетическое поражение сосудов. Зрение при этом – различение силуэтов и общих контуров предметов.
• Частичными, с объёмом поражения менее 1/3. Наблюдается в случаях начала отслаивания сетчатки, при артериальной гипертензии либо прогресирующем диабете. Проявления – чёрные точки, красная полоса или красная пелена в глазах.

Лечение

Тактика лечения, за исключением острых случаев, обычно выжидательная, ибо гемофтальм в нетяжёлой форме рассасывается без проведения сколько-нибудь заметного лечения при постоянном наблюдении врача для возможности вмешательства в случае осложнений. Лучше просто ускорить процесс рассасывания крови назначением соответствующих препаратов. Но во избежание частых осложнения обращение за медпомощью обязательно.

1. Гемофтальме, когда уже произошла или началась отслойка сетчатки, и невозможно ни исследовать этот процесс, ни установить причину его начала.
2. Нет улучшений в течение 2-3 недель после получения травмы
3. В нетравматическом случае нет регресса кровоизлияния на протяжении 2-3 недель
4. Гемофтальм произошёл из-за раны с повреждением внешней оболочки глаза.

Кровоизлияния в сетчатку

Их можно рассматривать как локальные случаи гемофтальма – без кровяного заполнения того объёма глаза, который занимает стекловидное тело. Но есть и отличия, характеризуемые форойе кровоизлияний и их действий на зрение.

1. Штрихообразные кровоизлияния. Локализация – толща сетчатки. Выглядят как извилистые чёткие полоски. Обширных разрывов сосудов при таком кровоизлиянии не наблюдается.
2. Округлые. Расположены зачастую глубже штрихообразных, выглядят как чётко очерченные окружности.
3. Преретинальные. Локализация расположения – нижние слои стекловидного геля, находящиеся вплотную у сетчатки. Чётко делятся на форменные элементы и плазму крови, закрывают собою от обзора расположенные ниже сосуды, питающие сетчатку.
4. Субретинальные. Располагаются ниже уровня сетчатки. Их контуры всегда размыты из-за того, сосуды располагаются выше мест разрыва.

Симптоматика характеризуется внезапным падением остроты зрения, и, зачастую, в определённом секторе зрительного поля, там, где есть локальное пятно поражения сосудов. Боль или иные дискомфортные ощущения отсутствуют.

Диагностика простая и недорогостоящая, проводится офтальмологом в поликлинике стандартной аппаратурой для таких случаев. Определяется чёткость зрения, его поля по секторам, снимается (при возможности и наличии аппаратуры) компьютерная томограмма. Для оценки состояния сосудов можно провести ангиографию – использовать для диагностики вещества-флюоресценты.

Лечение

1. консервативным
2. при помощи лазерной коагуляции.

• Кортикостероидных средств
• Ангиопротекторов
• Антиоксидантов
• Нестероидных противовоспалительных средств
• Мочегонных средств
• Препаратов, контролирующих давление внутри глаза

Лазерная коагуляция применяется во время обширных кровоизлияний в сетчатку, когда традиционные терапевтические методы не дают должного эффекта или есть вероятность того, что будут осложнения.

Профилактика кровоизлияний в глазу

Из-за непредсказуемости описанных патологий, полностью защититься от этого заболевания не получится. Но можно существенно снизить риски, в первую очередь отказавшись от курения и употребления спиртного, а также исключив запредельные нагрузки на глаза. Вторым фактором риска обычно являются чрезмерные физические нагрузки при выявленных признаках хрупкости сосудов. Затем идёт слабая иммунная система и сахарный диабет с инсулинозависимостью. При возникновении первых же признаков патологий должно быть взято за правило обязательное, хотя бы раз в год, посещение кабинета офтальмолога.

Заключение

Прохождение врачебных осмотров должно стать правилом – особенно если есть предпосылки к возникновению патологий, связанных с глазными кровоизлияниями всех видов. Особенно это касается людей в возрасте, у которых начинаются деградационные изменения глазного белка, связанного оптической проводимостью света в глазу. Продлить период творческой и физической активности можно, только следя за своим здоровьем и вовремя обращаясь к профильным специалистам-офтальмологам.

Согласно статистике, каждый третий регулярно сталкивается с лопнувшими капиллярами в глазах. В данной статье мы выясним почему лопнул сосуд в глазу, что нужно делать в данной ситуации, а также расскажем, как предотвратить появление лопнувших капилляров.

Причины разрыва капилляров в глазах

Ниже мы приведем и подробно рассмотрим самые частые причины разрыва капилляров в глазах.

Артериальная гипертензия

Основной причиной, по которой лопаются сосуды, является повышенное артериальное давление. Чаще всего это происходит у тех, кто болен гипертонией, осложненной гипертоническим кризом. Больше всего при данной болезни страдают головной мозг, печень, сердце и глаза.

Большие физические нагрузки

Если вы долго занимаетесь активным физическим трудом, то велика вероятность разрыва сосудов. Во время поднятия тяжестей или активных занятий спортом поднимается артериальное давление, что, как и в случае с гипертонией, приводит к тому, что капилляры лопаются.

Травмы глазного яблока

Причиной для появления лопнувших сосудов может быть ушиб или удар глазного яблока. Также нередки случаи кровоизлияния в случае клинического вмешательства, например, операции по замене хрусталика.

Сахарный диабет

При данной болезни характерен не только дефицит инсулина в крови и повышение глюкозы, но и повреждение капиллярных сосудов. Объяснить это можно тем, что переизбыток глюкозы оказывает негативное влияние на стенки сосудов, в результате чего, они на одних областях истончаются, а в других зонах утолщаются. Данный процесс приводит к снижение эластичности сосудов, что влияет и на их прочность.

Переутомление глаз

Переутомление глаз стало болезнью привычной для каждого офисного работника. Повышенное давление на глаза наблюдается у тех, кто много времени проводит за компьютером или за чтением, особенно текстов набранных мелким шрифтом. Также к разрыву капилляров может привести и плохое освещение и долгая работа без перерывов на отдых (актуально для студентов во время экзаменационной сессии), так как глаза постоянно находятся в напряжении , к глазным яблокам происходит постоянный приток крови, что и проводит к разрыву капилляров.

Резкая перемена погодных условий

Те люди, которых можно отнести к группе метеозависимых, часто страдают от разрыва капилляров в глазах. Связано это с резким повышением или понижением артериального давления.

Воспаление роговицы

Воспалительные процессы в глазах часто приводят к их покраснению. Воспаление может быть спровоцировано механической травмой сетчатки глаза, аллергией, механическим или термическим ожогом, попаданием в глаз инородного тела. Также причиной воспаления роговицы может стать наплевательское отношение к гигиене глаз. Симптомами данного заболевания, помимо разрыва капилляров является слезоточивость, непереносимость яркого света.

Конъюнктивит

Причины появления данной болезни те же самые, что и при воспалительных процессах в роговице. Нередко они протекают одновременно. К симптоматике относят зуд, жжения, выделения из глазной щели, а также разрыв сосудов.

Новообразования глазного яблока

Возникновение опухоли на глазном яблоке неизменно приведет к деформации сосудов глаза, из-за чего они подвержены разрыву.

Недостаток витаминов в рационе

Если вы потребляете мало витаминов группы С и Р, это может стать причиной истончения сосудистой стенки, поэтому она становится легко уязвимой и лопается.

Ломкость сосудистых стенок

На состояние сосудов влияют лекарственные препараты и заболевания глаз, которые могут спровоцировать повышенную ломкость сосудов.

Травмы головы

В случае черепно-мозговых травм часто происходит нарушение работы кровообращения в головном мозге и отток ликвора, что может стать причиной повышения артериального давления в сосудах глазах.

Перегрев

Если вы любите посещать баню или сауну, то лопнувшие капилляры могут стать знаком, что вы задержались там слишком долго. Если подобное случается редко, вам не о чем волноваться. Однако при регулярной симптоматике вам необходимо прекратить походы в данные места и немедленно обратиться к врач.

Также разрыв сосуда может быть спровоцирован солнечным ударом или нахождением в помещении с слишком высокой температурой.

Неправильное ношение контактных линз

Многих из тех, кто пользуется контактными линзами, пренебрежительно относятся к уходу за ними. Чтобы предотвратить кровоизлияние в глаза регулярно меняйте линзы, снимайте их на ночь, а также не оставляйте их надетыми, в случае, если вы чувствуете дискомфорт. Натирание глазного яблока не только способствует появлению лопнувших сосудов, но и развитию ряда глазных болезней.

Алкоголь и наркотики

Переизбыток алкоголя и употребление наркотиков приводит к резкому повышению артериального давления, что становится причиной лопнувших капилляров.

Некачественная тушь для ресниц или тени

Плохая косметика может спровоцировать кровоизлияние. Всегда проверяйте сроки годности косметических средств, а также, в случае, если вы обладательница чувствительных глаз, покупайте только те тушь и тени, которые получили одобрение офтальмологов.

Слезы

Во время рыданий, человек непроизвольно начинает тереть глаза, что приводит к повреждения капилляров. Слезы, в состав которых входит соль, еще сильнее раздражает поврежденные участки, поэтому у человека мгновенно появляется воспаление.

Симптомы

У данной патологии есть один ярко выраженный признак – покрасневший глаз с кровавым пятном на нем. Оно может быть совсем маленьким и еле заметным, если лопнул всего один капилляр, а может покрывать всю переднюю часть глазного яблока, если сосудов, которые лопнули несколько. Стоит отметить, что покраснение можно наблюдать только в случае, если порванный сосуд находится на передней видимой части глаза, но также он может быть расположен и сзади. В таком случае вы ощутите небольшую тяжесть в глазах.

Какие бывают кровоизлияния в глаз?

Специалисты подразделяют кровоизлияния в глазах на несколько категорий, в зависимости от их локализации. Далее мы подробно рассмотрим каждый из видов.

Разрыв капилляров сетчатки

Данный тип кровоизлияния может повлечь за собой полную потерю зрения. На сетчатке, которая является частью глазного яблока, находятся рецепторы, через которые происходит зрительное восприятие. Именно поэтому лопнувший капилляр выводит из строя часть важных рецепторов. Больные, которые столкнулись с данным типом кровоизлияния, могут жаловаться на появление мушек и слепых пятен, а также резко снизившуюся четкость зрения.

Разрыв сосудов глазницы

При таком типе кровоизлияния происходит проникновение кровяных телец в жировую клетку, которая расположена позади глазного яблока. Симптомами данной патологии выступают отеки, кровоподтеки под глазом, выпячивание глазного яблока из глазницы, болезненные ощущения во время движения глазного яблока.

Разрыв сосудов в стекловидное тело

Благодаря стекловидному телу происходит прохождение лучей света и попадание их на сетчатку глаза. В случае кровоизлияния нарушается транспарентность (прозрачность) стекловидного тела, что проявляется в виде резкого падения качества зрения.

Разрыв сосудов в переднюю камеру

Причиной возникновения этого типа кровоизлияния чаще всего называют травму и глаукому. Характерной чертой является гематома, расположенная в нижней части глазного яблока.

Разрыв сосуда в склеру или конъюнктиву

Этот вид кровоизлияния в глаз встречается чаще всего. Он приводит к покраснению белков глаз, а также к гиперемии конъюнктивальной оболочки на верхних и них веках. Последствиями данному заболевания может быть светобоязнь, чувство, что в вашем глазу находится нечто инородное, слезотечение, сухость глазных яблок, а также нечеткость зрения.

Что делать, если лопнул сосуд в глазу?

Если вы заметили, что у вас лопнул сосуд в глазу, то необходимо обратиться к врачу. Только профессиональный офтальмолог сможет поставить вам точный диагноз и назначить лечение, которое поможет полностью справится с проблемой.

В случае получения травмы глазного яблока, то обратиться к врачу следует немедленно!

Назначение лечения не является обязательной процедурой, так как в ряде случаев (перенагрузка, спортивная активность, перенагрев) покраснение пройдет самостоятельно в течение пары дней.

Лечение

Лечение назначить может только офтальмолог. Обычно достаточно регулярно закапывать глаза в течение нескольких дней, чтобы снять воспаление. При конъюнктивитах необходимо и использовать капли, в состав которых входит антибиотик. В других случаях может оказаться достаточным применение лишь увлажняющих средств.

Помните, что лопнувшие капилляры могут быть предвестниками других, куда более серьезных болезней.

После подробного обследования и диагностики заболевания врач должен выписать вам курс терапии, который будет направлен на устранение причин покраснения глаз.

Профилактика

• Прежде всего, присмотритесь к своему рациону. Добавьте в него больше продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту и рутин. Они содержаться во многих овощах и фруктах, например, в апельсинах, мандаринах, шпинате, салате, болгарском перце.
• Сократите объем физических нагрузок, не носите тяжести, а также не проявляйте излишнего усердия в спортивных занятиях.
• Если вы много работаете с компьютером и документами (особенно с мелким шрифтом), то давайте перерыв глазам каждую пару минут, а также выполняйте специальную разминку.

В качестве разминки можно использовать следующее упражнение: посмотрите вдаль, а затем переведите взгляд на кончик носа. Повторите это, как минимум, пятнадцать раз.

Советы

• Не ходите в баню и сауну слишком часто, так как жара и повышенная влажность могут стать причиной кровоизлияния. Кстати, особенно осторожным нужно быть в общественных банях, чтобы не подхватить в них инфекции.
• Не затягивайте с лечением простудных заболеваний. При первых признаках появления болезни, начинайте пить противовирусные лекарства, а также принимайте витамин С в больших количествах, что поможет защитить сосуды от разрушения.

Витамин С укрепляет стенки сосудов, делает их эластичнее. А также он активный участник кроветворения.

• Во время ветреной погоды защищайте глаза очками, а по возвращении домой сразу же их промойте.
• Если у вас имеются заболевания эндокринной системы, а также гипертония, то принимайте все назначенные вам лекарства своевременно. В таком случае у симптомов, в том числе и у кровоизлияния в глаза, не будет шансов развиться.
• Старайтесь хорошо высыпаться, это не только придаст вам сил, но и избавит от появления кровавых пятен на глазах.
• При наличии в доме кондиционера установите увлажнители для воздуха, которые предотвратят высыхание глаз.
• В случае, если вы получили механическую травму сразу же обратитесь к врачу для получения консультации. Некоторые повреждения требуют скорейшей лечебной профессиональной помощи. Выполнение этого условия поможет сохранить ваше зрение.
• Кровоизлияние, причиной которого является бактериальным конъюнктивит, требуется специального лечения при помощи антибактериальных и противовоспалительных капель. Это поможет предотвратить появление красных пятен.

Популярные капли для глаз

• Визин. Используется для снятия покраснения с глаз. Механизм его действия выглядит следующим образом. За счет компонентов в его составе, схожих по химическому составу с натуральной человеческой слезой, он делает более быстрым снятие гиперемии глаз, а также способствует рассасыванию кровоизлияния. Оказывает увлажняющий действие, что особенно актуально для людей постоянно носящих линзы. Закапывать средство следует во внешний уголок глаза несколько раз в день.
• Эмоксипин. Данные капли были разработаны специально для борьбы с последствиями лопнувших в глазу сосудов. Прозрачный или слегка желтоватый раствор следует закапывать трижды в сутки, до тех пор пока краснота полностью вас не покинет.
• Дефислез. Эти капли необходимы для предотвращения синдрома сухого глаза, вследствие которого могут образоваться лопнувшие капилляры. Его действие сходно с Визином.
• Тауфон. Этот препарат обычно рекомендуется для больных глаукомой. Его цель – быстрое рассасывание кровоизлияния в глазах. Благодаря своим свойствам, он быстро снимает покраснение. Применять его нужно каждые двенадцать часов по две капли в каждый глаз.

Признаки каких болезней

Если вы заметили, что у вас часто появляются кровавые пятна на глазах, то это серьезный повод обратиться к врачу и провести обследования на возможные заболевания.

Кератит

Кератит проявляется в виде покраснения глаз, повышенной слезоточивости, а также помутнения роговицы. Причинами возникновения данного заболевания является аллергия, термический ожег, попадание инородного тела, вирус или грибок. Разрыв капилляров свидетельствует о поражении вашего организма данным заболеванием. Для его лечения необходимо начать принимать противовирусные и противогрибковые препараты. Как только заметите первые симптомы, сразу обратитесь к врачу, чтобы избежать последствий в виде повреждения роговицы глаза.

Конъюнктивит

Конъюнктивит поражает тонкую прозрачную пленку глаза, тем самым вызывая раздражение глаз и лопанье капилляров. Причинами его возникновения может стать авитаминоз, различные инфекции, последствия перенесенной аллергической реакции. В глазах появляется жжение, однако наиболее характерным признаком выступают кровавые пятна на глазах. Заболевания может иметь несколько форм, среди которых выделяют аллергическую, вирусную и бактериальную. Заразиться конъюнктивитом можно воздушно-капельным путем. Лечение происходит медикаментозными средствами.

Авитаминоз

Авитаминоз, если вовремя его не устранить может перерасти в серьезную болезнь. Одним из признаков, выдающим ее, являются лопнувшие капилляры. Прежде всего, для лечения вам необходимо обратиться в клинику, а также сменить рацион, чтобы насытить его необходимыми витаминами и минералами.

Травмы

Некоторые травмы головы, остаются практически незамеченными, например, легкие сотрясения при падении с велосипеда, коньков или скейтборда. Однако они оказывают сильное негативное влияние на здоровье человека. Свидетельствовать о наличии внутренней травмы могут лопнувшие капилляры. Если к этому добавляется постоянная усталость, бессонница и тошнота, то следует немедленно обратиться к врачу.

Гипертонический криз

Появление гипертонического криза всегда неожиданно, однако свидетельствовать о нем могут порванные капилляры в глазах. Он сопровождает резким повышением давления, что очень опасно для человека. Возможен риск возникновения ряда осложнений. К ним относится инсульт, инфаркт миокарда, также расслоение аорты.

Глаукома

Глаукома – заболевание, вызванное постоянным повышенным давлением внутри глазного яблока. Поэтому неудивительно, что его характерной чертой является постоянное покраснение глаз из-за лопнувших капилляров. Оно может привести к полной потере зрения. Заболевание относится к категории длительных с периодическими вспышками обострений. Купировать последствия кризисов следует в течение двух-трех часов, иначе это может стать причиной отмирания зрительного нерва.

Коагулопатия

Еще одно заболевание, о котором может говорить постоянное покраснение глаз – коагулопатия. Возникает она вследствие передозировки препаратами, назначение которых разжижение крови. Их в основном принимают люди с сердечными болезнями аритмией, а также те, кто должен пить данные лекарства в качестве профилактики появления тромбоза.

Лопнувшие сосуды в глазу у детей

Для новорожденных детей являются нормой лопнувшие капилляры сразу после появления на свет. По статистике такое бывает примерно один раз на пять случаев естественных родов. А если во время родовой деятельности используют дополнительную стимуляцию, то кровоизлияние в глазах может происходить в практически пятидесяти процентах случаев.

Лечение сосудов в глазах специальными методами в этом возрасте не требует специальных методов. Они исчезают самостоятельно в течение двух-трех недель.

У подростков и детей-школьников причины появления кровяных пятен на глазах схожи с симптомами взрослых. Если вы заметили, что у вашего ребенка кровоизлияние в глаза происходит на регулярных основаниях, то это повод немедленно обратиться к врачу. Данный симптом может быть признаком наличия болезней, связанных с мозговой деятельностью. Также это может сигнализировать о серьезном переутомлении и высоком уровне стресса. Следует следить за тем, сколько времени ребенок проводит за компьютерам и в каких условиях делает домашнюю работу.

Заключение

Лопающиеся капилляры в глазах могут стать серьезной проблемой, в случае ее игнорирования. Если вы заметили у себя покраснение, начните лечение немедленно, чтобы не допустить распространения болезни.

Читайте также:

  
• Дробилка для щебня своими руками
  
• Самовыравнивающийся пол profit горизонт
  
• Дом из лего без крыши
  
• Фактурная краска для стен как наносить
  
• Дом из полнотелого кирпича