Цемент цинкосульфатный с модифицирующими добавками для временного пломбирования зубов

Обновлено: 24.04.2024

Выбор цемента для цементировки коронок зубов. Рекомендации

После проверки и коррекции по описанному выше плану коронку фиксируют на постоянный цемент. Можно предварительно зафиксировать на временный цемент, чтобы дать пациенту самому оценить внешний вид и функциональные особенности. В этом случае цемент подбирают не слишком сильный, чтобы коронка при необходимости легко снималась без риска повреждения. Период адаптации не следует затягивать надолго, иначе может произойти расцементировка.

Выбор цемента. Для постоянной фиксации используют следующие цементы:
• Цинк-фосфатный цемент.
• Синтетические и адгезивные цементы.
• Стеклоиономерный цемент.

Цинк-фосфатный цемент. Этот цемент начали использовать гораздо раньше остальных. Хотя из-за своей кислотности он оказывает раздражающее действие на пульпу, с его помощью были фиксированы миллионы коронок, а процент клинически значимых побочных эффектов очень мал. Пациенты иногда жалуются на быстро проходящий дискомфорт, если цементировку проводят без местной анестезии.

цементировка коронок зубов

Однако в большинстве случаев для фиксации местная анестезия все равно нужна по многим причинам, так что это нельзя считать действительно проблемой. Тем не менее потенциальное раздражающее действие цемента все же нельзя сбрасывать со счетов. В некоторых случаях он вызывал воспаление и некроз пульпы зубов. Иногда некроз пульпы происходит и при использовании других цементов, и причину его довольно трудно идентифицировать - собственно цемент, последствия препарирования зуба или основного заболевания, вызвавшего необходимость протезирования коронкой.

Популярность цинк-фосфатного цемента связана с двумя его очевидными достоинствами: длительным рабочим временем и возможностью получить тонкий равномерный слой толщиной до 10 мкм. Впрочем, это все равно в 10 раз больше размеров микроорганизмов, обитающих на поверхности цемента и формирующих налет.

Синтетические и адгезивные цементы. В настоящее время имеется большой выбор синтетических цементов. Хотя их используют все чаще и чаще, но все же для фиксации обычных коронок они не очень подходят по нескольким причинам. Во-первых, настоящие адгезивные цементы содержат 4-МЕТА или производные фосфорной кислоты, которые не дают им застыть в присутствии кислорода.

Из-за этого при фиксации коронки ее края покрывают материалом на основе водного желе, что создает трудности с удалением излишков цемента. Вторая причина заключается в том, что, хотя изначально эти цементы обладают более высокими адгезивными свойствами, их еще не используют в течение достаточно длительного времени, чтобы оценить стабильность этих свойств.

Синтетические цементы применяют в основном для фиксации керамических виниров и «щадящих» мостов. Однако эти материалы очень быстро улучшаются, что позволяет говорить о расширении показаний к их использованию в будущем.

Стеклоиономерные цементы. Некоторые врачи предпочитают использовать стеклоиономерные цементы. Они обладают адгезией к дентину и эмали, выделяют фтор и обладают относительно малым раздражающим действием на пульпу. Однако они обладают большей растворимостью по сравнению с другими цементами. Стеклоиономерные цементы выпускают в капсулах для замешивания, что обеспечивает всегда однородную консистенцию.

Как правило, при эндодонтическом лечении возникает необходимость во временном закрытии полости или использовании лекарственных средств, которые необходимо покрыть на короткий срок временным пломбировочным материалом . Для временных материалов главными критериями оценки является биоинертность, возможность удержания лекарственных средств, герметичность закрытия полости, технологичность - т.е. возможность легко установить и удалить материал без применения вращающихся инструментов; а также прочность, сохраняющаяся в течение необходимого периода времени. Долгое время для этой цели использовали продукты на основе цинксульфатного цемента известного как «ВОДНЫЙ ДЕНТИН» , твердение которого происходит при замешивании дистиллированной водой. У этого материала много достоинств: легко замешивается, быстро твердеет (2 – 3 минуты), не вступает в реакцию с лекарственными средствами и хорошо герметизирует полость, но, к сожалению, это материал низко-прочный и гарантированно может закрывать полость не более 3-4 дней. Созданные на масляной основе пасты: «ДЕНТИН» (паста), «ФТОРДЕНТИН» (содержит фторид натрия) - более прочные, но твердение их во влажной среде полости рта представляет собой более длительный процесс (от 2 до 6 часов), и при этом лекарственные средства плохо сохраняются. Во время твердения такие материалы расширяются, и в больших полостях со слабыми тонкими стенками такая временная пломба может разрушить стенку полости. Удаляются временные пломбы из этих материалов вращающимися инструментами, что создает определенные сложности

Наряду с производством этих традиционных материалов, пользующихся спросом благодаря их дешевизне, ООО «СтомаДент» разработало новые временные пломбировочные материалы светового

отверждения, которые лишены указанных выше недостатков. Они быстро твердеют, обеспечивают высокую герметичность полости и легко удаляются без применения вращающихся инструментов, что особенно актуально при эндодонтическом лечении и микропротезировании. К ним относятся:

«ТЕМПЕЛАЙТ» - полимерный высокопластичный пломбировочный материал, применяемый на срок до 3 месяцев, сохраняет эластичность после отверждения, хорошо герметизирует полость. Вносится в полость одной порцией, отверждается светом в течение 30-40 секунд, легко удалялись при помощи ручных стоматологических инструментов (зонда или экскаватора), что особенно важно при изготовлении конструкций непрямым методом (вкладки).

При постановке временной пломбы из материала «ТемпеЛайт» необходимо, чтобы полость была сухой, а материал после моделирования был выведен из окклюзионного контакта. Материал особенно эффективен при эндодонтическом лечении и микропротезировании.

Выпускается в двух формах: «ТемпеЛайт» белого и голубого цвета; «ТемпеЛайт Ф», содержащий активный фторид, позволяющий снизить гиперчувствительность и увеличить кариесрезистентность твердых тканей восстанавливаемого зуба.

«ФЛЕКС ФЛОУ» - временный пломбировочный материал светового отверждения текучей консистенции. Материал легко вносится в полость, затекает в поднутрения, после отверждения сохраняет высокую эластичность. Удаляется при помощи ручных стоматологических инструментов (зонда или экскаватора). Вносится в полость одной порцией, отверждается светом в течении 30-40 секунд. Рекомендуется применять при эндодонтическом лечении, микропротезировании на срок до 3 месяцев и для герметизации винта абатмента импланта в технике создания ортопедических конструкций на имплантатах.

Благодаря легкости в применении, хорошим манипуляционным и физико-механическим свойствам временных пломбировочных материалов «ТемпеЛайт» и «Флекс Флоу», их использование позволяет экономить рабочее время врача-стоматолога, обеспечивая при этом высокое качество временного пломбирования и высокую степень комфорта для врача и пациента.


При стоматологическом лечении может возникнуть необходимость во временном закрытии оголенного зуба от внешнего воздействия или в использовании лекарств, требующих покрытия пломбой. Такой важнейший этап работы предполагает использование материалов, существенно отличающихся своим качеством от постоянных пломбировочных масс.

Краткое определение

Временные пломбировочные материалы применяются стоматологом в ситуациях, когда невозможно закончить лечение или диагностику за один сеанс. Время пребывания пломбы в полости ограничено: от одного дня до одного года (в зависимости от типа назначения).

Временные материалы часто называют диагностическими. Врач имеет возможность изолировать полость зуба, зафиксировать мышьяковую пасту перед удалением нерва, правильно поставить диагноз и выбрать алгоритм лечения. Так, если с временной пломбой после чистки каналов не возникает боли и припухлости, проводится установка постоянной пломбы. В случае неприятных ощущений, скорее всего, поражена пульпа: потребуются дополнительные манипуляции.

Справка! Установка временной пломбы — начальный этап лечения, а не завершающий. Дискомфортные ощущения — нормальная реакция. Если они не носят постоянный характер.

Классификация

В зависимости от назначения временные стоматологические пломбировочные материалы можно поделить на составы для временных пломб, коронок, герметических повязок и базового слоя. Конкретный выбор зависит от многих факторов:

  • возраст пациента;
  • функциональная нагруженность зубов;
  • заболевание или проблема, которую должен решить стоматолог;
  • противопоказания.

Цинк-сульфатные цементы

Основные компоненты состава: сульфат и оксид цинка. Затвердевает масса за счет воды.

Цинксульфатный цемент для временного пломбирования корневых каналов зубов.

  • простота применения,
  • достаточная герметизация полости,
  • индифферентность по отношению к пульпе.

Один из самых дешевых материалов для временных пломб.

Искусственный дентин

Порошок белого цвета, состоящий из окиси цинка и каолина. Замешивается на дистиллированной воде до консистенции сметаны растирающими движениями шпателя. Для этого на стеклянную пластинку наносят достаточное количество порошка и жидкость в соотношении 2:1. Время замешивания не должно превышать 30 секунд. Отверждение начинается через 2 минуты. В полости рта затвердевает 10-12 часов.

При установке важно, чтобы кариозная полость была абсолютно сухой, иначе дентин не затвердеет. Срок службы: не более 3 суток.

Дентин-паста

Состоит из искусственного дентина, ароматических веществ, глицерина и вазелиновой основы. Обладает способностью затвердевать во влажной среде. Срок службы пломбы: 7-10 суток. Продукт выпускают в баночках по 50 г. Он представляет собой однородную массу белого цвета с серовато-желтым оттенком и запахом гвоздики.

Дентин-паста для временных пломб.

Не вызывает раздражения тканей полости рта. Обладает высокой устойчивостью к нагрузкам и превосходной адгезией к твердым тканям зуба.

Виноксол

Сочетает в себе порошок и жидкость, хранящиеся отдельно. В основе белого порошка находятся окиси цинка. Жидкость — 95% гваякола. Материал имеет достаточную механическую прочность и не раздражает пульпу зуба.

Готовят и применяют массу так же, как искусственный дентин. Из полости зуба цемент легко вывести с помощью бормашины или зонда. Не рекомендуется применять в качестве прокладки под композиционные материалы.

Цинк-эвгенольные цементы (ЦЭЦ)

Основа: оксид цинка и эвгенол. К данной классификации относят 3 вида цементов:

  • простые цинк-оксид-эвгенольные;
  • упроченные цинк-оксид-эвгенольные с наполнителем;
  • цементы на основе ортоэтоксибензойной кислоты.

В порошок оксида цинка вводят уксуснокислый цинк или канифоль — для затвердения. В качестве растворителя применяют очищенный эвгенол. Дополнительно могут использоваться уксусная кислота или вода. Помимо временных пломб из материала изготавливают и лечебные прокладки, необходимые при устранении глубокого кариеса.

Цинк-фосфатные цементы

Около 80% материала составляет оксид цинка с добавками модифицирующих оксидов. Для жидкой части берут раствор ортофосфорной кислоты. Для бактерицидного эффекта добавляют металлы с серебром. Цементы отличает легкость применения и непроницаемость для кислот. Отрицательные стороны: усадка и неэстетичный внешний вид.

Используются для пломбирования молочных зубов, фиксации металлокерамических и фарфоровых коронок, мостовидных протезов, в качестве изолирующей прокладки. Цинк-фосфатный цемент признан золотым стандартом: по нему измеряются все материалы для фиксации. При классическом замешивании порошок делится на 4 части. В общей сложности на всю манипуляцию должно быть отведено 90 секунд. Консистенцию определяют с помощью так называемого «метода палочки» (оптически).

Поликарбоксилатные цементы (ПКЦ)

Основа материала — окись цинка, термически обработанная окисью магния (за счет этого снижается ее реактивность). Дополнительно в цемент могут положить алюминий. В процессе затвердевания он превращается в аморфный цинк-полиакрилатный гель-матрицу.

Вещество обеспечивает прочную связь с металлами и высокую совместимость с тканями зуба. Минус: высокая растворимость под воздействием слюны. Такие цементы используют для фиксации ортопедических и ортодонтических конструкций.

Симпат

Производится во Франции. Хорошо переносится зубными тканями. Моментально застывает в ротовой полости и обеспечивает герметичность при пломбировании.

Симпат

Пасту используют при глубоких кариозных полостях у детей. Симпат выпускается в розовом или в белом цвете: первый менее пластичный. В процессе моделирования материал не прилипает к эмали и стоматологическим инструментам.

Рекомендован для кратковременного использования: из-за присутствия в составе высокого процента окиси и сульфата цинка. Устойчив к воздействию слюны. Немного расширяется после пломбирования.

Компомеры

Пломбировочный материал, выделяющий ионы фтора, в разы уменьшает риск возникновения кариеса вокруг пломбы. Но при этом обладает шероховатой поверхностью и непрозрачной структурой. Компомеры не требовательны к условиям работы: не нуждаются в абсолютно сухой рабочей поверхности, могут вноситься большой порцией, минимально реагируют на лучи полимеризационной лампы.

В состав компомеров входит множество химических веществ, обеспечивающих различные свойства материала. Функцию матрицы выполняют акриловые смолы, гарантируя прочность и вязкость. Для загустителя берут диоксид силикона. Компомеры применяют при реставрации кариозных полостей в молочных и постоянных зубах, а также при реставрации клиновидных дефектов.

Гиомеры

Гиомеры — усовершенствованный гибрид компомеров. В свой состав материал включает композит и стеклоиономерный цемент. Обладают хорошими физическими свойствами и просты в работе: внесение в полость зуба возможно одной порцией. Уникальность — препятствие образованию зубного налета на поверхности пломбы.

Изготовление гиомеров основано на технологии, предусматривающей покрытие наполнителей специальным поверхностным слоем. В процессе изготовления предваряется реакция стеклоиономера. Специальное покрытие наделяет материал свойством выделять в окружающую среду фтор.

Требования к временным пломбировочным материалам в стоматологии

Материалы для временного пломбирования должны соответствовать ряду характеристик:

  • обеспечивать герметичность внутренних тканей зуба;
  • не растворяться в слюне;
  • обладать противовоспалительным эффектом;
  • не разрушаться от жевательной нагрузки;
  • легко удаляться по истечению срока использования;
  • быть безвредными для организма;
  • не оказывать токсичного воздействия на слизистые оболочки;
  • не изменять форму и объем при затвердевании;
  • обладать достаточной пластичностью;
  • оставаться непроницаемыми для лекарственных веществ.

Справка! Временную пломбу нельзя оставлять на продолжительный период времени. Инфекция может опуститься в мягкие ткани.

Каждый практикующий стоматолог понимает, насколько важно для успешного лечения правильно подобрать пломбировочный материал. Достаточно большое место в общей классификации занимает группа материалов для временных пломб. Стоматологический рынок — динамичная сфера мирового бизнеса. Ассортимент постоянно меняется и расширяется.

Успешность реставрации зависит от множества факторов: используемого материала, навыков специалиста и особенностей самого пациента. Последняя характеристика обуславливает уникальность педиатрической практики. Взаимодействие с пациентом выявляет предпочтительные материалы для манипуляций при стандартных техниках. Кроме того, молочные зубы отличаются от постоянных своей анатомией и временным присутствием в зубной дуге. И если у стоматолога имеется такой же набор материалов для постоянных зубов, как и для временных (композитные материалы, амальгамы, компомеры и стекло-иономерные цементы), методики реставраций временных зубов являются весьма специфичными. После оценки уникальности временного прикуса, будет представлен короткий обзор информации по поводу продолжительности службы СИЦ, модифицированных СИЦ с добавлением смол и конденсируемых СИЦ. Также принципиальные основы использования данных цементов будут проиллюстрированы клиническими примерами. Композиты, модифицированные добавлением поликислот (или компомеры) не будут обсуждаться в данной статье, так как они более схожи с композитами, чем СИЦ.


Критерии выбора материала в детской стоматологии

Данный раздел ограничен выбором на основе характеристик временных зубов и типов кариеса. Временные зубы характеризуются наличием тонкого слоя эмали, состоящего из эмалевых призм, которые располагаются вертикально к проксимальной поверхности. В случаях кариозного поражения эта тонкость твердых тканей может приводить к обширной деструкции, усугубленной плохой когезией призм. Дентин также образует тонкий слой с широкими канальцами, позволяющими легко проникать бактериальной флоре и повреждать пульпу. Именно поэтому важно работать с герметичными материалами. Пульповая камера временных зубов равномерно больше, чем у постоянных, рога пульпы являются более выраженными. Таким образом, кариозные поражения могут возникать весьма близко к пульпе. Также в таких случаях важно использовать высокоадгезивные материалы, которые не требуют создания дополнительных площадок для ретенции, что может вызвать обнажение пульпы. По тем же самым причинам гладкие поверхности, области, покрытые тонким слоем эмали, окклюзионные борозды и проксимальные поверхности моляров у пациентов младшего возраста подлежат самому консервативному лечению. Короткая коронковая часть, пришеечное сужение, плотный контакт с соседними зубами и крупный десневой сосочек временных зубов затрудняет изоляцию операционного поля, делая использование гидрофобных материалов проблематичным (Burgess 2002). Важным становится применение гидрофильных материалов. Наложение материалов, высвобождающих фтор, способствует некоторому сокращению развития и распространения кариеса на проксимальных поверхностях. В связи с этим немаловажно учитывать биоактивные материалы (Qvist 2010). Более того, используемые материалы могут влиять на продолжительность нахождения молочного зуба в зубной дуге. Однако из-за сравнительно невысокого жевательного давления у детей по сравнению со взрослыми (Braun 1996, Castelo 2010, Palinkas 2010) в таких ситуациях допустимым является использование материалов с меньшей механической прочностью. Это объясняет высокую роль стекло-иономерных цементов, уступающих по прочности композитам, в стоматологии детского возраста. Несмотря на более низкие механические параметры, такие материалы должны быть достаточно герметичными, адгезивными к твердым тканям, биоактивными и гидрофильными. Стекло-иономерные цементы соответствуют всем этим требованиям.

Длительность службы реставрационных материалов во временных зубах

Анализ литературы показывает, что на длительность службы стоматологических материалов после их установки влияет множество параметров. Действительно, учитывают различные факторы: тип и марка используемого материала, опыт специалиста, локализация и глубина кариозного поражения, а также возраст и особенности пациента. Вдобавок продолжительность службы материалов во временных зубах значительно отличается от такого периода в постоянных (Hickel и Manhart 1999). Этот фактор оказывает влияние на выбор материалов для пломбирования временных зубов. Yegopal 2009 проводил исследование с оценкой различных материалов по параметрам: исчезновение боли, продолжительность службы и эстетика. Исследование заключило, что с 1996-2009 было только два проведенных должным образом испытания. Эти испытания не выявили значительной разницы между рассматриваемыми материалами. В одном из таких исследований Donly 1999 сравнивал модифицированный СИЦ (Vitremer) с амальгамами в течение трехлетнего периода. Однако из-за затруднения слишком длительно наблюдать пациентов, получены результаты только по 12 месячному периоду. Что касается продолжительности службы, СИЦ определяется как достойная альтернатива амальгамам и композитам при реставрации молочных зубов на лимитированный период. На настоящий момент, клинически ценными являются два СИЦ: модифицированный и конденсируемый. Однако некоторые исследования разнятся с данными по продолжительности службы в зависимости от типа СИЦ, использованного в конкретной локализации полости (окклюзионной или проксимальной).

Два основных типа СИЦ

Для детской практики особенно подходящими являются следующие типы СИЦ:

1. Модифицированные СИЦ с добавлением смол

Fuji II LC (GC), Riva Light Cure (SDI), Photac-Fil (3M-Espe), Ionolux (Voco).

2. Конденсируемые СИЦ

Fuji IX (GC), Riva Self Cure (SDI), HiFi (Shofu), Ketac Molar (3M-ESPE), Chemfil Rock (Dentsply) или Ionofil Molar (Voco).

Основное различие между этими двумя материалами состоит в механической прочности и применении. Модифицированные демонстрирует среднюю устойчивость к износу, но требует достаточное время пребывания зуба в зубной дуге. Qvist 2010 сообщает, что срок службы модифицированных СИЦ примерно одинаков с амальгамами, но выше, чем у конденсируемых. Данные материалы могут быть использованы для окклюзионных и проксимальных реставраций во временных зубах, которые находятся в зубной дуге около трех-четырех лет (Qvist 2004, Courson 2009). Специалисты обычно отдают предпочтение модифицированным СИЦ, так как для их отверждения можно использовать фотополимеризацию. Конденсируемые СИЦ имеют преимущество в одноэтапной постановке (особенно ценно для проксимальных полостей) и наличии химического бондинга). Однако они не такие прочные при пломбировании проксимальных областей (Qvist 2010). Данный материал требует присутствия зуба в зубной дуге два-три года, также рекомендуется пломбировать полости малых размеров (Forss и Widstorm 2003). Иногда возможно использование и для более крупных полостей, но в таких случаях требуется покрытие специальной коронкой (Courson 2009). Допустимо применение защитного лака (G-Coat Plus, GC), который продлевает срок службы реставрации (Friedl 2011) и делает возможным реставрацию постоянных зубов в заднем сегменте.

Однако под вопросом оказывается биоактивность и способность высвобождения фтора при покрытии защитным лаком. Также следует отметить, что новый модифицированный СИЦ: HV Riva Light Cure -SDI уже является доступным и может применяться как замена конденсируемым материалам.

Примеры клинических случаев

Вне зависимости от клинической ситуации, оперативное поле всегда должно быть изолировано, если это возможно. Для описанных двух случаев, несмотря на труднодоступность, изоляция была достигнута. Примечательно, что вне зависимости от наличия изоляции или ее отсутствии, биоактивные свойства и способность высвобождать фтор обуславливают значительное преимущество СИЦ перед другими адгезивными материалами.

Клинический случай 1 (Dr. L Goupy)

Пример реставрации проксимальных и пришеечных повреждений временных зубов при помощи модифицированного СИЦ: Fujii II LC (GC)


Фото 1-b: Изначальный клинический вид: с окклюзионной плоскости. Во время консультации наложен IRM


Фото 1-с: Изначальный клинический вид: с щечной стороны


Фото 1-d: Рентгеновский снимок, размещен IRM


Фото 1-e: Изоляция зуба с целью получения операционного поля. Окклюзионный вид.


Фото 1-f: Вид с щечной стороны


Фото 1-g: Удаление некротизированных тканей и установка матрицы


Фото 1-h: Нанесение полиакриловой кислоты (10-20% на 15-20 секунд с последующим смыванием и умеренным подсушиванием)


Фото 1-i: Пломбирование полости с использованием Fuji II LC. Окклюзионный вид.


Фото 1-j: Вид с щечной стороны


Фото 1-k:Рентгеновский снимок после процедуры


В данном случае, затрагивающим пришеечную область, пломбирование модифицированным СИЦ является весьма уместной процедурой. С проксимальной стороны допустимо использование композитного материала, так как поле было изолировано. Однако с практической выгодой принято решение применения того же самого материала, чтобы избежать двух протоколов для восстановления одного зуба.

Клинический случай 2 ( Dr. L Goupy)

Пример восстановления окклюзионной поверхности временного зуба с использованием конденсируемого СИЦ: Riva Self Cure (SDI)

Фото 2-а: Исходный вид зуба 64 (2-х летний ребенок)


Фото 2-b: Исходный рентгеновский снимок


Фото 2-с: Изоляция зуба с целью отграничения операционного поля


Фото 2-d: Удаление некротизированных тканей


Фото 2-е: Пломбирование полости с использованием Riva Self Cure. Рекомендовано нанесения полиакриловой кислоты (Riva Conditioner, 10-20% в течение 15-20 секунд с последующим смыванием и умеренным подсушиванием).


Фото 2-f: Рентгенологический снимок после пломбирования


Фото 2-g: Клинический вид спустя одну неделю. Реставрация устойчива, сохранила целостность, анатомическая форма восстановлена


Второй клинический случай принципиально отличается от первого. Он описывает кариозное поражение у пациента в весьма раннем детском возрасте. Применение СИЦ вызвано наличием высоких биоактивных свойств материала.

Заключение

Принципиальные характеристики СИЦ: способность адгезии к натуральной эмали и дентину, кариестатический эффект фтора и толерантность к влажной среде. Данные материалы являются особенно ценными в сложных клинических ситуациях, касающихся детского возраста и неизолированных полостей временных зубов. В таких случаях желательно применения модифицированных или конденсируемых СИЦ, особенно при локализации полостей в местах с повышенной механической нагрузкой.

Авторы: Dr. Elisabeth Dursun, Dr. Lucile Goupy, Dr.Frederic Courson, Dr. Jean Pierre Attal

alt=

Уницем цинкфосфатный цемент белый (100 г порошок, 60 г жидкость) Производитель: ВладМива (Россия) Уницем - универсальный трехцветный (белый, светло-желтый или золотисто-желтый) цинкфосфатный цемент для пломбирования зубов и фиксации. Назначение: Цинкфосфатный цемент Уницем трехцветный применяется для фиксации вкладок, штифтовых зубов, металлических, пластмассовых, фарфоровых, металлокерамических коронок и мостовидных протезов, для пломбирования зубов, подлежащих закрытию коронками, в качестве изолирующей прокладки при пломбировании зубов амальгамами, силикатными и силикофосфатными цементами. Уницем бактерицидный применяется в детской стоматологии для пломбирования молочных зубов. Состав: Уницем - универсальный усовершенствованный цинкфосфатный стоматологический цемент, обладающий высокими показателями механической прочности и химической устойчивости. Цемент образуется при затворении порошка, содержащего окись цинка с модифицирующими добавками, жидкостью, представляющую собой ортофосфорную кислоту сниженной активности. Стоматологический цемент Уницем выпускается: белый, светло-желтый, золотисто-желтый и бактерицидный, содержащий оптимальное количество бактериостатически эффективной формы серебра, а также - бактерицидный(без серебра), содержащий диоксин. Способ применения: Перед применением материал необходимо выдержать при температуре +18..+23°С не менее 2-х часов. Жидкость дозируют капельницей, пипеткой или с помощью стеклянной палочки, порошок - дозировочной ложкой-мерником. Для смешивания используют чистую стеклянную пластину и хромированный шпатель. Нормальные температурные условия при замешивании +18..+23°С, при температуре выше +23°С, пластину следует выдержать в холодной воде или в холодильнике в течение 2-3 минут. Определенное количество порошка и жидкости помещают на стеклянную пластину. Смешивание порошка и жидкости следует проводить постепенно. Вначале с жидкостью смешивают половину отмеренного порошка, затем небольшими порциями добавляют оставшуюся часть до получения однородной массы. Время замешивания не должно превышать 60 секунд. Для фиксации протезов нормальная густота замеса достигается при смешивании 4 дозировочных мерников порошка (1 г) с 6-7 каплями жидкости (0,5 г). Цементное тесто имеет сметанообразную консистенцию и сохраняет пластичность на стекле 2-2,5 мин., а в полости рта затвердевает в течение 8 минут. Для пломбирования зубов нормальная консистенция цементного теста достигается при смешивании 4 дозировочных мерников порошка (1 г) с 5-6 каплями жидкости (0,4 г). Цементное тесто имеет густую однородную консистенцию и сохраняет пластичность на стекле 1-1,5 мин., а в полости зуба затвердевает в течение 6 минут. Форма выпуска: • Порошок (банка) -100 г • Жидкость - 60 г • Мерник 1 шт. • Инструкция по применению 1 шт. Условия хранения: Хранить в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, в плотно закрытой таре, при температуре от +4°С до +25°С. Избегать попадания влаги. Срок годности - 3 года.

Читайте также: